Jangkitan kulat: Kurang Penyelidikan dan Rawatan
Isi kandungan:
Apabila orang mendengar perkataan "jamur", mereka mungkin memikirkan acuan roti, bintik berbulu hijau di pic, atau cendawan yang muncul selepas hujan.
Sesetengah pegawai kesihatan percaya bahawa itu adalah cara yang berpotensi berbahaya untuk dipikir.
IklanAdvertisementWabak terbaru dari kulat baru, Candida auris, di hospital Inggeris dan di negara lain, mendorong pegawai kesihatan awam antarabangsa untuk mengambil ancaman jangkitan kulat lebih serius.
Sehingga baru-baru ini, jangkitan tersebut tidak menjadi keutamaan perubatan walaupun beberapa kulat boleh menjadi pembunuh.
Baca lebih lanjut: Dapatkan maklumat mengenai jangkitan kulit Candida jamur
IklanKulat di kalangan kami
Lebih daripada 1 juta orang mati setiap tahun dari jangkitan kulat, atau kanser payudara. "Kebanyakan orang tahu tentang jangkitan kulat ringan, tetapi tiada siapa yang mati akibat kaki atlet," kata Profesor Neil Gow, Ph.D D., pengarah penyelidikan dan pengkomersialan di College of Life Sciences, University of Aberdeen, Scotland, dalam temu bual dengan BBC.
"Kita perlu memahami pelbagai jenis jangkitan ini dan bagaimana cara menangani mereka," katanya kepada BBC. Komen-komen Gow datang selepas Kesihatan Awam England (PHE) mengumumkan 1 Julai di laman webnya bahawa
Candida auris
, yis tahan dadah, telah menyebabkan wabak lebih daripada 40 kes dalam unit rawatan kritikal dewasa di sebuah hospital di England.
telah dikenal pasti di seluruh England sejak tahun 2013. Candida auris pertama kali dilaporkan dan dinamakan di Jepun pada tahun 2009. Sejak itu, jangkitan telah dijumpai di sekurang-kurangnya sembilan negara. Dr. Tom Chiller, timbalan ketua Cawangan Penyakit Mycotic dari Pusat Pengawalan Penyakit (CDC) U., memberitahu Healthline bahawa Candida auris
setakat ini jarang terdapat di Amerika Syarikat. AdvertisementAdvertisement "Tetapi berdasarkan apa yang berlaku di negara lain, termasuk England, kita prihatin untuk melihatnya lebih banyak di Amerika Syarikat," katanya.
Baca lebih lanjut: Adakah terdapat hutan kulat di mesin pencuci pinggan anda? »Memerangi kulat
Bahagian penyelidikan Chiller didedikasikan untuk mencegah kematian dan kecacatan yang disebabkan oleh penyakit kulat.
Iklan
"Ini adalah satu-satunya kumpulan kesihatan awam di dunia yang ditumpukan khusus untuk pencegahan dan kawalan jangkitan kulat," katanya.
Penyelidikan sedang dijalankan di pusat-pusat akademik di seluruh dunia, katanya, dalam bidang rintangan, pembangunan dadah, dan rawatan imun.AdvertisementAdvertisement
Chad Rappleye, Ph.D D., profesor mikrobiologi bersekutu di Jabatan Jangkitan Mikroba dan Kekebalan di The Ohio State University College of Medicine, berkata beberapa faktor menyumbang kepada kekurangan perhatian terhadap jangkitan ini.
Orang ramai melihat kulat sebagai cetakan dan kelembapan 'kotor' yang mereput buah dan tumbuh di dinding bawah tanah lembap, bukan sebagai agen berjangkit. Chad Rappleye, Kolej Perubatan Universiti Negeri Ohio"Kebanyakan kulat sama ada tidak menyebabkan penyakit atau patogen oportunistik yang menimbulkan komplikasi imuno, bukan penduduk umum," katanya kepada Healthline. "Terdapat beberapa kulat yang boleh menyebabkan penyakit dalam individu yang sihat, tetapi ini terhad kepada kawasan geografi tertentu. "
" Orang ramai melihat cendawan sebagai cetakan dan kelumpuhan 'kotor' yang menghancurkan buah dan tumbuh di dinding bawah tanah lembap, bukan sebagai agen berjangkit, "tambahnya.Iklan
Sebab lain kerana kekurangan perhatian orang ramai adalah penyakit kulat secara umumnya tidak menular, atau orang yang boleh ditransmisikan.
"Candida
boleh ditransmisikan antara manusia," kata Rappleye, "tetapi kebanyakan dari kita sudah ada Candida di kulit kita dan saluran usus kita. Ia adalah bahagian biasa dari flora kami. " IklanAdvertisement Candida menjadi ancaman dalam situasi di mana orang-orang kekurangan pertahanan imun tertentu, digabungkan dengan cacat dalam halangan tisu, kata Rappleye.
