Meneroka pilihan pembedahan kanser payudara

Gambaran Keseluruhan

Apabila kanser payudara ditemui lebih awal, ia biasanya dirawat dengan pembedahan. Jenis operasi yang anda terima bergantung kepada beberapa faktor penting. Dua kebimbangan utama adalah saiz kanser dan sama ada ia telah merebak ke nodus limfa anda atau bahagian lain badan. Saiz payudara dan keutamaan peribadi juga perlu dipertimbangkan sebelum membuat keputusan mengenai pelan rawatan.

Terdapat dua kategori utama pembedahan. Mereka adalah operasi untuk membuang tisu kanser dan menentukan sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa. Sekiranya ahli bedah menemui kanser di nodus limfa, nodus limfa boleh dikeluarkan sebagai sebahagian daripada prosedur.

Menurut U. S. Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia, kadar kematian akibat kanser payudara telah menurun sejak tahun 1970-an. Ini mungkin disebabkan oleh pengesanan awal dan teknik pembedahan yang lebih baik dan rawatan lain.

Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan pembedahan anda. Ia boleh membantu anda membuat keputusan terbaik untuk kesihatan anda, jadi anda boleh menyertai semakin banyak pesakit kanser payudara.

AdvertisementAdvertisement

Penyusuan payudara

Pembedahan penjagaan payudara

Lumpektomi adalah pembedahan yang hanya membuang tisu kanser atau benjolan di payudara. Ia juga menghilangkan sebahagian kecil dari tisu sihat di sekelilingnya. Lumpektomi juga dirujuk sebagai pembedahan payudara atau pembedahan payudara. Satu prosedur yang disebut quadrantectomy menghilangkan seperempat payudara. Ini lebih daripada diambil dengan lumpektomi.

Selepas lumpektomi, doktor anda boleh mengesyorkan terapi radiasi tempatan. Terapi ini memusnahkan mana-mana sel kanser mikroskopik yang mungkin berlarutan selepas operasi. Terapi sinaran menggunakan peralatan penargetan tepat untuk memfokuskan sinar tenaga hanya pada kawasan yang terjejas oleh kanser. Mana-mana sel-sel yang sihat yang rosak oleh terapi sinaran sering boleh memperbaiki diri mereka sendiri. Kesan sampingan terapi radiasi yang paling biasa adalah kerosakan kulit yang serupa dengan selaran matahari.

Rawatan ubat, yang dikenali sebagai terapi pembantu, boleh dirawat selepas pembedahan. Ini bertujuan untuk mengurangkan risiko penyebaran kanser. Terdapat dua jenis ubat. Kemoterapi melibatkan ubat-ubatan yang berkuasa yang direka untuk memusnahkan sel kanser. Kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk:

mual
muntah
keguguran rambut
bilangan sel darah rendah

Teknik kemoterapi moden dapat memodifikasi kesan sampingan ini untuk menjadikannya lebih dapat diterima. Kelas ubat lain dipanggil anti estrogen. Bergantung pada sensitiviti hormon kanser dan faktor risiko lain, anti-estrogen sering disyorkan. Ubat ini boleh diambil secara lisan, dan kesan sampingan biasanya ringan.

Mastectomy

Pembedahan penjagaan payudara kini merupakan rawatan pilihan terhadap mastektomi.Mastektomi adalah pembedahan untuk mengeluarkan keseluruhan payudara. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita mungkin lebih suka mastectomy yang lebih luas untuk jaminan yang lebih besar bahawa kanser telah hilang.

Dalam mastektomi mudah, juga dikenali sebagai mastektomi total, pakar bedah menghilangkan seluruh payudara. Tetapi mereka tidak membuang nodus limfa di bawah lengan atau tisu otot di bawah payudara.

Mastektomi radikal yang diubahsuai adalah serupa dengan mastektomi mudah. Walau bagaimanapun, dalam pembedahan ini, kelenjar getah bening ketiak juga dikeluarkan. Pembedahan ini lebih banyak dilakukan daripada mastektomi radikal, yang biasa digunakan. Selain mengeluarkan payudara dan nodus limfa yang bersebelahan, pakar bedah juga membuang otot dada (pektoral) dalam mastektomi radikal. Ketidaksempurnaan dengan mastektomi radikal adalah penting, tetapi mastectomy radikal yang diubahsuai adalah kurang ubah bentuk. Dan ia sama berkesan untuk merawat kanser.

