Adakah diet rendah lemak benar-benar berfungsi?

Selama beberapa dekad sekarang, pihak berkuasa kesihatan telah memberitahu semua orang untuk makan diet rendah lemak.

Pada masa itu garis panduan pemakanan yang rendah lemak dikandung, orang walaupun lemak tepu merupakan penyebab utama penyakit jantung.

Idea ini adalah asas kepada cadangan diet beberapa dekad yang lalu.

Ini adalah sebab organisasi kesihatan yang besar bergerak dari daging, telur dan produk tenusu lemak (lemak tinggi) dan ke arah bijirin, kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran (rendah lemak, karbohidrat tinggi).

Garis panduan itu berdasarkan bukti yang sangat lemah pada masa itu dan ramai saintis yang dihormati membantah dan mengatakan bahawa mereka boleh mempunyai akibat yang tidak diduga.

Hari ini, idea-idea ini telah dibuktikan secara menyeluruh. Banyak kajian penyelidikan berkualiti menunjukkan bahawa sebenarnya tiada hubungan yang signifikan antara lemak tepu dan penyakit kardiovaskular (1, 2, 3).

Akan tetapi panduan tetap tidak berubah, walaupun asas sains mereka telah dihapuskan.

Garis Panduan Rendah Dan Obesiti Epidemik

Garis rendah lemak pertama kali diterbitkan pada tahun 1977. Sejak itu, organisasi kesihatan utama dan kerajaan tidak mengubah kedudukan mereka.

Adakah nasihat ini berkesan terhadap wabak obesiti? Gambar bercakap lebih daripada seribu perkataan …

Sudah tentu, banyak perkara yang berubah dalam masyarakat pada masa itu dan grafik ini tidak membuktikan bahawa garis panduan itu menyebabkan wabak obesiti, hanya bahawa ia bermula pada masa yang sama garis panduan itu diterbitkan.

Walau bagaimanapun, secara peribadi saya dapati bahawa kebencian lemak dan memberi karbohidrat yang halus dan gula dalam cahaya hijau mungkin ada kaitannya dengannya.

Oleh kerana semua orang berpendapat bahawa lemak adalah akar semua kejahatan, semua jenis makanan ringan rendah lemak membanjiri pasar.

Makanan ini dimuatkan dengan karbohidrat halus, gula dan HFCS, yang sebenarnya dikaitkan dengan penyakit jantung, diabetes, obesiti dan semua penyakit yang diet rendah lemak itu dimaksudkan untuk dirawat.

Bottom Line: Garis rendah lemak pertama kali diterbitkan pada tahun 1977, sekitar masa yang sama tepatnya epidemik obesiti bermula.

Kisah Tiga Kajian Massif

Oleh kerana diet rendah lemak disokong oleh kerajaan dan semua organisasi kesihatan utama, penyelidikan telah menerima banyak pembiayaan.

Beberapa kajian besar-besaran telah dilakukan mengenai diet ini dan saya ingin membincangkan tiga daripada mereka di sini.

Ini adalah percubaan terkawal rawak besar di mana orang terbahagi kepada dua kumpulan.

Satu kumpulan diletakkan pada diet rendah lemak, manakala kumpulan lain tidak mengubah apa-apa dan berfungsi sebagai kumpulan kawalan.

Ini adalah bukti saintifik, dan mendapat manfaat, menilai keberkesanan diet rendah lemak.

Inisiatif Kesihatan Wanita (WHI)

Inisiatif Kesihatan Wanita telah dimulakan oleh Institut Kesihatan Kebangsaan pada tahun 1991.Sebahagian daripada kajian itu adalah campur tangan diet rendah lemak, yang bertujuan untuk mengurangkan obesiti, penyakit kardiovaskular dan kanser.

Subjek kajian adalah 48, 835 wanita menopause, rawak kepada kumpulan rendah lemak atau kumpulan kawalan. Kumpulan rendah lemak diarahkan untuk makan kurang lemak dan meningkatkan penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran dan biji-bijian.

Selepas tempoh 7. 5-8 tahun, kumpulan lemak rendah hanya seberat 0 kg 4 kg (!) Kurang daripada kumpulan kawalan dan tidak ada perbezaan kadar penyakit kardiovaskular atau kanser (4, 5, 6, 7).

Percubaan Faktor Risiko Pelbagai Pelbagai (MRFIT)

MRFIT merupakan satu lagi kajian besar yang melibatkan 12, 866 lelaki yang berisiko tinggi mengalami serangan jantung. Hasilnya diterbitkan semula pada tahun 1982.

Jika seseorang mendapat manfaat daripada diet rendah lemak (jika ia benar-benar bekerja), maka itu akan menjadi kumpulan ini.

Orang-orang ini diarahkan untuk berhenti merokok, makan kurang lemak jenuh dan kolesterol dan meningkatkan penggunaan minyak sayuran (diet rendah lemak biasa). Dan mereka lakukan … tetapi ia tidak berfungsi.

