Tanya Pakar: Osteoporosis Lebih 65

Dr. Stephen Honig, MD

Dr. Stephen Honig, MD adalah Profesor Madya Klinikal Perubatan di NYU School of Medicine dan Pengarah Pusat NYU-HJD Osteoporosis. Beliau adalah ahli Bahagian Rheumatology di Jabatan Perubatan di Sekolah Perubatan NYU. Pada masa ini, minat penyelidikan utamanya ialah mengkaji hubungan mikroarkitektur tulang dengan kekuatan tulang. Beliau adalah lulusan Kolej Kenyon dan Kolej Perubatan Universiti Tennessee.

Q: Saya melalui menopaus lebih 20 tahun yang lalu, tetapi doktor saya hanya memberitahu saya bahawa saya mempunyai osteoporosis pasca menopaus. Adakah diagnosis lewat seperti biasa ini?

Dokter mempertimbangkan menopaus untuk memulakan satu tahun selepas tempoh haid biasa terakhir wanita. Penurunan tahap estrogen yang berlaku semasa menopaus menyebabkan peningkatan kehilangan tulang. Ini mungkin sangat penting dalam tempoh menopaus lima hingga 10 tahun pertama. Selepas tempoh masa itu, adalah perkara biasa bagi wanita untuk mengalami kehilangan tulang secara beransur-ansur dan berterusan. Doktor anda boleh mendiagnosis osteoporosis berdasarkan penemuan pada ujian ketumpatan tulang atau riwayat patah tulang osteoporotik. Ia sangat biasa bagi wanita untuk menerima diagnosis kepadatan tulang osteoporosis 20 atau lebih tahun selepas menopause. Diagnosis osteoporosis pasca menopaus yang dibuat oleh doktor anda mungkin betul selama mereka menolak kemungkinan penyebab kehilangan tulang.

advertisementAdvertisement

Q: Apakah beberapa makanan yang saya harus fokus pada makan untuk membantu menguatkan tulang saya?

Diet osteoporosis perlu memasukkan bekalan makanan kalsium dan vitamin yang mencukupi. Ia sering sukar untuk mendapatkan vitamin D yang mencukupi dari sumber makanan untuk mencapai paras darah normal. Jadi anda mungkin memerlukan vitamin D tambahan. Doktor anda boleh memberitahu anda berapa vitamin D yang perlu anda ambil dengan mengukur tahap serum vitamin melalui ujian darah mudah. Pengambilan kalsium yang disyorkan untuk wanita menopause adalah 1, 200 miligram (mg) setiap hari. Sekurang-kurangnya separuh daripada ini harus berasal dari sumber makanan. Ramai orang berfikir bahawa cadangan harian merujuk kepada tablet kalsium dan sumber kalsium tambahan lain. Mereka sering melupakan kalsium yang mereka dapat dari diet mereka secara tetap, dan akhirnya mungkin mengambil terlalu banyak. Jika anda mempunyai masalah dengan produk tenusu, anda akan mendapati terdapat banyak sumber alternatif kalsium diet.

Q: Saya seorang nenek tiga cucu cucu yang aktif. Bagaimanakah saya dapat bersaing dengan mereka tanpa perlu risau tentang patah atau melanggar tulang?

Tidak ada jawapan yang mudah untuk soalan ini. Sekiranya anda mengalami osteoporosis atau mengalami keretakan kerapuhan, anda harus mengelak daripada mengangkat cucu yang beratnya melebihi 10 pon. Juga, penting untuk diingat untuk membungkuk dengan lutut anda jika anda perlu memilih sesuatu dari lantai.Membengkokkan pinggang anda mungkin bermasalah jika anda berisiko tinggi untuk patah tulang belakang. Secara umum, berjalan baik untuk kesihatan tulang dan kesihatan keseluruhan.

Q: Apakah beberapa latihan dan pembengkakan yang sangat baik untuk kesihatan tulang?

Latihan adalah tambahan penting untuk kesihatan tulang yang baik. Latihan berat badan disyorkan dan boleh termasuk berjalan di atas tanah atau di atas treadmill serta memanjat tangga. Latihan menguatkan otot untuk meningkatkan kekuatan otot teras juga membantu kesihatan tulang.

Iklan

Q: Saya tidak tahu bagaimana untuk meminta bantuan ahli keluarga saya. Apa cadangan anda?

