PCSK9 inhibitors vs Statins: Apa Perbezaannya?

Pengenalan

Hampir 74 juta rakyat Amerika mempunyai kolesterol tinggi, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Walau bagaimanapun, kurang daripada separuh menerima rawatan untuknya. Ini meletakkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk serangan jantung dan strok. Walaupun senaman dan diet sihat sering dapat membantu menguruskan tahap kolesterol, kadang-kadang ubat diperlukan.

apakah kolesterol, betul? Kolesterol adalah zat yang berlemak, seperti lemak dalam darah anda. Hati anda menghasilkan kolesterol, dan anda juga mendapatnya dari beberapa makanan yang anda makan. Tubuh anda memerlukan kolesterol untuk membran sel, vitamin D, dan beberapa hormon. Walau bagaimanapun, tahap kolesterol tinggi menimbulkan risiko serangan jantung, strok, dan masalah kesihatan yang serius lainnya.

Dua jenis ubat yang ditetapkan untuk merawat kolesterol tinggi termasuk statin dan perencat PCSK9. Statin adalah rawatan yang popular yang telah tersedia sejak 1980-an. Sebaliknya, inhibitor PCSK9 adalah sejenis ubat kolesterol baru. Mereka diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada tahun 2015.

Apabila anda dan doktor anda memutuskan ubat kolesterol untuk anda, anda boleh mempertimbangkan faktor seperti kesan sampingan, kos, dan keberkesanan. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat ini dan bagaimana membandingkan kedua jenis ini.

Mengenai statin

Statin adalah salah satu jenis ubat yang paling biasa digunakan untuk membantu menurunkan kolesterol. Sekiranya anda mempunyai kolesterol tinggi atau risiko kardiovaskular yang lain, doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil statin. Mereka sering digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk kolesterol tinggi. Ini bermakna mereka adalah rawatan pertama yang mungkin dicadangkan oleh doktor anda.

Bagaimana mereka bekerja

Statins berfungsi dengan menyekat suatu bahan yang dipanggil reduktase HMG-CoA. Ini adalah gabungan hati anda perlu membuat kolesterol. Menyekat bahan ini mengurangkan jumlah kolesterol yang dibuat oleh hati anda. Statin juga berfungsi dengan membantu badan anda menyerap sebarang kolesterol yang telah berkumpul di dinding saluran darah anda. Untuk mengetahui lebih lanjut, baca tentang cara kerja statin.

Jenis

Statin datang dalam bentuk tablet atau kapsul yang anda ambil dengan mulut. Terdapat banyak jenis statin yang terdapat di Amerika Syarikat hari ini. Mereka termasuk:

atorvastatin (Lipitor)
fluvastatin (Lescol)
lovastatin (Altoprev)
pravastatin (Pravachol)
rosuvastatin (Crestor)
simvastatin (Zocor)
pitavastatin Livalo)

Ketahui lebih lanjut: Kebaikan dan keburukan statin "

Mengenai perencat PCSK9

Statin boleh diresepkan untuk ramai orang yang mempunyai kolesterol tinggi, tetapi perencat PCSK9 biasanya ditetapkan hanya untuk jenis orang tertentu. telah lama berlalu, kita tahu lebih banyak mengenai keberkesanannya.Inhibitor PCSK9 lebih baru dan begitu juga dengan data keselamatan jangka panjang yang kurang.

Juga, perencat PCSK9 sangat mahal berbanding dengan statin.

Perencat PCSK9 diberikan melalui suntikan sahaja. Terdapat hanya dua PCSK9 Inhibitors yang terdapat pada hari ini di Amerika Syarikat: Praluent (alirocumab) dan Repatha (evolocumab).

Apabila mereka ditetapkan

American College of Cardiology mengesyorkan bahawa anda dan doktor anda menganggap perencat PCSK9 hanya jika:

anda dianggap berisiko tinggi untuk masalah kardiovaskular dan kolesterol anda tidak dikawal dengan statin atau ubat-ubatan menurunkan kolesterol lain
anda mempunyai keadaan genetik yang disebut hypercholesterolemia keluarga, yang melibatkan tahap kolesterol yang sangat tinggi

Dalam kedua-dua kes ini, perencat PCSK9 biasanya ditetapkan selepas dua jenis ubat tidak membantu menurunkan tahap kolesterol. Sebagai contoh, doktor anda mungkin terlebih dahulu menetapkan statin. Jika itu tidak menurunkan paras kolesterol anda cukup, doktor anda mungkin mencadangkan ezetimibe (Zetia) atau ubat-ubatan yang dipanggil resin asid hempedu. Contohnya termasuk cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol), atau colestipol (Colestid).

Jika paras kolesterol anda masih terlalu tinggi selepas ubat jenis kedua ini, maka doktor anda mungkin mencadangkan perencat PCSK9.

