Rumah Doktor internet Mengapa Statin Kerja Lebih Baik untuk Beberapa Orang Daripada Orang Lain? It's Their Genes

Mengapa Statin Kerja Lebih Baik untuk Beberapa Orang Daripada Orang Lain? It's Their Genes

Anonim

Ubat-ubat penurun kolesterol yang dipanggil statin sangat berguna untuk orang-orang yang risiko penyakit jantung adalah sebahagian besar genetik, menurut analisis meta-diterbitkan hari ini di The Lancet.

Hasilnya akan membantu doktor memutuskan siapa yang akan mendapat manfaat daripada ubat statin, yang mengurangkan jumlah kolesterol yang dihasilkan oleh tubuh.

AdvertisementAdvertisement

"Garis panduan klinikal semasa petunjuk rawatan asas, sebahagiannya, pada anggaran 10 tahun risiko mengalami suatu peristiwa [seperti serangan jantung atau stroke]. Ada kemungkinan bahawa skor genetik seperti ini boleh membantu memperbaiki anggaran risiko ini pada masa akan datang, "kata penulis kajian Dr. Nathan Stitziel, Ph.D D., seorang pakar kardiologi di Universiti Washington di St. Louis.

Teruskan membaca: Adakah saya perlu mengambil Statin? »

Statin, seperti Lipitor dan Crestor, pernah dipuji sebagai ubat keajaiban dan telah ditetapkan secara meluas.

Iklan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar kardiologi telah berpindah untuk memastikan bahawa ubat-ubatan tidak ditetapkan.

Pada tahun 2013, Persatuan Jantung Amerika (AHA) mengubah garis panduannya mengenai cara doktor menentukan siapa yang mendapat ubat statin. Daripada memberi tumpuan kepada mereka yang mempunyai paras kolesterol "buruk" di ambang tertentu, doktor harus melihat profil risiko keseluruhan seseorang.

iklanAdvertisement

"Keadaan semasa adalah statin yang terlalu diresepkan untuk segmen penduduk, iaitu orang yang sebenarnya berisiko rendah. Tetapi saya fikir masalah yang lebih besar adalah bahawa statin sebenarnya tidak teratur kerana pandangan ini bahawa kita hanya perlu melihat kolesterol. Kami sedang memberi preskripsi untuk ramai orang yang berisiko apabila melihat keseluruhan profil mereka, "kata Dr Donald Lloyd-Jones, jurucakap AHA yang membantu menulis garis panduan 2013.

Berita Berkaitan: Lelaki Lama yang Mengambil Dadah Menurunkan Kolesterol Tidak Berfungsi Cukup, Kata Kajian »

Penemuan baru membuat kes yang pendekatan yang lebih holistik masuk akal, dan gen bermain peranan penting dalam menentukan risiko. Kejadian genetik adalah 30 hingga 60 peratus daripada variasi risiko serangan jantung atau strok.

Analisis baru termasuk data daripada 48, 421 peserta dalam kajian kardiovaskular. Para peserta dibahagikan kepada kumpulan risiko genetik yang rendah, sederhana, dan tinggi berdasarkan 27 jenis varian genetik yang berpengaruh yang mempengaruhi penyakit jantung.

Pemeriksaan genetik tidak terdapat di kebanyakan pejabat doktor.

AdvertisementAdvertisement

Para penyelidik melihat hasil perubatan sebenar dari masa ke masa. Mereka mendapati bahawa pesakit dengan risiko genetik "peristiwa" yang lebih besar yang mengambil statin menyaksikan risiko mereka berkurang sebanyak tiga kali lebih tinggi berbanding mereka yang mempunyai risiko genetik yang lebih rendah yang juga mengambil ubat.

Para penyelidik mencapai kesimpulan ini dengan membandingkan bilangan serangan jantung dan pukulan pada pesakit yang mengambil statistik terhadap jumlah kejadian ini pada pesakit dalam kumpulan risiko genetik yang sama yang tidak.

Oleh kerana pesakit yang mempunyai risiko genetik yang lebih rendah dari kejadian kardiovaskular mendapat manfaat kurang dari statin, doktor mungkin kurang dapat menetapkan statin kepada pesakit-pesakit ini pada masa akan datang.

Iklan

"Mereka mengkaji sama dengan pendekatan yang kita ambil, iaitu berfikir tentang merawat berdasarkan risiko individu. Pendekatan yang sama, mereka hanya menggunakan model yang berbeza. Ia tidak bersedia untuk masa utama klinikal tetapi ia menunjukkan cara untuk masa depan ubat seperti ini, "kata Lloyd-Jones.

AdvertisementAdvertisement

Faktor-faktor Risiko Serangan Jantung: Ketahui Mana Yang Anda Boleh Kawal »