Osteoporosis semakin biasa kerana usia orang. Kesedaran awam tentang keadaan ini jauh lebih besar daripada 10 tahun yang lalu. Seperti mana-mana keadaan perubatan, osteoporosis mungkin memerlukan bantuan daripada rakan dan keluarga. Ini benar terutamanya apabila mengangkat dan membawa objek lebih berat. Saya akan mencadangkan menjelaskan keadaan anda kepada keluarga anda supaya mereka memahami mengapa anda memerlukan bantuan. Kemudian bincangkan apa yang boleh mereka lakukan untuk membantu anda.

Q: Adakah terdapat ujian atau peperiksaan yang perlu saya terima secara teratur?

Ujian ketumpatan tulang disyorkan untuk wanita 65 dan lebih tua sebagai ujian saringan. Ia juga disyorkan untuk wanita pasca menopaus yang lebih muda dari 65 yang mungkin mempunyai faktor risiko termasuk: patah sebelumnya, sejarah keluarga patah tulang pinggul, keadaan perubatan yang berkaitan dengan kecenderungan peningkatan yang semakin meningkat, atau keadaan lain yang mungkin meningkatkan risiko patah. Lelaki 70 hingga 75 tahun juga harus mempunyai ujian ketumpatan tulang. Secara umum, jika terdapat kebimbangan mengenai perkembangan osteoporosis, ujian ketumpatan tulang dapat diulang setiap dua tahun. Mereka mungkin dilakukan kurang kerap jika kurang perhatian terhadap kesihatan tulang yang mendasari.

AdvertisementAdvertisement

Q: Saya khuatir bahawa mempunyai osteoporosis pasca menopause akan berhenti dalam hidup saya. Adakah terdapat apa-apa yang boleh saya lakukan untuk melambatkan penyakit ini?

Osteoporosis adalah keadaan yang boleh diurus dengan baik. Kebimbangan utama dengan osteoporosis adalah peningkatan risiko patah tulang. Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat osteoporosis dapat mengurangkan kejadian patah tulang sekurang-kurangnya 50 persen. Di samping rawatan dadah, anda mungkin mendapat manfaat daripada aktiviti latihan keseimbangan dan pendekatan lain untuk mengurangkan peluang anda jatuh, punca utama patah tulang pada populasi osteoporosis. Penting untuk berbincang dengan strategi penjagaan kesihatan anda untuk kesihatan tulang jangka panjang. Ini termasuk diet, senaman, pengambilan kalsium dan vitamin D yang mencukupi, serta pengambilan ubat preskripsi tulang.

Q: Selain makan dengan betul dan bersenam, apa yang boleh saya lakukan untuk memastikan tulang saya sihat dan kuat?

Di samping pemakanan yang baik dan senaman yang kerap, jumlah kalsium dan vitamin D yang mencukupi adalah penting untuk kesihatan tulang yang baik. Mengelakkan pengambilan alkohol yang berlebihan dan tidak merokok juga merupakan langkah penjagaan kesihatan penting yang perlu anda ambil. Selain itu, mereka yang berisiko tinggi untuk patah tulang perlu membincangkan dengan doktor mereka tentang keperluan ubat penguat tulang mereka untuk mengurangkan kejadian patah tulang.

Q: Adakah mempunyai osteoporosis bermakna saya akhirnya harus menggunakan tongkat atau kerusi roda?

Ramai dengan osteoporosis tidak pernah mengalami patah tulang. Tetapi mereka yang melakukan harus berada di bawah penjagaan profesional penjagaan kesihatan dan mempertimbangkan ubat menguatkan tulang untuk membantu mengurangkan risiko fraktur berikutnya. Pendekatan pelbagai disiplin, yang mungkin termasuk latihan keseimbangan dan ubat-ubatan, boleh membantu mencegah patah tulang. Ia juga boleh mengurangkan kemungkinan patah tulang yang merosakkan mobiliti dan kualiti hidup.

Q: Bagaimana saya akan tahu sama ada rawatan osteoporosis saya berfungsi?

Pakar penjagaan kesihatan anda akan memantau tindak balas anda terhadap rawatan osteoporosis secara umumnya dengan ujian kepadatan tulang serta ujian makmal yang mengukur penanda tulang. Langkah paling kritikal terhadap keberkesanan rawatan hanyalah pencegahan patah tulang yang berkaitan dengan osteoporosis.