Pergigian Perawatan Pergigian di Amerika Syarikat

Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) membawa perlindungan insurans kesihatan kepada berjuta-juta orang tahun lepas yang tidak pernah memilikinya. Bukan sahaja perubahan menyapu mengakhiri pengecualian untuk keadaan yang sedia ada, namun pembaharuan penjagaan kesihatan juga menetapkan 10 "manfaat penting" yang harus dimasukkan oleh penanggung insurans dalam pelan mereka, seperti rawatan untuk masalah kesihatan mental dan penyalahgunaan dadah dan alkohol.

Ideanya adalah untuk menyediakan liputan untuk perkara-perkara yang boleh meningkatkan kesihatan keseluruhan seseorang dengan kos yang agak rendah. Teori ini? Pastikan orang sihat dengan menjaga masalah kecil sebelum mereka menjadi yang besar dan mahal.

iklanAdvertisement

Jadi mengapa sesuatu yang asas seperti penjagaan pergigian terus mengambil tempat duduk belakang, walaupun dengan penekanan baru pada ubat pencegahan?

"Kegagalan untuk menghargai kesihatan mulut dan memahami bahawa mulut adalah gerbang kepada tubuh yang terlalu lama menghalang keupayaan orang untuk mencapai kesihatan keseluruhan yang baik," kata Maxine Feinberg, seorang doktor gigi Cranford, New Jersey, kepada Healthline. "Kegagalan ini boleh memberi kesan negatif terhadap sesiapa, tetapi ia amat menghancurkan kepada orang berpendapatan rendah yang kurang liputan pergigian atau yang atas sebab-sebab lain tidak mencari atau menerima rawatan tetap. "

kegagalan untuk menghargai kesihatan mulut dan memahami bahawa mulut adalah pintu masuk kepada badan untuk terlalu lama menghalang keupayaan orang untuk mencapai kesihatan keseluruhan yang baik. Maxine Feinberg, presiden Persatuan Pergigian Amerika

Menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira satu perempat daripada rakyat Amerika 65 tahun dan lebih tua telah kehilangan gigi mereka. Satu pertiga telah mengalami kerosakan gigi yang tidak dirawat, walaupun kesihatan pergigian yang lemah dikaitkan dengan masalah jantung dan kebimbangan kesihatan lain yang dialami oleh warga tua, seperti diabetes. Medicare, program persekutuan yang bertujuan untuk menjaga kesihatan warga tua, tidak pernah meliputi pembersihan gigi, tampalan, X-ray pergigian, atau peperiksaan.

iklan

Hampir 8, 000 orang di Amerika Syarikat meninggal dunia akibat kanser lisan dan pharyngeal setiap tahun, kebanyakannya warga tua. Tetapi masalahnya tidak terhad kepada orang tua. Kanak-kanak dari keluarga berpendapatan rendah dua kali lebih mungkin mengalami kerosakan gigi. Kanak-kanak Mexico-Amerika tidak terjejas.

"Saya percaya bahawa kebanyakan rakyat Amerika mempunyai akses ke penjagaan gigi terbaik di dunia," kata Feinberg. "Tetapi terlalu banyak halangan wajah, seringkali banyak halangan, untuk menerima penjagaan. Orang memerlukan bantuan dengan perkara-perkara lain untuk mendapatkan penjagaan, hal-hal seperti pengangkutan, penjagaan anak, atau mendapatkan izin untuk terlepas kerja agar dapat dijaga. "

AdvertisementAdvertisement

Feinberg mengambil alih jawatan sebagai presiden Persatuan Pergigian Amerika (ADA) pada persidangan tahunannya minggu lalu di San Antonio, Texas.

Berita Berkaitan: Terapi Pergigian Membawa Penjagaan Yang Diperlukan untuk Kanak-kanak dan Orang Dewasa Berpendapatan Rendah »

Intinya ialah walaupun gigi sihat adalah penting untuk keseluruhan yang baik kesihatan, mereka tidak pernah benar-benar dianggap sebagai sebahagian daripada badan oleh banyak penanggung insurans dan pembayar pihak ketiga.U. S. Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia (HHS) menganggarkan bahawa 108 juta rakyat Amerika tidak mempunyai insurans gigi.

'Perlu' untuk Kanak-kanak, tetapi Bukan untuk Kami Yang Sayang

Bagi kanak-kanak, liputan pergigian adalah "manfaat penting" di bawah BPR. Ini bermakna apabila menjual pelan insurans ke laman web pertukaran negara dan persekutuan, penanggung insurans mesti membuat liputan pergigian disediakan untuk orang yang berusia di bawah 18 sama ada sebagai pelan kesihatan atau sebagai pelan berasingan. Tetapi tiada siapa yang diperlukan untuk membelinya.

Medicaid, yang menyediakan insurans kesihatan kepada orang berpendapatan rendah di peringkat negeri, juga harus menawarkan manfaat gigi kepada kanak-kanak. "Masalah dengan program-program seperti Medicaid adalah mereka berbeza-beza dari negara dengan menyatakan apa yang akan mereka sampaikan, dan kebanyakan program Medicaid negara tidak meliputi perkhidmatan pergigian dewasa," kata Feinberg. Connecticut, Maryland, dan Michigan adalah antara negeri teratas untuk menyediakan manfaat perubatan Medicaid yang luas, katanya.

AdvertisementAdvertisement

Tahun lepas, Pusat untuk Medicare dan Medicaid Services mengeluarkan laporan yang menunjukkan bahawa penjagaan gigi untuk kanak-kanak telah bertambah baik dalam tempoh lima tahun yang lalu di kira-kira separuh daripada negeri U. S. Tetapi kebanyakan negara hanya menggunakan kira-kira 2 peratus daripada belanjawan Medicaid mereka untuk penjagaan pergigian.

