Kencing manis: Pankreas Buatan Boleh Lifechanging

Bagi pesakit yang menjalani diabetes jenis 1, satu rejimen tetap memeriksa tahap glukosa darah, membetulkan dos insulin, dan mengira karbohidrat mungkin lebih melelahkan daripada gejala penyakit itu sendiri.

Tetapi selepas lebih daripada dua dekad penyelidikan yang teliti, satu pasukan saintis Harvard berada di puncak puncak melepaskan pankreas tiruan.

AdvertisementAdvertisement

Ini adalah teknologi baru dengan "otak" sendiri yang secara drastik dapat meningkatkan kesihatan dan kehidupan 1. 2 juta orang yang menderita penyakit ini.

Mungkin 30 peratus daripada hari anda dibelanjakan untuk menguruskan diabetes. Bagaimana jika kita boleh memotong masa itu sebanyak 50 peratus? Kami benar-benar bercakap mengenai kualiti hidup di sini. "

Iklan

Baca Lagi: Dapatkan Fakta Mengenai Diabetes»

Apa Pankreas, Lagi?

Pankreas adalah kelenjar kecil penting yang merupakan sebahagian daripada sistem pencernaan.

AdvertisementAdvertisement

Salah satu fungsinya adalah untuk melepaskan enzim yang membantu pencernaan makanan. Fungsi lain adalah mengawal paras gula darah dengan melepaskan hormon insulin dan glukagon ke dalam aliran darah.

Diabetis jenis 1, sel yang melepaskan hormon ini tidak berfungsi.

Insulin adalah apa yang digunakan oleh tubuh untuk memindahkan gula dari darah ke sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai tenaga. Tanpa gerakan itu, tubuh mula menggunakan lemak dan bukannya glukosa. Itu boleh menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk dehidrasi teruk dan sejenis asidosis metabolik yang dikenali sebagai Diabetic Ketoacidosis (DKA) yang boleh mengakibatkan koma.

Sebaliknya, jika badan mendapat terlalu banyak insulin dari sumber luar, atau pesakit diabetes tidak makan cukup atau telah meningkatkan aktiviti fizikal, gula darah rendah dapat dengan cepat berkembang menjadi koma diabetik.

Secara ringkas, peraturan gula dalam darah yang berhati-hati adalah penting untuk terus hidup untuk pesakit kencing manis jenis 1. Tetapi ia juga sedikit kesakitan untuk dikendalikan.

AdvertisementAdvertisement

Kebanyakan pesakit kencing manis jenis 1 didiagnosis pada masa kanak-kanak atau dewasa dewasa. Menjelaskan akibat daripada gula darah yang dikawal dengan buruk boleh mencabar, terutamanya bagi seseorang yang tidak mengalaminya secara peribadi.

Baca Lagi: 29 Perkara Hanya Orang yang Mengidap Diabetes Akan Memahami »

Otak Mudah Alih

Pasukan di Harvard, yang diketuai oleh peneliti pankreas buatan lama Francis J.Doyle III, telah membangunkan teknologi yang menggunakan beberapa sistem yang sedia ada untuk menguruskan diabetes.

Iklan

Sesetengah jenis 1 pesakit kencing manis sudah menggunakan dua komponen pankreas buatan: pam infusi insulin subkutaneus berterusan (CSII) dan monitor glukosa subkutaneus yang berterusan (CGM).

Ini adalah alat kecil yang kencing manis percuma dari tongkat jari yang tetap, mengukur dosis insulin, dan menyuntik ubat itu sendiri.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi teknologi baru juga termasuk algoritma kawalan matematik yang menerima maklumat daripada sensor glukosa dan secara automatik mentadbir atau menahan dos insulin yang sesuai.

Kami mempunyai otak dalaman yang boleh meramalkan pelbagai langkah di masa depan, dan kemudian membuat keputusan yang berbeza berdasarkan apa yang kita panggil fungsi kos. Eyal Dassau, Universiti Harvard

Sistem ini adalah "semua ramalan" Dassau memberitahu Healthline.

Berdasarkan konsep yang dikenali sebagai kejuruteraan perubatan yang diilhamkan, para penyelidik melihat maklumat klinikal dan kajian dari doktor yang mengurus kencing manis. Mereka kemudian menggunakan maklumat ini dan menerapkannya kepada apa yang diketahui mengenai insulin dan glukosa, bagaimana ia berfungsi dalam tubuh, dan sistem pembolehubah yang kompleks yang menyebabkan tahap glukosa darah sama ada jatuh terlalu rendah atau naik terlalu tinggi.