Wanita yang berisiko tinggi untuk kanser payudara boleh memilih untuk kedua-duanya dikeluarkan, yang dipanggil mastektomi ganda. Ini boleh mencegah kanser daripada berkembang di payudara yang lain.

AdvertisementAdvertisement

Nodus limfa

Pembedahan nodus limfa

Terdapat dua pembedahan asas yang dilakukan untuk mengetahui sama ada kanser telah merebak ke nodus limfa berhampiran dada. Sistem limfa adalah rangkaian kapal dan nod yang membawa bendalir yang dikenali sebagai limfa di seluruh badan. Sistem getah bening merupakan bahagian penting dalam sistem imun badan. Infeksi kelenjar getah bening dan menapis bahan toksik di dalam badan.

Nodus limfa yang paling mungkin diserang oleh kanser payudara dipanggil sentinel node. Ia terletak dalam sekumpulan nodus limfa di ketiak (axilla). Dalam prosedur yang dipanggil biopsi nodus limfa sentinel (SLNB), seorang doktor membuang nod sentinel. Nod kemudian dikaji untuk melihat apakah ia mengandungi sebarang sel kanser. Sekiranya tiada sel-sel kanser ditemui di biopsi simpul sentinel, kemungkinan anda tidak perlu mempunyai lebih banyak nodus limfa.

Jika sel-sel kanser dijumpai, langkah seterusnya adalah prosedur pembedahan yang dikenali sebagai pembedahan nodus limfa axillary (ALND). ALND melibatkan penyingkiran banyak nodus limfa dari bawah lengan. Mereka diuji untuk kehadiran sel-sel kanser. Prosedur ini boleh dilakukan pada masa yang sama seperti pembedahan mastektomi atau pembedahan payudara. Atau ia boleh dilakukan dalam prosedur berasingan.

Salah satu kesan sampingan yang lebih serius dari ALND adalah lymphedema. Lymphedema adalah bengkak lengan akibat pembentukan cecair. Nodus limfa membantu mengimbangi paras cecair di dalam badan, jadi cecair boleh membina kerana kehilangan saluran limfa.

Rekonstruksi

Rekonstruksi payudara

Ramai wanita memilih untuk memulihkan payudara selepas pembedahan kanser. Ini dipanggil pembinaan semula payudara. Ia kadang-kadang boleh dilakukan bersempena dengan pembedahan atau pada masa akan datang. Pakar bedah boleh menggunakan kulit dan lemak anda sendiri (diambil dari perut anda atau bahagian badan anda) untuk menduplikasi bentuk payudara asal. Sebagai alternatif, implan yang diisi salin atau silikon yang dipenuhi silikon boleh digunakan.

Terdapat kebimbangan mengenai keselamatan implan silikon, tetapi kemajuan dalam teknologi telah membincangkannya. Satu bahan silikon yang lebih baru, tebal yang dikenali sebagai gel kohesif, kini digunakan secara meluas.

Jika pembedahan rekonstruksi payudara adalah sesuatu yang anda minati, berbincang dengan pakar bedah dan pakar rekonstruksi anda. Mereka boleh membincangkan pilihan anda dan risiko yang berkaitan dengan prosedur ini.

Pembedahan kanser payudara boleh mempunyai kesan fizikal dan psikologi. Menangani perasaan anda sebelum dan selepas pembedahan adalah bahagian penting dalam proses pengendalian. Tetapi perkembangan pembedahan yang kurang invasif dan teknik rekonstruksi payudara membantu untuk membuat kesan jangka panjang pembedahan kanser payudara sedikit lebih diterima.

Jika anda telah didiagnosis dengan kanser payudara, bincangkan semua pilihan rawatan dengan doktor anda. Mendapatkan konsultasi pendapat kedua mengenai pembedahan dan prognosis anda adalah perkara biasa dan mungkin menenangkan. Pembedahan kanser payudara boleh menjadi keputusan yang mengubah hidup dan menyelamatkan nyawa.