Nyeri neuropatik: Punca, Gejala, dan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Nyeri neuropati adalah keadaan sakit kronik. Ia biasanya hasil daripada, atau disertai oleh, kecederaan, penyakit, atau jangkitan. Bagaimanapun, kesakitan neuropatik bukan hasil langsung dari mana-mana faktor.

Biasanya, sakit disebabkan oleh kecederaan atau penyakit. Sebagai contoh, jika anda menjatuhkan buku berat di kaki anda, sistem saraf anda akan menghantar isyarat kesakitan dengan segera selepas buku itu tercatat. Dengan sakit neuropatik, tiada kejadian atau kecederaan yang menyebabkan kesakitan. Sebaliknya, badan hanya menghantar isyarat sakit kepada otak anda yang tidak disahkan.

Orang yang mengalami keadaan sakit ini mungkin mengalami penembakan, kesakitan yang membakar. Kesakitan mungkin berterusan, atau ia mungkin berlaku secara rawak. Rasa rasa mati rasa atau kehilangan sensasi juga biasa. Kesakitan neuropatik mungkin lebih buruk dari masa ke masa, atau mungkin lebih baik.

Kira-kira 1 dalam 3 rakyat Amerika mengalami kesakitan kronik. Daripada mereka, 1 dalam 5 mengalami sakit neuropatik. Satu kajian menganggarkan seramai 10 peratus rakyat Amerika mengalami beberapa bentuk kesakitan neuropati.

Memahami sebab-sebab yang mungkin dapat membantu anda mencari rawatan yang lebih baik dan cara untuk mencegah kesakitan semakin teruk dari masa ke masa.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan kesakitan neuropatik?

Penyebab yang paling biasa untuk kesakitan neuropatik boleh dibahagikan kepada empat kategori utama.

Kemalangan

Kecederaan kepada tisu, otot, atau sendi boleh menyebabkan sakit neuropatik. Begitu juga, masalah belakang, kaki, dan pinggul atau kecederaan boleh menyebabkan kerosakan yang berpanjangan kepada saraf. Walaupun kecederaan boleh sembuh, kerosakan kepada sistem saraf mungkin tidak. Akibatnya, anda mungkin mengalami kesakitan berterusan selama bertahun-tahun selepas kemalangan itu.

Kemalangan atau kecederaan yang menjejaskan tulang belakang boleh menyebabkan sakit neuropatik juga. Tekanan herni dan mampatan saraf tunjang dapat merosakkan serabut saraf di sekitar tulang belakang anda.

Jangkitan

Jangkitan adalah punca kesakitan neuropatik. Orang yang mempunyai HIV atau AIDS mungkin mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan ini. Jangkitan sifilis juga boleh menyebabkan kesakitan yang tidak dapat dijelaskan dan terbakar. Kayap, yang disebabkan oleh virus cacar ayam, boleh mencetuskan kesakitan neuropatik yang tahan lama.

Pembedahan

Satu bentuk kesakitan neuropatik yang dipanggil sindrom hantu hantu boleh berlaku apabila lengan atau kaki telah dipotong. Walaupun kehilangan anggota itu, otak anda masih menganggap ia menerima isyarat sakit dari bahagian tubuh yang dikeluarkan.

Apa yang sebenarnya berlaku, bagaimanapun, adalah bahawa saraf berhampiran amputasi itu salah dan menghantar isyarat yang salah kepada otak anda. Selain lengan atau kaki, rasa sakit hantu boleh dirasakan di jari, jari kaki, zakar, telinga, dan bahagian badan yang lain.

Penyakit

Kesakitan neuropatik boleh menjadi gejala atau komplikasi beberapa penyakit dan keadaan. Ini termasuk pelbagai sklerosis, pelbagai myeloma, dan kanser.Tidak semua orang dengan keadaan ini akan mengalami sakit neuropatik, tetapi ia boleh menjadi isu bagi sesetengah orang.

Diabetes bertanggungjawab untuk 30 peratus daripada kes neuropatik, menurut Klinik Cleveland. Diabetes kronik boleh mempengaruhi bagaimana saraf anda berfungsi. Orang yang menghidap kencing manis biasanya mengalami kehilangan rasa dan kebas, mengikuti rasa sakit, membakar, dan menyengat, dalam anggota badan dan angka mereka.

Pengambilan alkohol jangka panjang yang berlebihan boleh menyebabkan banyak komplikasi, termasuk kesakitan kronik. Kerosakan saraf daripada penggunaan alkohol kronik boleh memberi kesan jangka panjang dan menyakitkan.

Terakhir, rawatan kanser boleh menyebabkan sakit neuropatik. Kemoterapi dan radiasi boleh memberi kesan kepada sistem saraf dan menyebabkan isyarat sakit luar biasa.

Penyebab lain

Penyebab lain kesakitan neuropatik termasuk:

kekurangan vitamin B
Sindrom terowongan carpal
masalah tiroid
masalah saraf muka
arthritis di tulang belakang < 999> Gejala

Apakah gejala-gejala?

Gejala kesakitan neuropati setiap orang mungkin berbeza, tetapi gejala-gejala ini adalah biasa:

menembak, membakar, atau menusuk kesakitan

kesemutan dan rasa mati rasa, atau "pin dan jarum" merasakan

kesakitan spontan, atau kesakitan yang berlaku tanpa pencetus
menimbulkan kesakitan, atau kesakitan yang disebabkan oleh peristiwa yang biasanya tidak menyakitkan, seperti menggosok sesuatu, berada dalam suhu yang sejuk, atau menyikat rambut anda
sensasi kronik yang merasa tidak menyenangkan atau masalah yang tidak normal
kesukaran tidur atau berehat
masalah emosi akibat kesakitan kronik, kehilangan tidur, dan kesukaran untuk menyatakan perasaan anda
IklanAdvertisement
Rawatan

Bagaimana ia dirawat?

