Mengambil Biologik dan Mengambil Kembali Kawalan Arthritis Psoriatic Anda

Arthritis psoriatik (PsA) adalah keadaan kronik (berterusan), dan rawatan yang berterusan adalah satu kemestian untuk mencegah kerosakan sendi kekal. Tambahan pula, rawatan yang betul juga boleh mengurangkan bilangan arthritis flare-ups.

Biologi adalah satu jenis ubat yang digunakan dalam rawatan PsA. Ini berfungsi dengan menekan sistem imun anda sehingga berhenti menyerang sendi yang sihat dan menyebabkan rasa sakit dan kerosakan.

Apakah biologi?

Biologi adalah subtipe ubat-ubatan antirheumatik yang memodifikasi penyakit (DMARDs). DMARDs menghentikan sistem imun anda daripada menyebabkan keradangan PsA, di kalangan penyakit autoimun yang lain. Pengurangan keradangan berfungsi dua kali ganda. Pertama, pesakit boleh mengalami rasa sakit yang kurang, kerana keradangan di tapak bersama adalah punca utama. Juga, kerosakan sendi boleh diminimumkan.

Biologik bekerja secara khusus dengan menghentikan pemusnahan sel dari sistem imun anda. Tidak seperti beberapa DMARD, biologi ditadbir oleh infusi atau suntikan sahaja. Ini juga digunakan terutamanya untuk merawat kes-kes PsA sederhana dan teruk. Biologi tidak biasanya digunakan untuk merawat kes-kes ringan, akibat kesannya terhadap sistem kekebalan tubuh anda.

Jenis biologi

Dua jenis biologi digunakan untuk merawat PsA: antitumor nekrosis faktor-alpha (TNF-alpha) dadah dan ustekinumab. Kedua-dua jenis menyekat protein tertentu yang menghantar isyarat kepada sistem imun anda untuk menyerang sel yang sihat. Matlamat setiap subtipe biologi adalah untuk menghalang proses keradangan bermula.

Beberapa biologi boleh didapati. Berikut adalah enam yang paling biasa ditetapkan untuk PsA.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) adalah ubat TNF-alpha. Ia adalah ubat suntikan. Untuk merawat PsA, Humira diberikan dalam dos 40 miligram (mg) setiap minggu.

Humira juga ditetapkan untuk penyakit Crohn serta bentuk arthritis lain.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) adalah sejenis ubat TNF-alpha. Ia adalah antara ubat yang paling lama yang diluluskan untuk rawatan PsA, dan ia juga digunakan dalam bentuk arthritis lain.

Untuk PsA, ia ditetapkan pada dos 50 mg. Ini adalah suntikan sendiri satu hingga dua kali seminggu.

Ustekinumab

Dosis sebenar ustekinumab (Stelara) bergantung kepada berat badan. Orang dewasa yang beratnya lebih daripada 220 paun menerima suntikan 90 mg, manakala mereka yang berat kurang mengambil 45 mg dos.

Selepas suntikan awal, Stelara ditadbir semula selepas empat minggu. Kemudian, suntikan diberikan setiap 12 minggu.

Certolizumab

Certolizumab (Cimzia) adalah ubat TNF-alpha. Untuk PsA, dos awal ubat ini adalah dua suntikan 200 mg untuk bermula.Dos yang sama diberikan pada minggu dua dan empat. Selepas itu, Cimzia disuntik setiap minggu pada dos 200 mg.

Cimzia direka khusus untuk bentuk PsA yang agresif, serta penyakit Crohn dan rheumatoid arthritis.

Infliximab

Infliximab (Remicade) adalah versi penyebaran ubat TNF-alpha.

Pada mulanya, mereka yang dirawat untuk PsA menerima 5 mg untuk setiap kg berat badan. Ini dilakukan di pejabat doktor tiga kali dalam tempoh enam minggu. Selepas rawatan awal, infus diberikan setiap dua bulan.

Golimumab

Golimumab (Simponi) adalah ubat TNF-alpha yang direka untuk PsA sederhana dan teruk. Ia diambil hanya sekali sebulan melalui suntikan diri. Purata dos untuk PsA ialah 50 mg. Seperti biologi lain, ia diambil secara teratur untuk kesan maksimum.

Terapi gabungan

Untuk PsA sederhana dan teruk, biologi penting dalam menguruskan kedua-dua gejala jangka pendek dan jangka panjang dan komplikasi. Walau bagaimanapun, doktor anda juga boleh mengesyorkan rawatan lain.

Doktor anda mungkin menetapkan ubat anti-radang nonsteroidal (NSAIDs) untuk kesakitan sendi. Ini juga mengurangkan keradangan. Versi over-the-counter, seperti ibuprofen (Advil), tersedia secara meluas, serta rumusan kekuatan preskripsi. Oleh kerana penggunaan jangka panjang dapat meningkatkan risiko pendarahan perut, masalah jantung, dan stroke, NSAID harus digunakan dengan hemat dan pada kemungkinan terendah.

Jika anda mempunyai psoriasis sebelum PsA, maka anda juga mungkin memerlukan terapi untuk membantu meringankan ruam kulit dan masalah kuku. Pilihan rawatan yang mungkin termasuk kortikosteroid, terapi cahaya, dan salap preskripsi.

Kesan dan amaran sampingan

Kesan sampingan biologi yang paling biasa adalah tindak balas kulit (seperti kemerahan dan ruam) di tapak suntikan. Oleh kerana biologik mengawal sistem imun anda, anda juga mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangun jangkitan.

Kesan-kesan sampingan yang kurang biasa tetapi serius termasuk:

• psoriasis
• jangkitan pernafasan atas
• tuberkulosis
• gejala seperti lupus (seperti sakit otot dan sendi, demam dan keguguran rambut) 999> Bercakap dengan rheumatologi anda mengenai kesan sampingan yang mungkin ini, dan memantau keadaan anda dengan berhati-hati. Hubungi segera jika anda mengesyaki anda mempunyai reaksi yang merugikan terhadap ubat-ubatan anda.

Juga, wanita yang mengandung atau merancang untuk mengandung harus menggunakan penjagaan biologi dengan hati-hati. Walaupun kesan pada janin tidak difahami, terdapat kemungkinan komplikasi dengan kehamilan. Bergantung pada keparahan PsA, sesetengah doktor mengesyorkan menghentikan rawatan semasa kehamilan.

Intinya: Biologi adalah salah satu bahagian dari pelan pengurusan PsA

Biologi telah membawa harapan kepada ramai dengan PsA. Bukan sahaja biologi membantu untuk mengurus, tetapi juga mengurangkan sifat merosakkan keradangan yang mendasari.

Namun, penting untuk diingat bahawa biologi adalah hanya sebahagian daripada pelan pengurusan PsA jangka panjang anda. Bercakap dengan doktor anda tentang perubahan gaya hidup dan ubat lain yang boleh membantu.