Ketika Ia Akan Obamacare, Hatter Harus Berputar Ini

Adakah Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) berfungsi? Adakah ia melakukan apa yang dijanjikan Presiden Obama dan penyokong lain?

Bergantung pada siapa yang anda minta.

AdvertisementAdvertisement

Angka-angka yang dikeluarkan baru-baru ini seolah-olah menjadi tip untuk menyokong Obamacare. Pengacara program ini menggembar-gemburkan nombor tersebut, dengan mengatakan mereka membuktikan bahawa BPR telah berjaya hampir setiap peringkat.

Penentang mengatakan Obamacare sendiri tidak banyak meningkatkan jumlah orang yang mempunyai insurans kesihatan. Nor, mereka berkata, ia telah menjadi pemangkin kepada penjagaan berkualiti tinggi dan liputan kurang mahal yang disokong oleh penyokong.

Program ini telah menjadi perhatian ramai sejak BPR diluluskan pada tahun 2010.

Iklan

Undang-undang itu kembali pada halaman depan minggu ini juga.

Pada hari Rabu, U. S. Mahkamah Agung akan mendengar hujah sama ada subsidi yang dikeluarkan oleh kerajaan persekutuan untuk membantu orang membayar insurans kesihatan adalah sah. Keputusan itu hanya membahas penjagaan kesihatan laman web pertukaran persekutuan. kerajaan, bukan laman web insurans kerajaan.

AdvertisementAdvertisement

Mahkamah dijangka mengeluarkan keputusan pada bulan Jun. Sehingga 10 juta orang boleh kehilangan liputan mereka sekiranya subsidi itu dilarang. Kerana status butang panas undang-undang, orang dalam bidang perubatan di kedua-dua belah isu enggan ditemubual mengenai subjek.

Healthline menjangkau Persatuan Perubatan Amerika, Doktor Yayasan, Yayasan Keluarga Kaiser, jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia Persekutuan (HHS), Laporan Pengguna, dan Rencana Insurans Kesihatan Amerika.

Tiada seorang ahli memberi komen mengenai status Obamacare.

Yang paling dekat adalah kenyataan yang dikeluarkan pada 18 Februari oleh Setiausaha HHS Sylvia Burwell.

"Akta Penjagaan Terjangkau kini merupakan bahagian penting dalam kehidupan seharian berjuta-juta rakyat Amerika," kata Burwell. "Mereka akhirnya mempunyai keselamatan kewangan dan kesihatan yang dilengkapi liputan kesihatan yang berpatutan. "

AdvertisementAdvertisement

Para ahli politik, sebaliknya, tidak ragu-ragu untuk memberikan pendapat mereka tentang undang-undang. Tidak ada kolumnis dan blogger.

"Statistik sekarang untuk tahun kedua adalah sebahagian besarnya dan keputusan itu tidak dapat dipertikaikan," tulis Steven Rattner dalam editorial Februari 21 di New York Times. "Pelancaran tahun 2013 yang buruk walaupun, Akta Penjagaan Terjangkau telah mencapai hampir semua matlamat yang bercita-cita tinggi. "

Pengkritik tidak melihatnya begitu.

Iklan

"Tidak kira betapa buruknya anda mahu sesuatu yang benar, hanya berharap tidak akan melakukannya," tulis Michael Tanner bulan lepas dalam Kajian Nasional yang konservatif. "Ini adalah pelajaran yang disokong oleh penyokong Obamacare, kerana mereka memberitahu kami lagi bahawa Akta Penjagaan Terjangkau 'sedang berjalan.'"

Baca Lagi: Transit Awam Adalah Lebih Sihat untuk Anda Daripada Memandu untuk Kerja»

AdvertisementAdvertisement

Nombor Pendaftaran Beritahu Kisah … Isi

Tidak ada kekurangan angka pendaftaran, orang Amerika yang tidak diinsuranskan, penyertaan, kadar premium, kos penjagaan kesihatan dan isu-isu lain.

Semasa tempoh pendaftaran terkini dari 15 November hingga 15 Februari, hampir 11 juta orang Amerika sama ada mendaftar untuk pelan insurans kesihatan atau telah mendaftar semula dalam rancangan mereka sekarang.

Itulah 3 juta lebih daripada pada tahun 2014.

Iklan

Namun, diperkirakan bahawa sekitar 12 peratus daripada peserta baru akan menjadi tidak layak kerana mereka tidak akan membuat pembayaran premium pertama mereka.

Ini akan mengurangkan jumlah pelajar sehingga kira-kira 10 juta.