Bagaimana mereka berfungsi

PCSK9 inhibitors boleh digunakan sebagai tambahan kepada atau bukannya statin. Ubat-ubat ini berfungsi dengan berbeza. Inhibitor PCSK9 mensasarkan protein dalam hati yang dipanggil proprotein convertase subtilisin kexin 9, atau PCSK9. Dengan mengurangkan jumlah PCSK9 di dalam badan anda, perencat PCSK9 membolehkan badan anda menghilangkan kolesterol dengan lebih cekap.

Teruskan membaca: Semua yang perlu anda ketahui tentang perencat PCSK9 "

Efek sampingan

Statin dan perencat PCSK9 masing-masing boleh menyebabkan kesan sampingan yang ringan dan lebih serius, dan kesannya berbeza antara ubat-ubatan.

Perencat PCSK9

Kesan sampingan yang ringan

• sakit otot dan sendi

• loya

• sakit perut

• sembelit

• sakit kepala

• bengkak pada tapak suntikan < 999> • kesakitan pada anggota badan atau otot anda

• keletihan

Kesan sampingan yang serius

• kerosakan hati

• peningkatan tahap glukosa darah

• risiko yang lebih tinggi daripada diabetes jenis 2

• kognitif • masalah kerosakan otot

• kerosakan otot yang membawa kepada rhabdomyolysis

• diabetes

• masalah hati

• masalah buah pinggang

• demensia

Ketahui lebih lanjut: Apa yang perlu diketahui tentang statin dan risiko diabetes "

Keberkesanan

Statin telah ditunjukkan untuk menurunkan kolesterol dalam banyak orang. Mereka telah digunakan sejak 1980-an dan kesannya telah dikaji di ribuan orang yang mengambil statin untuk mencegah serangan jantung dan strok.

Sebaliknya, perencat PCSK9 baru-baru ini diluluskan, jadi data keselamatan jangka panjang tidak baik. Namun perencat PCSK9 sangat berkesan untuk sesetengah orang. Satu kajian menunjukkan bahawa alirocumab mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 61 peratus. Ia juga mengurangkan kemungkinan kejadian kardiovaskular seperti serangan jantung dan strok.Satu lagi kajian mendapati hasil yang sama dengan evolocumab.

Kos

Statin boleh didapati dalam bentuk jenama dan generik. Generik umumnya kos kurang daripada versi jenama, jadi statin boleh menjadi murah.

Perencat PCSK9 baru, jadi mereka tidak mempunyai versi generik lagi. Atas sebab ini, mereka lebih mahal daripada statin. Kos perencat PCSK9 boleh melebihi $ 14, 000 setahun. Di samping itu, untuk mendapatkan kos ini yang dilindungi oleh insurans anda, anda mesti jatuh ke dalam salah satu daripada dua kategori yang disyorkan untuk menggunakan perencat PCSK9. Jika anda tidak masuk ke salah satu daripada kategori tersebut, anda mungkin perlu membayar untuk penghalang PCSK9 sendiri.

Bercakap dengan doktor anda

Statin dan perencat PCSK9 adalah pilihan ubat penting dalam rawatan tahap kolesterol tinggi. Walaupun kedua-dua jenis ubat membantu mengurangkan tahap kolesterol, terdapat beberapa perbezaan utama. Jadual di bawah menggariskan perbezaan ini sepintas lalu.

Statin

Perencat PCSK9

Tahun yang ada	1987
2015	Bentuk ubat	tablet yang diambil oleh mulut
suntikan sahaja	Ditetapkan untuk	paras kolesterol
orang yang mempunyai paras kolesterol tinggi yang memenuhi kriteria utama	Kesan sampingan yang paling biasa	sakit otot, sakit kepala dan masalah pencernaan
bengkak, sakit badan atau otot, dan keletihan <999 > Kos	lebih murah	mahal
Ketersediaan generik	generik yang tersedia	tiada generik yang tersedia
Bincang dengan doktor anda	Jika anda mempunyai kolesterol tinggi dan berfikir sama ada jenis ubat ini mungkin betul untuk anda, langkah pertama anda adalah untuk berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda lebih lanjut mengenai ubat-ubatan ini dan pilihan rawatan anda yang lain. Beberapa soalan untuk dibincangkan dengan doktor anda mungkin:	Adakah ubat langkah seterusnya bagi saya dalam menguruskan kolesterol tinggi saya?

Adakah saya memenuhi kedua-dua kriteria untuk orang yang boleh ditetapkan PCSK9 inhibitors?

Sekiranya saya bercakap dengan pakar lipid?

