Palmar Erythema: Gejala, Punca, Rawatan, dan Lagi

Apa itu eritema palmar?

Eritema palmar adalah keadaan kulit yang jarang berlaku di mana kedua telapak tangan menjadi merah. Perubahan warna ini biasanya menjejaskan pangkal palma dan kawasan di sekitar bahagian bawah ibu jari dan jari kecil anda. Dalam sesetengah kes, jari anda juga boleh menjadi merah.

Tahap kemerahan boleh berbeza-beza bergantung kepada:

• suhu
• tekanan yang dikenakan ke tangan anda
• keadaan emosi anda
• jika anda memegang tangan anda

Anda mungkin merasa kehangatan atau sensasi terbakar di tangan anda, tetapi kawasan yang terjejas tidak boleh menjadi gatal.

Keadaan ini boleh menjadi keturunan. Ia juga boleh disebabkan oleh keadaan tertentu, seperti kehamilan, atau penyakit, seperti sirosis hati. Tidak ada rawatan standard atau penawar untuk kemerahan itu sendiri. Sekiranya eritema palmar disebabkan oleh keadaan yang mendasari, gejala-gejala anda mungkin jelas selepas rawatan untuk punca akar.

Eritema palmar juga dipanggil palma hati, palma merah, atau penyakit Lane. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.

AdvertisementAdvertisement

Gambar

Apa yang dilihat palmar eritema?

Punca dan faktor risiko

Apa yang menyebabkan kemelesetan palmar dan yang berisiko?

Perdarahan palmar boleh:

• keturunan
• disebabkan oleh keadaan asas
• asal tidak diketahui

Jika keadaan itu diwarisi, berkaitan dengan kehamilan, atau asal tidak diketahui, eritema. Jika ia disebabkan oleh keadaan perubatan asas atau faktor persekitaran, ia dianggap sebagai eritema palmar sekunder.

Eritema palmar primer

Eritema palmar keturunan adalah sangat jarang, dengan hanya beberapa kes yang dijelaskan dalam kesusasteraan perubatan. Dalam kes-kes ini, kemerahan hadir semasa lahir dan kekal seumur hidup. Ini umumnya tidak baik, bermakna tidak ada rasa sakit atau keradangan. Kemerahan berasal dari saluran darah yang diluaskan di bawah kulit.

erythema palmar berkaitan dengan kehamilan berlaku pada kira-kira 30 peratus kehamilan. Ini mungkin disebabkan perubahan vaskular yang berkaitan dengan peningkatan kadar estrogen semasa kehamilan.

Dalam beberapa kes, keadaan tidak turun-temurun atau berkaitan dengan keadaan atau penyakit yang diketahui.

Eritema palmar sekunder

Eritema palmar adalah gejala daripada pelbagai keadaan yang berbeza. Kemunculannya sering menjadi tanda pertama mengenai kebimbangan perubatan.

Sebagai contoh, eritema palmar dikaitkan dengan beberapa bentuk penyakit hati. Kira-kira 23 peratus daripada orang yang mempunyai sirosis hati juga mengalami eritema palmar.

Penyakit hati lain yang berkaitan dengan eritema palmar termasuk penyakit Wilson, yang berlaku apabila terlalu banyak tembaga dalam badan anda, dan hemochromatosis, yang berlaku apabila terdapat terlalu banyak zat besi dalam tubuh anda.

Persatuan yang jelas juga telah dibuat untuk syarat-syarat berikut:

• Diabetes: Dianggarkan 4.1 peratus daripada orang yang mengalami penyakit eritema palmar.
• Penyakit autoimun: Lebih daripada 60 peratus orang yang mengalami rheumatoid arthritis mengalami erythema palmar.
• Penyakit tiroid: Kira-kira 18 peratus daripada orang yang mempunyai terlalu banyak hormon tiroid mempunyai eritema palmar.
• HIV: Satu kes eritema palmar yang berkaitan dengan HIV pertama kali dilaporkan pada 2017.

Kemungkinan lain termasuk:

• keadaan kulit, seperti dermatitis atopik, eksim, dan psoriasis
• virus atau bakteria jangkitan seperti Rocky Mountain, demam, coxsackievirus (tangan, kaki, dan mulut), dan sifilis
• penyakit paru obstruktif kronik
• tumor otak yang ganas atau metastasi

juga boleh menyebabkan eritema palmar. Sebagai contoh, jika fungsi hati anda adalah normal, ubat seperti topiramate (Topamax) dan albuterol (Proventil) boleh menyebabkan gejala.

Jika fungsi hati anda terjejas, eritema palmar mungkin muncul jika anda mengambil amiodarone (Cordarone), cholestyramine (Questran), atau gemfibrozil (Lopid).

Sebab-sebab alam sekitar lain termasuk:

• merokok
• minum berlebihan
• keracunan merkuri

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana eritema palmar didiagnosis?

Walaupun eritema palmar boleh didiagnosis pada penglihatan, doktor anda akan mahu menentukan sama ada ia adalah gejala keadaan mendasar.

Setelah mengkaji sejarah perubatan anda dan melakukan ujian fizikal, mereka boleh memerintahkan satu atau lebih ujian diagnostik untuk mengukur:

• kiraan sel darah
• gula darah
• fungsi hati
• fungsi tiroid
• darah tahap urea nitrogen
• tingkat kreatinin
• tahap besi
• tahap faktor rheumatoid
• tahap tembaga

Ujian lanjut mungkin termasuk:

• MRI otak anda
• pelvis
• biopsi sum-sum tulang
• ujian untuk antibodi lain

Pakar Q & A

Adakah ujian susulan yang diperlukan?

• Jika penyebab yang tidak dijumpai semasa ujian diagnostik awal, adakah saya perlu kembali untuk sebarang susulan?

• Bergantung pada ujian yang anda ada dan hasil daripada ujian diagnostik asal anda, anda mungkin perlu kembali untuk ujian tambahan sehingga menyebabkan eritema palmar ditemui. Kes-kes keturunan adalah mudah untuk dikenalpasti, kerana gejala-gejala tersebut akan berlaku pada saat lahir. Kes-kes baru perlu disiasat untuk menemui punca utama. Ia penting untuk mencari sebab utama kerana ia boleh menjadi masalah kesihatan yang penting.

  - Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COI
• Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan adalah maklumat yang ketat dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Adakah terdapat rawatan untuk eritema palmar?

Tidak ada rawatan untuk mengurangkan kemerahan itu sendiri.

Dengan eritema palmar sekunder, kemerahan mungkin berkurang apabila punca akar dirawat. Sebagai contoh, jika eritema palmar anda dikaitkan dengan penyakit autoimun, kursus pendek ubat kortikosteroid boleh meningkatkan gejala anda.

Jika ubat yang anda ambil menyebabkan kemerahan, berbincang dengan doktor anda mengenai ubat alternatif. Anda tidak sepatutnya berhenti mengambil ubat yang ditetapkan tanpa kebenaran doktor anda.

Iklan

Outlook

Apa yang anda boleh harapkan?

Adalah penting untuk berjumpa dengan doktor anda jika anda mempunyai kemerahan di telapak tangan anda. Penyebabnya adalah penyakit mendasar yang harus dirawat secepat mungkin, sebelum sebarang komplikasi berkembang.

Sekiranya faktor kedua menimbulkan eritema palmar anda, gejala-gejala anda mungkin akan pudar dari masa ke masa. Wanita yang mengandung biasanya mendapati bahawa kemerahan akan hilang selepas penghantaran.

Gejala mungkin berterusan dalam kes eritema palmar keturunan.