AdvertisementAdvertisementJika anda memberi subsidi sesuatu, anda harus mengharapkan lebih banyak lagi. Dan Obamacare sangat menanggung insurans kesihatan. Michael Tanner, Kajian Negara Rumah Putih telah menyemarakkan angka, tetapi penentang mengatakan mereka menyesatkan.

Dalam lajur Kajian Nasionalnya, Tanner menulis bilangan pelajar adalah disebabkan subsidi subsidi persekutuan yang ditawarkan untuk mengimbangi kos bagi mereka yang membeli rancangan.

"Jika anda memberi subsidi sesuatu, anda harus mengharapkan lebih banyak lagi. Dan Obamacare sangat mensubsidi insurans kesihatan, "tulisnya.

Tanner menambah bahawa 60 peratus orang yang baru diinsuranskan melalui BPR sebenarnya sedang mendaftar di Medicaid, program penjagaan kesihatan persekutuan untuk isi rumah berpendapatan rendah. Beliau mencatat analisis oleh Hal Ehwal Kesihatan menunjukkan hanya 69 peratus doktor menerima pesakit Medicaid.

Satu kolum 18 Februari pada Pelabur. com juga memaparkan nombor pendaftaran.

Ia menyatakan bahawa, sebelum Obamacare, 16 juta orang membeli insurans di pasaran individu tanpa dorongan atau subsidi kerajaan. Para pengarang mengatakan bahawa kebanyakan mereka telah mengubah liputan mereka kepada rancangan ACA.

"Mencipta kelas orang yang bergantung kepada kerajaan untuk perkara yang mereka mampu untuk mereka sendiri bukanlah tanda kemajuan," kata lajur.

Walaupun semua kritikan yang ditimbulkan oleh 'Obamacare' oleh para penipu dan penyalahguna di sebelah kanan, program ini berfungsi seperti yang diharapkan. Keith Brekhus, PoliticusUSA Penyokong, bagaimanapun, mengatakan angka itu bercakap untuk diri mereka sendiri. Mereka mengatakan terdapat berjuta-juta orang yang tidak mempunyai insurans melalui syarikat dan tidak layak untuk Medicaid yang kini boleh dijaga.

"Bagi lebih daripada 10 juta orang dewasa di antara umur 18-64 yang kini diinsuranskan, angka-angka itu bukan statistik sahaja," tulis Keith Brekhus dalam kolum Dec. 4 pada PoliticusUSA.

"Mereka adalah peluang untuk kesihatan yang lebih baik, mendapatkan ubat-ubatan yang diperlukan, dan menikmati kehidupan yang lebih lama. Walaupun semua kritikan yang ditimbulkan oleh 'Obamacare' oleh penipu dan penaung di sebelah kanan, program ini berfungsi seperti yang diharapkan. Bagi kebanyakan orang Amerika yang merupakan perkara yang baik. "

Tidak Diinsuranskan, Pilihan Up

Penyokong juga menunjukkan angka menunjukkan bilangan orang Amerika yang tidak diinsuranskan telah menurun sebanyak kira-kira 30 peratus.

Sebelum Akta Penjagaan Terjangkau, ada 42 juta rakyat Amerika yang tidak mempunyai insurans kesihatan. Jumlah itu berkurang hingga antara 28 dan 30 juta.

Daripada jumlah ini, kira-kira separuh layak mendapat liputan BPR, menurut kajian Disember 2014 oleh Kaiser Family Foundation.

"Setiap kaedah pengukuran yang serius telah menunjukkan undang-undang yang mempengaruhi pengurangan ketara dalam kadar yang tidak diinsuranskan," tulis Jonathan Chait dalam Daily Intelligencer.

Penyokong juga mengatakan rakyat Amerika sekarang mempunyai lebih banyak pilihan dalam liputan penjagaan kesihatan.

Tahun ini, terdapat peningkatan sebanyak 25 peratus dalam jumlah "penerbit" insurans kesihatan di laman ACA. Para pegawai HHS mengatakan 91 peratus pengguna menggunakan laman web ini boleh memilih dari antara sekurang-kurangnya tiga pembekal, berbanding 74 peratus pada tahun 2014.

Terdapat juga 40 rancangan untuk dipilih dari sekarang, berbanding dengan 30 tahun lalu.

Ketahui Lebih Lanjut: Bagaimana Jimat Wang pada Penjagaan Kesihatan »

Adakah Kos Penjagaan Kesihatan Mendapat Kawalan?

Penyokong berkata Obamacare akhirnya terasa terancam dengan kos penjagaan kesihatan yang meroket. Amerika Syarikat membelanjakan lebih banyak untuk setiap orang mengenai penjagaan kesihatan daripada negara berpendapatan tinggi lain, dengan hampir $ 9,000 setahun.