Selepas tempoh pengajian selama 7 tahun, tidak ada perbezaan dalam kadar serangan jantung atau kematian, walaupun pada hakikatnya lebih ramai lelaki dalam kumpulan rendah lemak berhenti merokok. Secara sederhana, diet rendah lemak adalah 100% tidak berkesan (8).

Tindakan untuk Kesihatan dalam Diabetes (Kajian AHEAD)

Tindakan untuk Kesihatan dalam kajian Diabetes adalah kajian intervensi gaya hidup yang intensif dalam pesakit diabetes jenis II, yang bertujuan untuk mengurangkan kadar kanser, serangan jantung dan strok (9).

Ia sepatutnya menjadi kajian selama 13 tahun, tetapi mereka berhenti di 9. 6 tahun kerana mereka melihat bahawa ia tidak berfungsi.

Cara kajian ini berbeza adalah bahawa ia berjaya menghasilkan penurunan berat badan dengan sekatan kalori yang sengit (jumlah pengambilan 1200 hingga 1800 kcal sehari) dan meningkatkan aktiviti fizikal.

Selepas 9. 6 tahun, kumpulan intervensi telah menurunkan berat badan sebanyak 6%, berbanding dengan 3. 5% dalam kumpulan kawalan. Bukan perbezaan besar, tetapi penting.

Kumpulan diet rendah lemak menurunkan berat badan dan bertambah baik dalam beberapa aspek seperti tidur apnea, mobiliti dan kualiti hidup, tetapi tidak ada perbezaan risiko penyakit jantung di antara kumpulan (10).

Diet rendah lemak boleh menyebabkan penurunan berat badan pada pesakit diabetes, tetapi hanya jika disertai dengan latihan dan sekatan kalori yang teruk. Walaupun berat badan berlaku, pesakit tidak hidup lebih lama dan tidak mempunyai penyakit jantung yang kurang.

Bottom Line: Kajian jangka panjang yang menunjukkan bahawa diet rendah lemak umumnya tidak mengurangkan risiko penyakit jantung, kanser atau penyakit gaya hidup utama yang lain.

Diet Lemak Boleh Memudaratkan Penyebab Biomarka Darah

Walaupun diet rendah lemak yang dicadangkan oleh organisasi seperti Persatuan Jantung Amerika, kajian menunjukkan bahawa mereka boleh menjejaskan faktor risiko penyakit jantung.

Saya pasti anda pernah mendengar tentang LDL yang disebut sebagai kolesterol "buruk". Hanya setengah benar … saiz zarah LDL itu penting.

Semakin banyak anda mempunyai zarah-zarah kecil, semakin besar risiko penyakit jantung anda. Sekiranya zarahnya besar, maka risiko penyakit jantung anda rendah (11, 12, 13, 14, 15).

Perkara dengan diet rendah lemak adalah bahawa mereka sebenarnya boleh menukar LDL dari LDL besar yang tidak baik ke arah yang berbahaya, arteri-menyumbat LDL kecil, padat (16, 17, 18).

Sesetengah kajian juga menunjukkan bahawa diet rendah lemak boleh mengurangkan kolesterol HDL (yang baik) dan meningkatkan trigliserida darah, faktor risiko penting lain (19, 20, 21).

Bottom Line: Diet rendah boleh menjejaskan faktor risiko penting bagi penyakit jantung seperti corak LDL, HDL dan trigliserida.

Mengapa Makanan Rendah Rendah Tidak Berfungsi?

Terdapat beberapa bahagian penting dalam diet rendah lemak yang saya rasa perlu berkesan.

Sebagai contoh, diet ini menekankan pengurangan penggunaan gula halus, penggantian bijirin halus dengan biji-bijian dan peningkatan penggunaan sayur-sayuran.

Perubahan ini semua akan membawa kepada penurunan berat badan dan risiko penyakit jantung yang lebih rendah. Tetapi kenapa mereka tidak?

Nah … itu kerana diet ini juga mendapat beberapa perkara yang sangat penting yang benar-benar salah.

Makanan rendah lemak menganjurkan pengurangan lemak tepu, yang kebanyakannya tidak berbahaya (22, 23, 24).

Ia juga menganjurkan peningkatan pengambilan minyak sayuran, yang boleh menyumbang kepada keradangan dan peningkatan risiko penyakit jantung (25, 26, 27, 28).

Kesan sampingan yang lain untuk mengurangkan pengambilan lemak adalah bahawa orang-orang mengelakkan makanan haiwan seperti daging dan telur, yang kaya dengan protein dan boleh menyebabkan rasa kenyang dan membantu penurunan berat badan.

Mungkin diet rendah lemak sebenarnya akan sekurang-kurangnya agak berkesan jika tidak memberitahu orang ramai untuk mengelakkan telur dan makan lebih banyak minyak sayuran. Ia pasti mungkin.