Dyskinesia: Gejala, Punca dan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Dyskinesia adalah pergerakan sukarela yang anda tidak dapat mengawal. Ia boleh menjejaskan hanya satu bahagian badan, seperti kepala atau lengan, atau ia boleh menjejaskan seluruh badan anda. Dyskinesia boleh terdiri daripada ringan hingga teruk dan menyakitkan, dan mengganggu aktiviti harian biasa. Ia juga boleh berbeza dalam kekerapan dan masa hari ia berlaku.

Dyskinesia biasanya dilihat pada orang dengan penyakit Parkinson. Tidak semua orang dengan Parkinson akan mempunyai dyskinesia. Dyskinesia boleh berlaku dalam keadaan lain selain Parkinson. Keadaan yang boleh menghasilkan dyskinesia termasuk gangguan pergerakan yang lain. Ia juga boleh berlaku sebagai kesan sampingan ubat levodopa.

iklanAdvertisement

Gejala

Tanda-tanda

Gejala berbeza dari orang ke orang. Mereka boleh sangat ringan dengan pergerakan kepala, lengan, atau kaki sedikit. Mereka juga boleh menjadi teruk dan merangkumi pelbagai bahagian tubuh yang bergerak secara sukarela. Sesetengah gejala dyskinesia mungkin kelihatan seperti:

• fidgeting
• wriggling
• swaying body
• bobbing of head
• twitching
• restlessness

Dyskinesia tidak berkaitan dengan gegaran yang sering terjadi di Penyakit Parkinson. Ia juga tidak berkaitan dengan gangguan tic.

Iklan

Punca

Punca

Dyskinesia paling kerap disebabkan oleh penggunaan ubat levodopa. Levodopa adalah ubat pilihan yang digunakan dalam rawatan Parkinson kerana keberkesanannya.

Levodopa meningkatkan tahap dopamin di dalam otak. Orang dengan Parkinson yang kurang menghasilkan sel-sel otak yang menghasilkan dopamine. Levodopa menggantikan dopamin untuk mereka yang mempunyai Parkinson dan syarat-syarat lain yang melibatkan tahap dopamin yang rendah. Walau bagaimanapun, paras dopamin anda akan meningkat apabila anda mengambil levodopa dan jatuh apabila levodopa dipakai. Adalah dipercayai bahawa variasi dalam tahap dopamin adalah punca pergerakan dyskinesia sukarela.

Dyskinesia juga boleh menjadi kesan sampingan beberapa ubat antipsikotik. Walau bagaimanapun, dalam kes ubat antipsikotik, ia dipanggil dyskinesia tardive.

AdvertisementAdvertisement

Syarat yang berkaitan

Syarat yang berkaitan

Dystonia

Dystonia kadang-kadang boleh dikelirukan dengan dyskinesia. Walau bagaimanapun, bukannya pergerakan dyskinesia sukarela, dystonia menyebabkan otot tiba-tiba mengetatkan secara sukarela. Ia disebabkan oleh penyakit Parkinson itu sendiri dan bukan kesan sampingan ubat. Dystonia disebabkan oleh tahap dopamin yang rendah yang dilihat pada orang yang mempunyai Parkinson. Dystonia sering menjejaskan kaki, tali vokal, tangan, atau kelopak mata. Banyak kali, ia hanya memberi kesan kepada satu sisi badan.

Dystonia boleh dipengaruhi oleh levodopa kerana ia menyebabkan tahap dopamin berbeza. Orang ramai boleh mengalami dystonia ketika paras dopamin turun apabila levodopa dipakai. Walau bagaimanapun, anda juga boleh mengalami dystonia apabila tahap dopamin berada pada titik tertinggi semasa rawatan dengan levodopa.Apabila ini berlaku, ia disebabkan oleh otot-otot yang dilebih-lebihkan.

Dyskinesia Tardive

Dyskinesia Tardive memberi kesan kepada orang-orang dengan penyakit mental yang teruk yang memerlukan rawatan lanjutan dengan ubat-ubatan antipsikotik. Dyskinesia Tardive adalah sama dengan dyskinesia kerana ia juga menyebabkan pergerakan sukarela. Walau bagaimanapun, pergerakan dyskinesia tardive biasanya menjejaskan lidah, bibir, mulut, atau kelopak mata. Gejala-gejala dyskinesia terasa mungkin termasuk pergerakan sukarela berikut:

• mencium bibir anda dengan berulang-ulang
• membuat grimace berulang-ulang
• cepat berkedip
• menjilat bibir anda
• melekat lidah anda

Iklan <999 > Rawatan

Bagaimana ia dirawat?

Rawatan disksinia berbeza bagi setiap orang. Rawatan ditentukan oleh beberapa faktor berikut:

keterukan simptom

• masa gejala (contohnya, mereka lebih teruk apabila levodopa memakai?)
• umur
• tempoh masa pada levodopa
• tempoh masa sejak menerima diagnosis Parkinson
• Beberapa pilihan rawatan mungkin termasuk:

menyesuaikan dosis levodopa anda untuk mengelakkan turun naik yang besar dalam jumlah dopamin dalam sistem anda

• mengambil levodopa secara terus menerus penyerapan atau pembebasan melepaskan
• mengambil amantadine, yang baru-baru ini diluluskan untuk merawat dyskinesia
• untuk dyskinesia tardive, mengambil ubat yang baru diluluskan - valbenazine (Ingrezza)
• mengambil levodopa dalam dos yang lebih kecil
• levodopa anda 30 minit sebelum makan, jadi protein makanan anda tidak mengganggu penyerapan
• latihan, seperti berjalan dan berenang, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda
• menggunakan teknik pengurusan tekanan, kerana tekanan diketahui membuat dyskinesia lebih teruk
• menggunakan dop agonis reseptor amina melalui monoterapi - hanya di peringkat awal Parkinson sebelum membangun dyskinesia
• menjalani rangsangan otak dalam, yang merupakan rawatan pembedahan untuk gejala yang teruk - Kriteria tertentu mesti dipenuhi untuk ini menjadi rawatan yang berkesan. Tanya doktor anda jika ini adalah pilihan untuk anda. Rangsangan otak dalam hanya dilakukan selepas rawatan lain tidak berfungsi.
• Seperti mana-mana rawatan, pastikan anda membincangkan semua kesan sampingan dengan doktor anda sebelum memutuskan rawatan yang terbaik untuk anda.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook

Levodopa kini merupakan rawatan yang paling berkesan untuk penyakit Parkinson, jadi tidak mengambilnya biasanya bukan pilihan untuk kebanyakan orang. Oleh itu, adalah penting untuk berbincang dengan doktor tentang pelbagai pilihan rawatan untuk mengurangkan dan membantu menguruskan dyskinesia jika ia berkembang. Pastikan anda membincangkan positif dan negatif tentang memulakan levodopa apabila anda mula-mula didiagnosis dengan Parkinson. Menangguhkan permulaan levodopa dapat membantu mengurangkan keterukan dyskinesia dan memperpanjang masa sebelum dyskinesia bermula.