Fibrosis retroperitoneal: Gejala, Risiko, dan Rawatan

Apa itu Fibrosis Retroperitoneal?

Retroperitoneal fibrosis adalah satu keadaan yang jarang berlaku yang juga dikenali sebagai penyakit Ormond. Ia berlaku apabila tisu berserabut yang berlebihan berkembang di ruang belakang perut anda dan usus memanggil kawasan retroperitoneal. Fibrosis adalah pertumbuhan tisu penghubung yang berlebihan, yang menyebabkan massa membentuk. Ini sering menyebabkan mampatan dan penyumbatan ureters, yang merupakan tiub yang membawa air kencing dari buah pinggang anda ke pundi kencing anda.

Jisim tisu boleh menyekat satu atau kedua ureter anda. Apabila air kencing bersandar di ureters, bahan berbahaya dapat membina dalam darah dan kerosakan buah pinggang boleh menyebabkan. Penyakit ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang jika tidak dirawat.

Keadaan ini biasanya bermula dengan keradangan dan fibrosis pada aorta perut. Aorta abdomen adalah arteri besar yang membawa darah dari jantung anda ke kawasan di bawah buah pinggang anda. Apabila penyakit itu berlanjutan, ia akan menjejaskan arteri yang membawa darah ke kaki dan buah pinggang anda. Kesakitan, bengkak kaki, dan pengurangan fungsi buah pinggang boleh berlaku.

iklanAdvertisement

Gejala

Gejala Fibrosis Retroperitoneal

Penyakit ini menyebabkan aliran darah menurun dari aorta ke bahagian bawah badan anda. Pada mulanya, tubuh anda bertindak balas terhadap aliran darah yang berkurang. Gejala yang berlaku pada peringkat awal keadaan ini termasuk:

Kesakitan yang membosankan di bahagian perut atau belakang yang mungkin sukar untuk menunjukkan
kesakitan pada satu sisi antara perut bahagian atas dan belakang
kesakitan kaki
perubahan warna dalam satu atau kedua kaki < 999> bengkak satu kaki
sakit perut sengit dengan pendarahan atau pendarahan
Gejala-gejala lain mungkin timbul apabila penyakit itu berlanjutan, tetapi gejala tertentu boleh berlaku di mana-mana peringkat. Mereka termasuk:

sakit perut atau sakit belakang

kehilangan selera
penurunan berat badan
demam
loya atau muntah
ketidakupayaan untuk buang air kecil
pengeluaran air kencing yang berkurang
ketidakupayaan untuk berfikir secara jelas
tahap rendah sel darah merah, yang disebut anemia
kegagalan buah pinggang
Anda harus melihat doktor anda jika anda telah menurunkan pengeluaran air kencing dengan sakit perut atau bahagian bawah belakang. Ini boleh menjadi gejala kerosakan buah pinggang.

Sebab-sebab dan Faktor Risiko

Sebab-sebab dan Faktor Risiko Fibrosis Retroperitoneal

Menurut Pertubuhan Penyakit Langka Kebangsaan, penyebab sebenar keadaan ini tidak diketahui dalam kira-kira dua pertiga daripada kes-kes.

Umur dan jantina adalah faktor risiko terbesar bagi penyakit ini. Menurut Pusat Kebangsaan Maklumat Bioteknologi, ia berlaku paling kerap di antara umur 40 dan 60. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang pada bila-bila masa. Keadaan ini berlaku dua kali ganda pada lelaki seperti pada wanita.

Menurut Johns Hopkins University, gangguan ini dikaitkan dengan keadaan tertentu dalam 10 hingga 25% kes.Ini termasuk:

tuberkulosis

actinomycosis, yang merupakan jangkitan bakteria
histoplasmosis, yang merupakan jangkitan kulat
baru-baru ini trauma abdomen atau pelvis
tumor perut atau pelvik
juga boleh dikaitkan dengan:

pembedahan baru pada abdomen atau pelvis

penggunaan rawatan kanser yang melibatkan sinaran luar radiasi
ubat tertentu untuk merawat migrain dan tekanan darah tinggi
AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Komplikasi <999 > Komplikasi Potensial

Komplikasi yang berkaitan dengan penyakit ini berbeza-beza. Saiz dan lokasi pertumbuhan tisu yang berlebihan boleh mengakibatkan kerosakan pada pelbagai kawasan yang dilayani oleh aorta perut.

Sekiranya keadaan ini tidak dirawat, masalah yang paling serius berlaku akibat pembengkakan dan penyumbatan ureteri. Ini boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang kronik dan penyumbatan jangka panjang ureteri, yang boleh menyebabkan pembuangan air kencing dan pembengkakan ginjal.

Diagnosis

Mendiagnosis Fibrosis Retroperitoneal

Diagnosis yang tepat memerlukan penggunaan CT atau MRI scan abdomen anda.

Ujian tambahan yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis termasuk:

ujian darah untuk mengukur fungsi ginjal, anemia, dan keradangan

sinar-x ginjal dan ureter, yang dipanggil pyelogram intravena

ultrasound dari ginjal
biopsi untuk memeriksa sel-sel kanser
IklanAdvertisement
Rawatan

Rawatan untuk Fibrosis Retroperitoneal

Rawatan berbeza-beza bergantung kepada keparahan dan lokasi fibrosis. Sekiranya anda didiagnosis pada peringkat awal keadaan, anda mungkin diberi ubat anti-radang, kortikosteroid, atau imunosupresan.

Jika anda didiagnosis selepas fibrosis menyekat satu atau kedua ureteri anda, doktor anda perlu membersihkan halangan tersebut. Ini dilakukan dengan mengalirkan air kencing dengan tabung stent, atau saliran, dimasukkan ke belakang dan ke dalam buah pinggang anda. Stent juga boleh dijalankan dari pundi kencing anda melalui ureter ke dalam buah pinggang.

Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan. Ia boleh digunakan untuk:

membebaskan ureter yang terjejas dari fibrosis

membungkus ureter yang terjejas dalam tisu lemak dari usus untuk melindunginya daripada regrowth fibrosis

mengubah semula ureter yang terjejas dari keradangan untuk mencegah penyumbatan dari terjadinya lagi
Matlamat rawatan adalah untuk menghapus penyumbatan, memperbaiki ureter yang terkena, dan mencegahnya tidak terjadi lagi. Bagi kebanyakan orang, rawatan memerlukan kedua-dua ubat dan intervensi dalaman.
Iklan

Outlook

Tinjauan Jangka Panjang untuk Fibrosis Retroperitoneal

Jika keadaan itu didiagnosis dan dirawat pada peringkat awal, prospek jangka panjang untuk pesakit boleh menjadi sangat baik. Apabila kerosakan buah pinggang adalah minimum dan pembedahan berjaya, ada peluang 90 peratus kejayaan jangka panjang.