Iklan

"Ada tanah yang dijanjikan di sana. Sekiranya anda berada di sana, anda tidak perlu berbuat banyak, "kata Dassau mengenai tahap glukosa darah.

Dengan pankreas tiruan, dosis insulin yang tetap boleh dilakukan secara automatik berdasarkan jadual dan keperluan orang biasa, selagi orang tersebut berada dalam lingkungan nilai glukosa darah yang selamat.

AdvertisementAdvertisement

Tetapi apa yang unik tentang pankreas tiruan adalah keupayaannya untuk mengimbangi dan menyesuaikan diri dengan keperluan badan apabila tahap bergerak di luar zon selamat itu.

"Kami mempunyai otak dalaman yang boleh meramalkan pelbagai langkah pada masa akan datang, dan kemudian membuat keputusan yang berbeza berdasarkan apa yang kita panggil fungsi kos," kata Dassau. "Oleh itu, kita perlu mengimbangi berapa insulin yang akan anda berikan dan berapa banyak anda akan bertolak ansur berada di luar zon … Jika saya meramalkan bahawa kita akan keluar dari tanah yang dijanjikan, sebelum saya melintasi sempadan, sebelum itu - saya boleh mengambil tindakan untuk mengurangkan masa belanja dari zon yang dikehendaki. "

Baca Lagi: Loji Psychoactive May Hold Key to Reversing Diabetes»

Anak-anak Semua Hak

Lebih daripada 40 ujian klinikal telah dijalankan menggunakan pankreas tiruan, termasuk percubaan semasa yang melibatkan 240 pesakit di sembilan laman web di seluruh dunia.

Banyak syarikat dan pasukan penyelidikan yang mirip dengan skuad Doyle dan Dassau dalam proses membangunkan teknologi pankreas tiruan mereka sendiri.

Dassau teruja dengan percubaan semasa, yang akan mempunyai pesakit menggunakan pankreas buatan mereka di rumah, dengan pemantauan yang terhad, selama 15 minggu.

Tetapi, katanya, terdapat pembolehubah tetap yang mesti dipertimbangkan para penyelidik. Ramai pesakit diabetes jenis 1 didiagnosis pada usia muda, tetapi mendapat kebenaran untuk melakukan penyelidikan terhadap kanak-kanak dan remaja boleh menjadi rumit.

Pasukan Harvard, dengan kerjasama penyelidik Yale, mula mengkaji populasi pediatrik. Mereka baru-baru ini bekerja dengan University of Virginia dan pasukan Riding On Insulin dari snowboarding dan instruktur ski untuk mengkaji keberkesanan pankreas tiruan dalam 16 remaja dengan diabetes jenis 1.

Walaupun kedengarannya seronok, seminggu kem papan snowboarding dengan remaja membenarkan pasukan penyelidik menganalisis prestasi pankreas tiruan dalam tetapan yang sukar dan tidak dapat diramalkan. Mereka termasuk senaman, perubahan suhu badan, dan apa yang berlaku untuk makan di kalangan remaja.

"Dari setiap kajian anda belajar sesuatu yang baru, selalu ada cabaran baru," kata Dassau. "Di kem kencing manis dengan remaja, maksud saya, mereka makan banyak, mereka banyak berolahraga.

Itulah sesuatu yang kita perlu belajar bagaimana untuk mengatasi. Setakat ini, sistem sangat baik dengan pelbagai cabaran. "

Read More: Diabetik Tidak Perlu Malu Daripada Wain»

Datang

Dassau menyatakan bahawa kerana pasukan, seperti pasukan lain di seluruh dunia, sentiasa belajar dan menilai semula penyelidikan mereka, untuk mengatakan dengan tepat apabila pankreas tiruan akan menjadi mudah didapati untuk semua pesakit diabetes jenis 1.

Dia meneka bahawa ia akan tersedia dalam tempoh dua hingga lima tahun dalam beberapa bentuk. Teknologi, atau sesuatu seperti itu, mungkin suatu hari nanti digunakan untuk pesakit kencing manis jenis 2 yang menggunakan insulin, tetapi itu jauh lebih jauh.

Walaupun versi awal mungkin masih memerlukan orang untuk memberi diri mereka dos insulin sebelum makan, dia membayangkan satu bentuk teknologi yang pada suatu hari nanti akan menjadi sangat efisien dan tidak memerlukan apa-apa input dari orang yang memakainya.

"Pada mulanya anda perlu memasukkan nilai sebelum makan dan memberikan bolus pra-hidangan [dos insulin]" katanya. "Impiannya adalah anda tidak perlu melihatnya. Akhirnya ia hanya akan berfungsi dengan sendirinya. "