Ujian Apakah Ada untuk Diagnosis MS?

Apakah pelbagai sclerosis?

Multiple sclerosis (MS) adalah keadaan autoimun yang kronik dan progresif yang mempengaruhi sistem saraf pusat. MS berlaku apabila sistem imun menyerang myelin yang melindungi serat saraf di dalam saraf tunjang dan otak. Ini dikenali sebagai demilelin, dan ia menyebabkan kesukaran komunikasi antara saraf dan otak. Akhirnya ia boleh mengakibatkan kerosakan pada saraf.

Penyebab sklerosis berbilang tidak diketahui sekarang. Faktor genetik dan alam sekitar boleh memainkan peranan. Pada masa ini tiada rawatan untuk MS, walaupun terdapat rawatan yang dapat mengurangkan gejala.

Multiple sclerosis boleh menjadi sukar untuk diagnosis; tiada ujian tunggal yang boleh mendiagnosisnya. Sebaliknya, diagnosis biasanya memerlukan beberapa ujian untuk menolak syarat-syarat lain dengan gejala yang sama. Selepas doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, mereka mungkin akan memerintahkan beberapa ujian yang berbeza jika mereka mengesyaki anda mungkin mempunyai MS.

iklanPengiklanan

Ujian darah

Ujian darah mungkin ujian pertama yang akan dipesan oleh doktor anda. Ujian darah tidak boleh mengakibatkan diagnosis firma MS, tetapi mereka boleh menolak syarat-syarat lain. Keadaan ini termasuk:

penyakit Lyme
gangguan keturunan jarang
sifilis
HIV / AIDS

Semua gangguan ini boleh didiagnosis dengan kerja darah sahaja. Ujian darah juga boleh mendedahkan hasil yang tidak normal. Ini boleh menyebabkan diagnosis seperti kanser atau kekurangan vitamin B-12.

MRI

Pengimejan resonans magnet

Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah salah satu alat yang paling digunakan ketika mendiagnosis MS. MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet untuk menilai kandungan air relatif dalam tisu badan. Mereka boleh mengesan tisu-tisu normal dan tidak normal dan boleh melihat ketidakpatuhan.

MRI menawarkan imej terperinci dan sensitif otak dan saraf tunjang. Ia lebih kurang invasif daripada X-ray atau CT scan, yang menggunakan sinaran.

Doktor akan mencari dua perkara apabila mereka memerintahkan MRI dengan diagnosis MS yang disyaki. Yang pertama ialah mereka akan memeriksa apa-apa kelainan lain yang boleh menolak MS dan menunjuk kepada diagnosis yang berbeza, seperti tumor otak. Mereka juga akan mencari bukti demilelasi.

Lapisan myelin yang melindungi serat sarafnya berlemak dan menangkis air apabila ia tidak rosak. Sekiranya myelin telah rosak, kandungan lemak ini dikurangkan atau dilucutkan sepenuhnya dan tidak lagi membuang air. Kawasan ini akan menampung lebih banyak air akibatnya, yang dapat dikesan oleh MRI.

Untuk mendiagnosis MS, doktor mesti mencari bukti demilelin. Sebagai tambahan untuk memutuskan syarat-syarat yang berpotensi lain, MRI boleh memberikan bukti kukuh bahawa demilelin telah berlaku.

Sebelum anda masuk untuk MRI anda, keluarkan semua perhiasan. Jika anda mempunyai sebarang logam pada pakaian anda (termasuk ritsleting atau kait cangkuk), anda akan diminta menukar pakaian hospital. Anda akan berbaring di dalam mesin MRI (yang terbuka pada kedua-dua hujung) untuk tempoh prosedur, yang mengambil masa antara 45 minit dan 1 jam. Biarkan doktor dan juruteknik anda mengetahui lebih awal jika anda mempunyai: 999> implan logam

alat perentak
tatu
implikasi dadah implan
injap jantung buatan
sejarah kencing manis
bahawa anda berfikir mungkin relevan
IklanAdvertisementAdvertisement

Tumbukan lumbar

Tumbukan lumbar, juga dipanggil tunjang tulang belakang, kadangkala digunakan dalam proses mendiagnosis MS. Prosedur ini akan mengeluarkan sampel cecair serebrospinal (CSF) untuk ujian. Pukulan lumbar dianggap invasif. Semasa prosedur, jarum dimasukkan ke bahagian bawah belakang, antara vertebra, dan ke dalam saluran tulang belakang. Ini jarum berongga akan mengumpul sampel CSF untuk ujian.

