Kekurangan Derma Organ: Memilih Sistem

Kehidupan adalah permainan nombor untuk lebih daripada 117, 000 orang yang namanya berada dalam senarai menunggu transplantasi negara.

Setiap hari kira-kira 92 orang dalam senarai itu menerima pemindahan.

AdvertisementAdvertisement

Setiap hari hampir 144 orang baru mendapati diri mereka dimasukkan ke dalam senarai.

Setiap hari kira-kira 22 orang dalam senarai itu mati semasa menunggu organ.

Nombor-nombor ini tidak baik bagi kebanyakan orang yang mungkin dapat melihat diri sendiri pada senarai menunggu tersebut.

Iklan

Jadi, beberapa aktivis pendermaan organ sedang mencuba strategi baru dalam usaha untuk meningkatkan jumlah organ yang ada untuk pemindahan.

Mereka meminta undang-undang untuk meluluskan undang-undang yang secara automatik akan meletakkan orang di senarai derma organ kecuali mereka memutuskan untuk "memilih keluar. "

iklanAdvertisement

Memilih, bukan di

Menurut Jabatan Kesihatan & Perkhidmatan Manusia S., S. 95 peratus orang dewasa menyukai sumbangan organ.

Kurang daripada separuh, bagaimanapun, sebenarnya membuat usaha untuk mendaftar.

Aktivis mengatakan lebih banyak usaha perlu didedikasikan kepada orang ramai tentang pendermaan organ. Ini termasuk menangani mitos-mitos tertentu, serta kebimbangan agama.

Selain itu, penggubal undang-undang di beberapa negeri telah mencari di luar negara untuk mengetahui bagaimana negara-negara lain menangani isu itu.

Mereka telah mengetahui bahawa sesetengah negara dengan kadar penderma organ yang lebih tinggi menggunakan sistem "opt-out," atau persetujuan, yang dianggap.

AdvertisementAdvertisement

Di bawah persediaan ini, anda adalah penderma organ secara automatik melainkan anda membuat usaha untuk mengambil nama anda dari senarai.

Amerika Syarikat saat ini menggunakan persetujuan eksplisit, atau "opt-in," sistem untuk derma organ, walaupun pada dasar negara-oleh-negara.

Sebagai perbandingan, kajian menunjukkan kenaikan 25 hingga 30 peratus dalam kadar pendermaan organ bagi negara-negara di mana persetujuan dianggap adalah norma.

Iklan

Dalam kaji selidik 2012 oleh Jabatan Kesihatan Amerika Syarikat & Perkhidmatan Manusia, sokongan bagi persetujuan yang diandaikan meningkat dari 42 peratus pada tahun 2005 menjadi 51 peratus pada tahun 2012.

Mereka yang mengatakan mereka akan menyisih dari sistem jatuh dari 29 hingga 23 peratus.

AdvertisementAdvertisement

Sebab-sebab tidak berpartisipasi

Kira-kira separuh daripada mereka yang menentang persetujuan yang dianggapnya berbuat demikian kerana mereka memilih kebebasan individu pilihan, mempertimbangkan program pelanggaran hak mereka, atau mempunyai ketidakpercayaan dasar kerajaan.

Terdapat juga kekhawatiran tentang kehilangan penderma yang berpotensi yang salah memilih untuk tidak ikut serta kerana mereka tidak sepenuhnya memahami makna opt-out kerana ia berkaitan dengan pendermaan organ.

Colleen Murphy, RN, MSN, NE-BC, pengurus perhubungan pentadbiran di Sharp Grossmont Hospital di California, memberitahu Healthline, "Bagi individu yang tidak dimaklumkan pada masa itu mereka membuat keputusan untuk memilih keluar atau 'mungkin' memilih, perbualan kini akan muncul pada masa yang lemah dengan sedikit maklumat dan tidak ada pilihan dalam hal ini."

Iklan

" Padahal, "Murphy meneruskan," jika seorang individu tidak memilih pada lesen memandu mereka [di bawah sistem sekarang], tetapi mereka adalah calon yang layak, ahli keluarga dapat dididik tentang proses dan membuat keputusan untuk derma organ jika itu adalah apa yang mereka pilih. "

Politik yang tidak popular

Kebimbangan seperti ini mungkin menjelaskan mengapa penggubal undang-undang tidak berjaya meluluskan undang-undang persetujuan yang dianggap berlaku semasa sesi perundangan baru-baru ini.

AdvertisementAdvertisement

Jason Villalba, ahli Dewan Perwakilan Texas, adalah salah seorang penaja HB 1938, yang gagal melepaskan jawatankuasa.

Rang undang-undang yang dicadangkan untuk mengubah sistem opt-in semasa ke salah satu orang yang berumur 18 tahun ke atas.