ADA mengekalkan pejabat Washington yang melobi penggubal undang-undang untuk lebih banyak pembiayaan untuk penjagaan pergigian. Mereka menolak untuk fluoridation air komunitas dan program sealant gigi yang lebih baik. Jaring keselamatan bagi mereka yang tidak mampu menjaga penjagaan pergigian dan penjagaan gigi yang lebih baik bagi mereka yang berkhidmat dalam tentera juga merupakan keutamaan yang tinggi.

Pentadbiran mengenai Penuaan, sebahagian daripada HHS, mengakui halangan terhadap penjagaan pergigian yang dihadapi oleh orang Amerika yang lebih tua dan mempunyai beberapa inisiatif yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan. Ia mengendalikan laman web yang bertujuan untuk membantu warga tua mengakses perkhidmatan pergigian.

Iklan

Ketahui Lebih Lanjut: 10 Cara Meningkatkan Senyum Anda »

Awal tahun ini, Institut Dasar ADA menghasilkan satu kajian yang memperlihatkan negara-negara yang menawarkan manfaat gigi dewasa dan betapa luas manfaatnya.

AdvertisementAdvertisement

Merapatkan Jurang dengan Penjagaan Amal dan Pertukaran Dalam Talian

CDC berharap untuk mempromosikan kesihatan mulut yang baik dengan bekerja dengan masyarakat untuk memperkuat program pergigian tempatan. CDC menyediakan dana kepada 19 negeri untuk membantu meningkatkan program tersebut.

Melalui peristiwa-peristiwa seperti Misi Mercy dan Memberi Kanak-kanak Smile, doktor gigi menyediakan kira-kira $ 2. 6 bilion penjagaan percuma setiap tahun. "Tetapi amal bukan sistem penjagaan kesihatan," kata Feinberg.

"Satu lagi sumber rawatan pergigian kos rendah adalah klinik sekolah pergigian," tambahnya. "Secara amnya, kos pergigian di klinik sekolah dikurangkan dan hanya termasuk bayaran separa untuk perkhidmatan profesional yang meliputi kos bahan dan peralatan. "

Iklan

Walau bagaimanapun, tahun ini sahaja, lebih daripada 181 juta orang Amerika tidak akan melawat doktor gigi, menurut ADA. Pada tahun 2012, CDC mendapati bahawa hampir separuh daripada orang yang berusia lebih dari 30 tahun menderita penyakit gusi. Lebih 2 juta orang melawat bilik kecemasan pada tahun 2010 dengan sakit pergigian, menurut Suruhanjaya Penjagaan Perubatan Ambulatory Hospital Negara.

Jelas, terdapat sambungan antara keperluan penjagaan dan keupayaan untuk membayarnya.

IklanAdvertisementSaya percaya bahawa kebanyakan rakyat Amerika mempunyai akses kepada penjagaan gigi terbaik di dunia. Tetapi terlalu banyak halangan muka, seringkali banyak halangan, untuk menerima penjagaan. Maxine Feinberg, presiden Persatuan Pergigian Amerika Satu trend baru dalam penjagaan pergigian adalah peralihan ke arah rancangan simpanan. Syarikat-syarikat seperti: GigiPlans bekerja dengan penanggung insurans kesihatan seperti Aetna, Careington, dan lain-lain untuk memberi diskaun kepada perkhidmatan pergigian. Untuk serendah $ 135 setahun, pengguna boleh membeli rancangan yang menawarkan diskaun untuk perkhidmatan pergigian. Anggota menjimatkan sehingga 40 peratus ke atas perkhidmatan dari pembersihan ke ortodontik seperti penyokong gigi.

Banyak majikan tidak menawarkan liputan pergigian, kata Bill Chase, naib presiden pemasaran untuk: DentalPlans. Dan ramai yang telah menaikkan deductibles dan sumbangan pekerja mereka.

Baca Lagi: Lihat Bagaimana Bulimia Mempengaruhi Gigi »

: DentalPlans menawarkan pasaran dalam talian untuk membawa penanggung insurans terus kepada pengguna. Ini menjimatkan wang penanggung insurans pada kos pemasaran dan membuat rancangan lebih murah, kata Chase kepada Healthline. "Kami mempunyai banyak individu berpendapatan rendah dan keluarga yang menjadi ahli. Ia satu-satunya cara mereka boleh mengakses penjagaan gigi sama sekali, "katanya.

Chuck Misasi, naib presiden kanan di Careington International, berkata model insurans bursa kesihatan yang semakin popular sebenarnya bermula dengan penjagaan pergigian. "Selebihnya penjagaan kesihatan cuba meniru apa yang dilakukan [: DentalPlans dan lain-lain]. "

Walaupun kebanyakan rakyat Amerika masih tidak melihat doktor gigi sekerap yang sepatutnya, sering kerana kos yang tinggi atau kekurangan insurans, pendulum mula beralih ke arah pengenalan yang lebih besar mengenai kepentingan kesihatan mulut.

"Kabar baiknya ialah dengan bukti yang membuktikan bahawa masalah seperti penyakit [gusi] dapat mempengaruhi bahagian tubuh yang lain, seperti sistem kardiovaskular, penanggung insurans, pembuat dasar, profesi kesihatan lain, dan pesakit sedang melihat mulut dari sudut pandangan untuk mengekalkan kesihatan sistemik, bukannya mengasingkan - dan kurang nilai - gigi dan gusi yang sihat, "kata Feinberg.

Baca Lagi: Apa Medicare Adakah dan Tidak Perlindungan »