Tekan tulang belakang biasanya mengambil masa kira-kira 30 minit, dan anda akan diberikan anestetik tempatan. Pesakit biasanya diminta untuk meletakkan di sebelah mereka dengan tulang belakang melengkung. Selepas kawasan itu telah dibersihkan dan anestetik tempatan telah diberikan, seorang doktor akan menyuntik jarum berongga ke saluran tulang belakang untuk menarik satu hingga dua sudu teh CSF. Biasanya, tidak ada penyediaan khas. Anda mungkin diminta berhenti merokok.

Doktor yang memerintahkan tusukan lumbar semasa proses diagnosis MS akan menggunakan ujian untuk menyingkirkan keadaan dengan gejala yang sama. Mereka juga akan mencari tanda-tanda MS, khususnya: paras 999 antibodi yang dipanggil antibodi IgG

yang dipanggil band oligoklonal

sel darah putih yang luar biasa tinggi
Bilangan sel darah putih di dalam cecair tulang belakang orang dengan MS boleh sehingga tujuh kali lebih tinggi daripada biasa. Walau bagaimanapun, tindak balas imun yang tidak normal ini juga boleh disebabkan oleh keadaan lain.
Ia juga menganggarkan bahawa 5 hingga 10 peratus daripada orang dengan MS tidak menunjukkan apa-apa kelainan dalam CSF mereka.

Ujian EP

Ujian potensi yang dibangkitkan

Ujian berpotensi (EP) mengukur aktiviti elektrik di otak yang berlaku sebagai tindak balas kepada rangsangan, seperti bunyi, sentuhan, atau penglihatan. Setiap jenis rangsangan akan membangkitkan isyarat elektrik minit, yang boleh diukur oleh elektroda yang diletakkan di kulit kepala untuk memantau aktiviti di kawasan tertentu di dalam otak. Terdapat tiga jenis ujian EP. Sambutan yang ditimbulkan visual (VER atau VEP) adalah yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis MS.

Apabila doktor mengarahkan ujian EP, mereka akan mencari penghantaran yang terjejas yang ada di sepanjang jalur saraf optik. Ini biasanya berlaku pada kebanyakan pesakit MS.

Tiada persediaan diperlukan untuk mengambil ujian EP. Semasa ujian, anda akan duduk di hadapan skrin yang mempunyai corak papan balik berselang-seli di atasnya. Anda mungkin diminta menutup satu mata pada satu masa.Ia memerlukan tumpuan aktif, tetapi ia selamat dan tidak terkawal. Jika anda memakai cermin mata, tanya doktor terlebih dahulu jika anda perlu membawa mereka.

AdvertisementAdvertisement

Ujian baru

Ujian baru dalam pembangunan

Pengetahuan perubatan sentiasa memajukan. Sebagai teknologi dan pengetahuan kita MS bergerak ke hadapan, doktor boleh mencari ujian baru untuk membuat proses diagnosis MS lebih mudah.

Ujian darah sedang dibangunkan yang akan dapat mengesan biomarker yang dikaitkan dengan MS. Walaupun ujian ini mungkin tidak dapat mendiagnosis MS dengan sendirinya, ia dapat membantu doktor menilai faktor risiko dan membuat diagnosis hanya sedikit lebih mudah.

Outlook

Apa pandangan untuk MS?

Pada masa ini, sukar untuk mendiagnosis MS. Menggunakan beberapa ujian untuk menolak syarat-syarat lain adalah satu-satunya cara untuk mencapai diagnosis. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin dapat mendiagnosis orang dengan pemeriksaan fizikal, melihat sejarah perubatan mereka, dan MRI. Orang lain mungkin perlu melalui semua ujian di atas untuk tiba di diagnosis.