Ben Utley, pengarah perundangan di pejabat Villalba, berkata "rang undang-undang hanya mengubah persoalan dari" Adakah anda ingin ikut serta dalam sumbangan organ? "Kepada" Adakah anda ingin menyisih derma organ? "

Beberapa pengundi menyatakan kebimbangan bahawa undang-undang akan memberi kesan segera kepada mereka jika ia menjadi undang-undang. Utley jelas menyatakan bahawa tidak demikian.

"Status tiada sesiapa sebagai penderma organ akan berubah sehingga mereka mendapatkan lesen baru atau membaharui lesen mereka dan mereka akan ditanya lagi," kata Utley kepada Healthline.

Di Connecticut, Senator Ted Kennedy Jr memperkenalkan satu rang undang-undang sesi terakhir ini yang membolehkan semua penduduk negeri secara automatik menjadi penderma organ apabila mereka mati.

Rang undang-undang itu akan menyediakan pendaftaran di mana penduduk boleh memilih untuk keluar.

Rang undang-undang Kennedy juga gagal melupuskan jawatankuasa.

Perundangan serupa gagal untuk lulus semasa sesi penggubalan undang-undang yang paling baru di Vermont. Jawatankuasa Perkhidmatan Manusia menerima rang undang-undang pada Januari tetapi tidak mengambil apa-apa tindakan.

Beberapa mangsa baru-baru ini perdebatan persetujuan yang disangka termasuk:

• Pada 2016, New Jersey A2608 meninggal dalam jawatankuasa.
• Pada tahun 2014, Virginia HB 154 ditimpa dump.
• Pada tahun 2011, Colorado SB042 ditangguhkan selama-lamanya.
• Pada tahun 2010, Illinois SB3613 meninggal dunia dalam jawatankuasa.

Suatu cadangan alternatif

Pada bulan Jun 1993, Jawatankuasa Kecil Persetujuan yang Dipertanggungjawabkan oleh Jawatankuasa Etika Perkhidmatan Jabatan Kesihatan & Perkhidmatan Manusia telah mengeluarkan laporan mengenai isu tersebut.

Sub-komite melakukan penyelidikan yang ekstensif mengenai tiga kaedah yang dicadangkan untuk mendapatkan persetujuan untuk pendermaan organ, yang termasuk:

1. persetujuan yang dianggap sebagai persetujuan
2. rutin penyingkiran
3. yang diperlukan

Sub-komite memilih untuk tidak menyokong dasar yang dianggap persetujuan berdasarkan tiga pertimbangan utama.

Pertama, tinjauan pendapat umum pada masa itu mendapati bahawa ia tidak popular dengan orang ramai.

Kedua, setelah meneliti negara-negara lain yang menggunakan persetujuan yang dianggapnya, sub-komite itu tidak terkesan dengan usaha yang dilakukan untuk "melindungi hak-hak pemberontak untuk didermakan. "

Ketiga, jawatankuasa kecil memutuskan bahawa ia lebih memilih untuk menyokong alternatif kepada persetujuan yang disebut sebagai" tindak balas yang diperlukan."

Respon yang diperlukan akan menggantikan program peringkat negeri dengan program kebangsaan terpusat yang akan mencatatkan keutamaan semua rakyat.

Personel perubatan akan merujuk maklumat ini, memberikannya kepada ahli keluarga jika perlu, dan menggunakannya apabila perlu untuk melakukannya.

Belum ada program pendaftaran nasional seperti yang disarankan oleh jawatankuasa kecil.

Walau bagaimanapun, kebanyakan negara, dengan menyediakan pendaftaran penderma organ pada aplikasi lesen memandu mereka, menggunakan variasi respons yang diperlukan.

Adakah kita bersedia untuk berubah?

Apa yang akan berlaku jika dianggap persetujuan untuk pendermaan organ menjadi undang-undang di seluruh Amerika Syarikat?

Terdapat keprihatinan bahawa bekalan penderma yang baru dijumpai dapat mengatasi sistem tersebut.

Murphy bersetuju bahawa program penyisihan sememangnya boleh menjadi benteng.

"Dengan begitu banyak kematian yang berlaku setiap hari, jika semua orang dianggap sebagai penderma organ, tidak ada organisasi yang cukup untuk mengendalikan logistik proses pendermaan organ," katanya.

Akan tetapi, walaupun kebimbangan, sikap orang ramai terhadap persetujuan yang dianggap boleh berubah.

Sekiranya undang-undang ini berkuat kuasa, maka adalah munasabah untuk meramalkan bahawa terdapat percubaan baru untuk meluluskan undang-undang pendermaan organ yang tidak disengajakan.