Sekiranya saya memulakan rancangan senaman untuk membantu menguruskan kolesterol saya?
Bolehkah anda merujuk saya kepada pakar diet berdaftar untuk membantu saya menguruskan diet saya?
Sumber Artikel
Sumber artikel
Curfman, G. (2015, Mac). Inhibitor PCSK9: Kemajuan besar dalam terapi ubat penurun kolesterol. Diperolehi daripada // www. kesihatan. harvard. edu / blog / pcsk9-inhibitors-a-major-advance-in-cholesterol-lowering-drug-therapy-201503157801

Jawatankuasa Penasihat Dadah Endokrinologi dan Metabolik (EMDAC). (2015, Jun). Diperolehi daripada // www. fda. gov / muat turun / Jawatankuasa Penasihat / JawatankuasaMetapMaterial / Dadah / EndocrinologicandMetabolicDrugsAdvisoryCommittee / UCM450072. pdf

FDA meluluskan Prestasinya untuk merawat pesakit tertentu dengan kolesterol tinggi. (2015, 24 Julai). Diperolehi daripada // www. fda. gov / NewsEvents / Newsroom / PressAnnouncements / ucm455883. htm

FDA meluluskan Repatha untuk merawat pesakit tertentu dengan kolesterol tinggi. (2015, 28 Ogos). Diperolehi daripada // www. fda. gov / NewsEvents / Newsroom / PressAnnouncements / ucm460082. htm
FDA Meluluskan Ubat Kolesterol-Menurunkan Baru Repatha ™ (evolocumab).(2015, 27 Ogos). Diperolehi daripada // www. amgen. com / media / media_pr_detail. jsp? releaseID = 2082837
LDL dan HDL: kolesterol "buruk" dan "baik". (n. d.). Diperolehi daripada // www. cdc. gov / kolesterol / ldl_hdl. htm
Robinson, J. G., Farnier, M., Krempf, M., Bergeron, J., Luc, G., & Averna, M., et al. (2015, 16 April). Keberkesanan dan keselamatan alirocumab dalam mengurangkan lipid dan peristiwa kardiovaskular.
The New England Journal of Medicine,
372
, 1489-1499. Diperolehi daripada // www. nejm. org / doi / penuh / 10. 1056 / NEJMoa1501031 Sabatine, M. S., Giugliano, R. P., Wiviott, S. D., Raal, F. J., Blom, D. J., Robinson, J., & Ballantune, C. M., et al. (2015). Keberkesanan dan keselamatan evolocumab dalam mengurangkan lipid dan peristiwa kardiovaskular. The New England Journal of Medicine,
372, 1500-1509. Diperolehi daripada // www. nejm. org / doi / penuh / 10. 1056 / NEJMoa1500858 Statins: Adakah ubat penurun kolesterol ini sesuai untuk anda? Penyakit dan keadaan. (2015, April). Diperolehi daripada // www. mayoklinik. org / penyakit-keadaan / darah tinggi-kolesterol / mendalam / statin / seni-20045772 Vogel, R. (2012). PCSK9 Inhibisi: Statin seterusnya? Jurnal Kolej Kardiologi Amerika
,
59 (25), 2354-2355. Diperoleh dari // kandungan. onlinejacc. org / artikel. aspx? articleid = 1208654 Adakah artikel ini berguna? Ya Tidak Betapa bergunanya? Bagaimanakah kita dapat memperbaikinya?

✖ Sila pilih salah satu dari berikut:

Artikel ini mengubah hidup saya!

Artikel ini bermaklumat.

Artikel ini mengandungi maklumat yang salah.

Artikel ini tidak mempunyai maklumat yang saya cari.
Saya mempunyai soalan perubatan.
Tukar
Kami tidak akan berkongsi alamat e-mel anda. Dasar privasi. Apa-apa maklumat yang anda berikan kepada kami melalui laman web ini boleh diletakkan oleh kami di pelayan yang terletak di negara-negara di luar EU. Sekiranya anda tidak bersetuju dengan penempatan tersebut, jangan berikan maklumat tersebut.
Kami tidak dapat menawarkan nasihat kesihatan peribadi, tetapi kami telah bekerjasama dengan penyedia telehealth yang dipercayai Amwell, yang dapat menghubungkan anda dengan doktor. Cuba Amwell telehealth untuk $ 1 dengan menggunakan kod HEALTHLINE.

Gunakan kod HEALTHLINESmart konsultasikan saya untuk $ 1Jika anda menghadapi kecemasan perubatan, hubungi perkhidmatan kecemasan setempat anda dengan segera, atau lawati bilik kecemasan terdekat atau pusat penjagaan segera.

Maafkan kami, ralat berlaku.

Kami tidak dapat mengumpul maklum balas anda pada masa ini. Walau bagaimanapun, maklum balas anda adalah penting kepada kami. Sila cuba sebentar lagi.