Fructose Malabsorption: Gejala, Pengurusan, dan Lebih

Gambaran keseluruhan

Fruktosa malabsorpsi, yang dahulunya dikenali sebagai intoleransi fruktosa diet, berlaku apabila sel-sel di permukaan usus tidak dapat memecahkan fruktosa dengan cekap.

Fruktosa adalah gula mudah, yang dikenali sebagai monosakarida, yang kebanyakannya berasal dari buah dan sayur-sayuran. Ia juga terdapat dalam madu, madu agave, dan banyak makanan olahan yang mengandungi gula tambahan.

Penggunaan fruktosa dari sirap jagung fruktosa tinggi telah meningkat lebih dari 1, 000 peratus hanya dari 1970-1990. Mungkin ini kenaikan penggunaan telah menyebabkan peningkatan dalam malabsorpsi fruktosa dan intoleransi.

Jika anda mengambil fruktosa dan merasakan masalah pencernaan, anda mungkin terjejas oleh malabsorpsi fruktosa.

Fructans adalah karbohidrat yang boleh ditapis yang terdiri daripada rantai fruktosa pendek dengan satu unit glukosa yang dilampirkan. Intoleransi fruktan boleh wujud bersama dengan malabsorpsi fruktosa atau menjadi punca gejala.

Intoleransi fruktosa keturunan

Masalah yang lebih serius dan keadaan yang tidak berkaitan sepenuhnya adalah intoleransi fruktosa keturunan (HFI). Ini adalah keadaan genetik yang jarang berlaku yang menjejaskan 1 dalam 20, 000 hingga 30, 000 orang dan berlaku kerana tubuh tidak membuat enzim diperlukan untuk memecahkan fruktosa. Ini boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius seperti kegagalan hati jika diet tidak bebas fruktosa yang ketat tidak diikuti. Keadaan ini paling sering dikesan apabila bayi mula memakan makanan bayi atau formula.

advertisementAdvertisement

Punca

Malabsorption fruktosa adalah perkara biasa, menjejaskan sehingga 1 dari 3 orang. Pembawa fruktosa yang terdapat di enterosit (sel-sel di dalam usus anda) bertanggungjawab untuk memastikan fruktosa diarahkan ke mana ia perlu pergi. Sekiranya anda mempunyai kekurangan pembawa, fruktosa boleh membina usus besar dan menyebabkan masalah usus.

Fruktosa malabsorpsi boleh disebabkan oleh banyak sebab yang merangkumi:

ketidakseimbangan bakteria baik dan buruk dalam usus
pengambilan makanan halus dan olahan yang tinggi
seperti usus sindrom usus (IBS)
keradangan
tekanan

Gejala

Gejala untuk malabsorpsi fruktosa termasuk:

mual
kembung
gas
keletihan kronik
malabsorpsi nutrien tertentu, seperti besi
Di samping itu, ada bukti yang menghubungkan malabsorpsi fruktosa dengan gangguan mood dan kemurungan. Satu kajian menunjukkan bahawa malabsorpsi fruktosa dikaitkan dengan tahap rendah tryptophan, yang memainkan peranan besar dalam perkembangan gangguan kemurungan.
IklanAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Jika anda mengalami gangguan usus tertentu seperti IBS, penyakit Crohn, kolitis, atau penyakit seliak, anda mungkin mempunyai malabsorpsi atau intoleransi fruktosa diet.

Walau bagaimanapun, sama ada yang menyebabkan yang lain tidak jelas. Dalam kajian yang melibatkan 209 pesakit dengan IBS, kira-kira satu pertiga mempunyai intoleransi fruktosa. Mereka yang mematuhi fruktosa menyekat peningkatan gejala. Jika anda tinggal bersama Crohn's, panduan nutrisi ini juga boleh membantu.

Selain itu, jika anda menjalani diet bebas gluten tetapi masih mengalami gejala, anda mungkin menghadapi masalah dengan fruktosa. Ia bukan idea yang tidak baik untuk diperiksa untuk malabsorpsi fruktosa jika anda mempunyai isu usus besar.

Diagnosis

Ujian nafas hidrogen adalah ujian biasa yang digunakan untuk mendiagnosis masalah dengan mencairkan fruktosa. Ini ujian mudah yang tidak melibatkan lukisan darah. Anda dikehendaki menghadkan karbohidrat pada malam sebelum dan berpuasa pagi ujian.

