Remaja Mendapatkan Vaksinasi HPV Kerana Dokter Ragu-ragu untuk Bercakap Tentang Mereka

Kebanyakan remaja tidak mendapat vaksin terhadap papillomavirus manusia (HPV), dan itu adalah kesalahan doktor mereka.

Walaupun 70 peratus remaja telah diberi vaksin terhadap meningitis dan 88 peratus mendapat pukulan Tdap (terhadap tetanus, diphtheria, dan pertussis), 40 peratus wanita betina dan 22 peratus lelaki di Amerika Syarikat telah mendapat vaksin sepenuhnya HPV.

AdvertisementAdvertisement

Sebahagian halangan dengan vaksin HPV adalah bahawa inokulasi penuh memerlukan tiga pusingan tembakan. Ia juga tidak membantu ahli pediatrik yang menjelaskan HPV harus mengucapkan kata-kata yang ditakuti "seksual" untuk menjelaskan bagaimana virus itu boleh membawa kepada sekurang-kurangnya sembilan jenis kanser.

Saranan dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahawa remaja harus memulakan siri tiga pukulan HPV pada usia 11 atau 12, ketika mereka juga menerima vaksin meningokokus dan Tdap.

Vaksin ini dilindungi oleh hampir semua pelan insurans kesihatan. Ia menghalang sembilan jenis kanser, termasuk kanser serviks, serta ketuat alat kelamin. Przeens bukanlah kanak-kanak - kebanyakan boleh mengendalikan pukulan tambahan tanpa kehancuran. Jadi apa yang memberi?

iklan

Penyelidikan telah berulang kali menunjukkan bahawa salah satu prediktor paling kuat dalam vaksinasi sukarela adalah cadangan doktor. Sekiranya doktor mengatakan vaksin itu, kebanyakan orang (atau ibu bapa) akan menggigit peluru dan mendapatkan pukulan, mempercayai bahawa pembekal penjagaan kesihatan mereka tahu cara terbaik untuk melindungi mereka (atau anak-anak mereka) daripada penyakit yang boleh dicegah.

Baca Lagi: Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Jangkitan HPV »

advertisementAdvertisement

Apa Doktor Tidak Bercakap

Satu pasukan penyelidik kesihatan awam yang diketuai oleh Melissa B. Gilkey dari Sekolah Perubatan Harvard baru-baru ini meneliti kualiti cadangan penyedia untuk mendapatkan vaksin HPV.

Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam Epidemiologi Kanser, Biomarker & Pencegahan minggu ini, hasilnya memberitahu: Satu daripada empat pakar perubatan menilai pengesahan vaksin mereka sendiri sebagai lemah.

Gilkey dan pasukannya juga mendapati kegagalan pembekal untuk mencadangkan vaksin tepat pada masanya - iaitu pada umur 11 atau 12 tahun - menyumbang kepada peluang yang tidak dijawab untuk vaksinasi. Penyedia-pengedar mengakui tidak mencadangkan vaksin itu tepat pada masanya (atau tidak mengesyorkannya sama sekali) untuk hampir 40 peratus pesakit lelaki dan 26 peratus wanita, walaupun tidak ada risiko yang diketahui untuk mengurus vaksin pada usia itu.

"Tidak ada faedah yang diketahui untuk melambatkan vaksinasi HPV, tetapi terdapat kos yang diketahui," kata Gilkey kepada Healthline.

Tidak ada faedah yang diketahui untuk melambatkan vaksinasi HPV, tetapi terdapat kos yang diketahui.Melissa B. Gilkey, Sekolah Perubatan Harvard

Hampir 60 peratus daripada doktor melaporkan menggunakan pendekatan "berasaskan risiko" untuk mengesyorkan vaksin. Contohnya, mereka hanya boleh mencadangkannya jika remaja diketahui aktif secara seksual atau mempunyai jangkitan seksual sebelum ini. Amalan itu secara langsung bercanggah dengan cadangan CDC bahawa semua pramenah menerima vaksin sebelum memulakan aktiviti seksual.

AdvertisementAdvertisement

HPV merebak melalui sentuhan kulit, bukan melalui rembesan faraj atau air mani, yang bermaksud ia boleh disebarkan oleh jari-jari, mulut, dan hampir mana-mana bahagian badan.