Tujuan pertama rawatan sakit neuropatik adalah mengenal pasti penyakit atau keadaan yang mendasari rasa sakit, dan mengatasinya, jika mungkin. Kemudian, doktor anda akan bertujuan memberikan kelegaan kesakitan, membantu anda mengekalkan keupayaan yang biasa walaupun sakit, dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Rawatan yang paling biasa untuk kesakitan neuropatik termasuk:

Ubat-ubat kesakitan di atas

Ubat anti-radang Nonsteroidal (NSAIDs), seperti Aleve dan Motrin, kadang-kadang digunakan untuk merawat sakit neuropatik. Walau bagaimanapun, ramai yang mendapati ubat-ubatan ini tidak berkesan untuk sakit neuropatik. Tidak seperti sakit yang disebabkan oleh kecederaan atau sakit kepala, sakit neuropatik tidak mempunyai "sasaran" untuk ubat-ubatan ini.

Ubat-ubatan preskripsi

Ubat nyeri opioid boleh membantu sesetengah orang, tetapi mereka mungkin tidak dapat mengurangkan kesakitan akibat sakit neuropati dan juga mengurangkan jenis kesakitan yang lain. Tambahan pula, doktor mungkin teragak-agak untuk menetapkan mereka kerana takut bahawa seseorang mungkin menjadi bergantung.

Penyakit sakit topikal juga boleh digunakan. Ini termasuk patch lidocaine, patch capsaicin, dan salap tekanan preskripsi dan krim.

Ubat antidepresan

Ubat antidepresan telah menunjukkan janji yang besar dalam merawat gejala kesakitan neuropatik. Dua jenis ubat antidepresan biasa diberikan kepada orang yang mempunyai keadaan ini.Mereka adalah antidepresan tricyclic dan perencat reuptake serotonin noradrenaline. Ini boleh merawat kesakitan dan gejala kemurungan atau kecemasan yang disebabkan oleh kesakitan kronik.

Anticonvulsants

Ubat anti-rampasan dan anticonvulsants kadang-kadang digunakan untuk merawat sakit neuropatik. Gabapentinoids yang paling biasa digunakan untuk kesakitan neuropatik. Tidak jelas mengapa ubat anti rampasan bekerja untuk keadaan ini, tetapi penyelidik percaya bahawa ubat-ubatan itu mengganggu isyarat sakit dan menghentikan penghantaran yang rosak.

Blok saraf

Doktor anda boleh menyuntik steroid, anestetik tempatan, atau ubat-ubatan kesakitan yang lain ke dalam saraf yang dianggap bertanggungjawab terhadap isyarat kesakitan. Blok ini bersifat sementara, jadi ia mesti diulang untuk terus bekerja.

Alat implan

Prosedur invasif ini memerlukan pakar bedah untuk memasang alat di dalam badan anda. Sesetengah peranti digunakan di dalam otak, dan ada yang digunakan di tulang belakang. Sebaik sahaja peranti berada di tempat, ia boleh menghantar impuls elektrik ke otak, saraf tunjang, atau saraf. Impuls mungkin menghentikan isyarat saraf dan gejala kawalan yang tidak teratur.

Peranti ini biasanya digunakan hanya pada individu yang tidak menjawab dengan baik kepada pilihan rawatan yang lain.

Rawatan gaya hidup

Terapi fizikal, kelonggaran, dan urut semua digunakan untuk melegakan gejala kesakitan neuropatik. Bentuk rawatan ini dapat membantu meringankan otot, yang dapat mengurangkan masalah saraf.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh mengajar anda cara untuk mengatasi kesakitan anda. Sebagai contoh, sesetengah orang yang mengalami sakit neuropatik mungkin mengalami peningkatan simptom selepas duduk selama beberapa jam. Ini mungkin membuat kerja meja sukar untuk dilakukan. Ahli terapi fizikal atau ahli terapi pekerjaan boleh mengajar anda teknik untuk duduk, regangan, berdiri, dan bergerak yang dapat menghalang kesakitan.

Pengurusan keadaan

Bagaimanakah kesakitan ini boleh diuruskan?

Sekiranya doktor anda dapat mengenalpasti sebab utama kesakitan neuropati, merawatnya boleh mengurangkan dan bahkan menghilangkan rasa sakit. Sebagai contoh, diabetes adalah punca kesakitan neuropatik. Penjagaan kencing manis yang betul, termasuk diet yang sihat dan senaman yang teratur, boleh menghilangkan atau mengurangkan kesakitan neuropatik. Menjaga gejala kencing manis juga boleh menghalang kesakitan dan rasa mati rasa yang semakin teruk.

Terapi multimodal

Kesakitan neuropatik bukanlah satu-saiz yang sesuai, dan pendekatan berbilang boleh menjadi cara yang berkesan untuk menguruskan keadaan. Gabungan ubat, terapi fizikal, rawatan psikologi, dan juga pembedahan atau implan boleh digunakan untuk membawa hasil yang terbaik.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Kesakitan neuropatik boleh memberi kesan negatif kepada kehidupan anda jika anda tidak mengambil langkah untuk merawatnya dan mencegah gejala yang semakin memburuk. Walaupun keadaan kesakitan mungkin menjadi lebih baik dengan sendirinya, ia juga boleh memburukkan lagi keadaan. Dari masa ke masa, ini boleh mengakibatkan kecacatan dan komplikasi yang serius, termasuk kemurungan, masalah tidur, kebimbangan, dan banyak lagi.