Di pejabat doktor anda, anda diberikan penyelesaian fruktosa tinggi untuk diminum, dan kemudian setiap 20 hingga 30 minit selama beberapa jam nafas anda dianalisis. Ujian keseluruhan berlangsung selama tiga jam. Apabila fruktosa tidak diserap, ia menghasilkan lebih banyak hidrogen dalam usus. Ujian ini mengukur berapa banyak hidrogen pada nafas anda dari malabsorption ini.

Menghapuskan fruktosa dari diet anda adalah cara lain untuk mengetahui jika anda mempunyai malabsorpsi fruktosa. Dengan bantuan ahli diet berdaftar, anda boleh membuat rancangan untuk menghapuskan makanan yang mengandungi fruktosa secara berkesan dan melihat apakah gejala-gejala anda dapat diselesaikan.

Orang yang berlainan mempunyai toleransi yang berbeza untuk fruktosa. Ada yang lebih teruk daripada yang lain. Menjaga jurnal makanan boleh membantu menjejaki makanan yang anda makan dan apa-apa gejala yang ada.

AdvertisementAdvertisement

Pengurusan

Menguruskan masalah dengan pecahan fruktosa biasanya termasuk penghapusan gula. Menghapuskan makanan yang mengandungi tahap fruktosa yang tinggi adalah tempat yang baik untuk bermula. Ini termasuk:

soda

bar bijirin tertentu

buah-buahan tertentu seperti prun, pir, ceri, peach, epal, plum dan semangka
> gula-gula snap kacang
madu
pencuci mulut seperti ais krim, gula-gula dan kue yang mengandungi pemanis fruktosa
Apabila membaca label, terdapat banyak ramuan yang perlu diperhatikan apabila cuba menguruskan malabsorpsi fruktosa. Perhatikan perkara berikut:
sirap jagung fruktosa tinggi
nektar agave
fruktosa kristal

fruktosa

madu
sorbitol
fructooligosaccharides (FOS)
pepejal sirap jagung <999 > gula alkohol
Pemakanan FODMAP juga boleh membantu apabila cuba menguruskan masalah pencernaan fruktosa. FODMAP bermaksud oligo-, di-, monosakarida dan poliol. FODMAP termasuk fruktosa, fructans, galactans, lactose, dan poliol. Dalam sesetengah kes, mereka yang mempunyai malabsorpsi fruktosa juga tidak boleh bertolak ansur dengan fructans yang terdapat dalam gandum, artichokes, asparagus, dan bawang.
Diet rendah FODMAP termasuk makanan yang biasanya lebih mudah dicerna untuk kebanyakan orang, dan ini dapat mengurangkan gejala biasa. Makanan yang mempunyai nisbah 1: 1 glukosa kepada fruktosa boleh diterima dengan lebih baik pada diet rendah FODMAP daripada makanan yang mengandungi lebih banyak fruktosa daripada glukosa.Panduan terperinci ini termasuk apa yang perlu dimakan semasa mengikuti diet rendah FODMAP.
Iklan
Q & A
Malabsorpsi Fruktosa: Q & A

Adakah terdapat sebarang rawatan perubatan untuk malabsorpsi fruktosa?

Walaupun malabsorpsi fruktosa boleh bertambah dengan diet fruktosa yang berkurang, keadaan ini mungkin juga mencadangkan bahawa pertumbuhan bakteria usus kecil (SIBO) sedang bermain. Dalam kedua-dua kes, antibiotik, probiotik, enzim pencernaan seperti isomerase xylose, dan diet yang diubahsuai mungkin disyorkan.

- Natalie Butler, RD, LD

Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan adalah maklumat yang ketat dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.

AdvertisementAdvertisement

Outlook
Outlook
Masalah Gut dengan malabsorpsi fruktosa berbeza dari orang ke orang, dan begitu pula rawatan.
Sama ada anda mempunyai kes ringan atau teruk, diet pemadaman fruktosa atau diet rendah FODMAP mungkin membantu. Mengikut salah satu daripada diet selama empat hingga enam minggu, dan kemudian perlahan-lahan memperkenalkan semula makanan fruktosa yang berbeza dan menilai toleransi, adalah cara yang baik untuk bermula. Menyesuaikan diet berdasarkan gejala tertentu dari makanan akan menjadi yang terbaik.

Bekerja dengan ahli diet yang dapat membantu anda sepanjang perjalanan dan membuat perancangan dengan anda.