Walaupun vaksin itu masih berkesan selepas hubungan seksual telah berlaku, vaksinasi kanak-kanak pada usia yang lebih muda adalah jaminan pencegahan kanser yang lebih baik daripada berharap individu yang aktif secara seksual belum lagi terdedah kepada salah satu daripada empat strain HPV yang dicegah oleh vaksin itu, atau bahawa orang muda akan melambatkan aktiviti seksual kerana mereka belum divaksinasi

Dalam kajian Gilkey, lebih daripada separuh daripada doktor yang ditinjau tidak mencadangkan vaksinasi pada masa yang sama mereka mencadangkan vaksin meningitis dan Tdap, seperti yang dicadangkan oleh CDC.

Iklan

"Hampir setiap negeri mempunyai keperluan Tdap untuk kemasukan sekolah menengah," jelas Shannon Stokley, ahli epidemiologi di Bahagian Perkhidmatan Imunisasi CDC. " Seperti yang kita ketahui, peluang yang tidak dijangkakan untuk HPV sangat biasa. Jika pembekal akan menguruskan vaksin HPV apabila mereka memberikan vaksin yang disyorkan lain, kira-kira 91 peratus daripada gadis berusia 13 tahun akan menerima dos pertama vaksin HPV. "

Read More: Hanya Satu Negeri Kini Memerlukan Vaksin HPV»

AdvertisementAdvertisement

Mengapa Doktor Tidak Bercakap

Kajian Gilkey mendapati bahawa cadangan yang kurang memberangsangkan adalah seperti berkesan tidak menyebutkan vaksin sama sekali.

"Daripada lima amalan komunikasi yang kami menilai, kira-kira separuh daripada doktor melaporkan dua atau lebih amalan yang mungkin tidak menggalakkan vaksinasi HPV tepat pada masanya," kata Gilkey dalam kenyataan akhbar. "Kami kini kehilangan banyak peluang untuk melindungi golongan muda hari ini daripada kanser berkaitan HPV masa depan. "

Banyak faktor menyumbang kepada komunikasi doktor-pesakit yang tidak produktif mengenai HPV. Cadangan dari CDC telah berubah sejak vaksin pertama kali diluluskan pada tahun 2006. Dan doktor yang berfikir bahawa orang tua tidak selesa dengan perbualan tentang HPV kadang-kadang akan memberikan sokongan yang tidak lengkap atau suam dari vaksin. Tetapi Gilkey mengatakan bahawa doktor mungkin membaca ibu bapa yang salah.

Iklan

"Penyelidikan sebelum ini menunjukkan bahawa pembekal kadang-kadang menafikan kebimbangan ibu bapa. Sesetengah ibu bapa tidak mempunyai kebimbangan dan orang lain hanya mahu maklumat lanjut sebelum membuat keputusan, "kata Gilkey. "Pencegahan kanser adalah matlamat penting untuk ibu bapa dan kesusasteraan kualitatif mencadangkan bahawa ramai ibu bapa menghargai mendapat saranan lurus dan tidak jelas bagi vaksin HPV."

Baca Lagi: Vaksin HPV Tidak Membawa kepada Seks Yang Tidak Sakit»

AdvertisementAdvertisement

Lebih Baik Memberi Nasihat

Penasihat berusaha untuk meningkatkan kadar vaksinasi dengan membantu para doktor berbicara secara terbuka dan berkesan tentang keperluan Vaksin HPV.

Strategi termasuk pendidik yang mendidik untuk memimpin dengan idea pencegahan kanser, mencari jalan untuk memancarkan perbualan dengan cekap dalam lawatan klinik ringkas, dan keyakinan pembekal bangunan ketika membincangkan manfaat vaksin.

CDC juga telah bekerjasama dengan organisasi kanser untuk mendidik ibu bapa tentang manfaat vaksin.

"Kami percaya bahawa pembekal dapat lebih optimis mengenai mengesyorkan vaksinasi HPV," kata Gilkey. "Penyedia boleh memberikan cadangan berkualiti tinggi dengan mengatakan vaksin HPV adalah penting, mencadangkannya 'pada waktunya' pada usia 12 tahun kepada semua remaja, dan mengesyorkan vaksinasi hari yang sama. "