Kulat lain yang menyebabkan penyakit yang mengancam nyawa diperolehi dari alam sekitar, biasanya melalui penyedutan dan bukan dari orang lain.Berbanding dengan penyakit tuberculosis yang dibawa oleh bakteria, yang dikenali untuk dihantar kepada orang lain, Rappleye berkata, "dan anda dapat melihat yang mana 'kisah seksi' untuk memberitahu orang ramai. " " Contoh yang baik adalah kenyataan bahawa lebih banyak orang mati dari jangkitan
Cryptococcus
(agen fungal) di Afrika daripada daripada tuberkulosis, tetapi tidak ada yang mendengar
Cryptococcus, " Rappleye berkata. "Apabila seseorang muncul di Amerika Syarikat dengan tuberkulosis - jangkitan yang meluas, tetapi hanya 5 hingga 10 peratus orang yang pernah membiak penyakit ini - media menjadi panik dengan panggilan untuk kuarantin. Tetapi sejak jangkitan kulat yang mengancam nyawa tidak umumnya menular, mereka tidak pernah dilaporkan, walaupun mereka meluas di seluruh Amerika Syarikat. " Baca lebih lanjut: Mengejar momentum keuntungan vaksin selesema seumur hidup» Isu global Negara-negara mana yang sedang terjejas?
Sebagai tambahan kepada wabak di England, Chiller berkata jangkitan
Candida auris
telah dilaporkan di Korea Selatan, India, Afrika Selatan, dan Kuwait.
Walaupun laporan yang diterbitkan tidak tersedia, Candida auris juga telah dikenal pasti di Colombia, Venezuela, dan Pakistan.
Kemungkinan jangkitan telah berlaku di tempat lain tetapi belum dikenal pasti, katanya. Penyakit kulat adalah masalah kesihatan awam kerana ia sering berlaku di hospital, atau boleh timbul dalam wabak komuniti dari kulat yang tinggal di kawasan tertentu. Chiller berkata jangkitan oportunistik seperti cryptococcosis dan aspergillosis sangat serius bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah seperti pesakit kanser atau orang yang mempunyai HIV atau AIDS. Dan bilangan orang dengan sistem imun yang lemah semakin meningkat, kata Chiller.
"Infeksi berkaitan hospital seperti candidemia adalah penyebab utama jangkitan saluran darah di Amerika Syarikat," kata Chiller.
Kemajuan dan perubahan dalam amalan penjagaan kesihatan boleh memberi peluang kepada kulat baru dan tahan dadah untuk muncul dalam tetapan penjagaan kesihatan, katanya.
"Jangkitan masyarakat yang diperolehi seperti demam Valley [dilaporkan di California Selatan dan Arizona] disebabkan oleh kulat yang hidup dalam alam sekitar di kawasan geografi tertentu," kata Chiller.
"[Candida auris] mungkin muncul kerana perubahan dalam penggunaan ubat antikulat pada manusia atau haiwan, atau bahan kimia antikulat dalam alam sekitar. Dr. Tom Chiller, U. S. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit
Cuaca dan perubahan iklim boleh menjejaskan jenis-jenis kulat ini.
Kenapa jangkitan baru ini muncul di seluruh dunia?
Chiller berkata ia belum diketahui mengapa Candida auris
baru-baru ini muncul di banyak lokasi yang berbeza. Analisis molekul menunjukkan bahawa strain muncul secara bebas di banyak tempat dan tidak merebak dari rantau ke rantau.
"Ia mungkin muncul kerana perubahan dalam penggunaan ubat antikulat pada manusia atau haiwan, atau bahan kimia antikulat dalam alam sekitar," katanya. Apa yang boleh dilakukan orang untuk melindungi diri mereka? "Pertahanan terbaik adalah untuk mempunyai sistem imun yang berfungsi dengan cekap," kata Rappleye, "dan mengurangkan risiko pendedahan anda. "
Ini sukar, kerana
Candida
adalah sebahagian daripada flora manusia biasa dan kebanyakannya sudah dijajah. Untuk
Candida, peningkatan "pendedahan" hasil daripada kecacatan di salah satu halangan badan. Kulit, sebagai contoh, adalah "penghalang luar biasa yang menghalang kulit Candida daripada menyerang tisu yang lebih dalam, termasuk aliran darah, di mana ia menjadi mengancam nyawa," kata Rappleye. Garis panduan CDC
untuk mencegah penyebaran Candida auris dalam pengaturan penjagaan kesihatan termasuk kebersihan tangan yang berhati-hati, langkah berjaga-jaga yang berkaitan dengan mengenakan gaun dan sarung tangan, dan pembersihan lingkungan menyeluruh di bilik-bilik hospital.