Yayasan Keluarga Kaiser melaporkan bahawa sehingga bulan Januari premium meningkat rata-rata 2 peratus untuk liputan semasa.

"Lonjakan dalam persaingan penanggung insurans kesihatan kelihatan membantu menghalang peningkatan premium di ratusan daerah tahun depan, dengan harga jatuh di banyak tempat di mana pendatang baru menawarkan pelan yang paling mahal," lapor Kaiser Health News.

Pegawai Federal menambah bahawa 65 peratus daripada tenaga pengajar ACA boleh mendapatkan perlindungan untuk $ 100 atau kurang setiap bulan selepas kredit cukai jika mereka berbelanja.

Selain itu, Yayasan Kaiser melaporkan 46 peratus orang yang menukar liputan mempunyai premium yang lebih rendah, manakala 39 peratus mempunyai premium yang lebih tinggi dan 15 peratus mempunyai yang sama.

Satu tinjauan oleh Commonwealth Fund melaporkan jumlah rakyat Amerika yang mengalami masalah membayar bil perubatan mereka telah menurun dari 75 juta pada tahun 2012 kepada 64 juta tahun lepas.

Pegawai Persekutuan berkata perbelanjaan penjagaan kesihatan pada tahun 2014 berkembang pada kadar paling lambat sejak pencatatan rekod bermula pada tahun 1960.

Mereka menambah bahawa pengguna telah menyelamatkan $ 9 bilion sejak 2011 kerana BPR memerlukan syarikat insurans untuk menghabiskan 80 sen setiap dolar pada penjagaan kesihatan pelanggan.

Lawan sekali lagi menunjukkan bahawa subsidi yang membebankan pembayar cukai berbilion ringgit telah membantu menaikkan sistem.

Penyokong Mengakui Sesetengah Perkara Perlu Tukar

Malah penyokong Obamacare mengakui ada perkara yang perlu diperbaiki.

Untuk satu, bilangan pelajar Hispanik dan Afrika-Amerika masih rendah.

Pegawai Federal dilaporkan pada akhir bulan Januari bahawa 10 peratus pendaftaran laman web ACA adalah dari orang yang dikenalpasti sebagai Latino. Pegawai California berkata 50 peratus orang yang layak untuk Covered California adalah Latino. Walau bagaimanapun, hanya kira-kira 28 peratus daripada pendaftaran adalah dari orang-orang dalam kumpulan etnik itu.

Selain itu, lebih ramai orang dewasa muda yang tidak memerlukan banyak perkhidmatan yang berkaitan dengan kesihatan mesti ditambah untuk menaik taraf enrollees yang lebih tua yang perlu melawat doktor.

Pada akhir Januari, pegawai persekutuan melaporkan bahawa kira-kira 26 peratus orang yang mendaftar di laman web ACA berusia antara 18 dan 34 tahun.

Terdapat juga penalti cukai kontroversi.

Kira-kira 6 juta rakyat Amerika menghadapi penalti cukai pendapatan mereka tahun ini kerana gagal mendaftar untuk liputan kesihatan tahun lepas, menurut kisah di New York Times.

Denda tahun ini adalah $ 95 seorang atau 1 peratus pendapatan, yang mana lebih tinggi. Tahun depan, denda meningkat kepada $ 325 seorang atau 2 peratus pendapatan.

Di samping itu, pegawai persekutuan mengakui minggu lalu bahawa mereka telah menghantar maklumat cukai yang salah kepada 800,000 orang yang membeli liputan penjagaan kesihatan pada tahun 2014 melalui laman web ACA.

Isu ini telah menimbulkan kebimbangan yang cukup bahawa pegawai persekutuan menawarkan orang yang menghadapi penalti cukai peluang tambahan untuk mendaftar untuk liputan penjagaan kesihatan antara 15 Mac dan 30 April. Beberapa negara, termasuk Washington dan Vermont, menawarkan pelanjutan yang sama.

Walaupun halangan ini, Setiausaha HHS Burwell dan penyokong lain Obamacare masih memuji pujiannya.

"Walaupun kita mempunyai lebih banyak pekerjaan untuk dilakukan, angka-angka menceritakan kisah itu, dan cerita itu jelas," kata Burwell. "Akta Penjagaan Mampu bekerja, dan keluarga, perniagaan, dan pembayar cukai semuanya lebih baik hasilnya. "

Berita Berkaitan: U. S. Peraturan Mahkamah Agung Obamacare Adalah Perlembagaan»