Penyakit Usus Usus: Jenis, Sebab dan Faktor Risiko

Gambaran Keseluruhan

Penyakit usus radang (IBD) mewakili sekumpulan gangguan usus yang menyebabkan keradangan saluran pencernaan yang berpanjangan.

Saluran pencernaan terdiri daripada mulut, esofagus, perut, usus kecil, dan usus besar. Ia bertanggungjawab untuk memecah makanan, mengekstrak nutrien, dan mengeluarkan sebarang bahan dan bahan buangan yang tidak boleh digunakan. Keradangan di mana-mana di sepanjang saluran penghadaman mengganggu proses normal ini. IBD boleh menjadi sangat menyakitkan dan mengganggu, dan dalam beberapa kes, ia mungkin mengancam nyawa.

iklanAdvertisement

Jenis

Apakah jenis utama penyakit radang usus?

Banyak penyakit dimasukkan dalam istilah payung IBD ini. Kedua-dua penyakit yang paling biasa adalah kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Penyakit Crohn boleh menyebabkan keradangan di mana-mana bahagian saluran penghadaman. Walau bagaimanapun, ia sebahagian besarnya menjejaskan akhir ekor usus kecil. Kolitis ulseratif melibatkan keradangan usus besar.

Punca

Apa yang menyebabkan penyakit radang usus?

Sebab tepat IBD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, genetik dan masalah dengan sistem imun telah dikaitkan dengan IBD.

Genetik

Anda mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan IBD jika anda mempunyai saudara atau ibu bapa dengan penyakit ini. Inilah sebabnya saintis percaya IBD mungkin mempunyai komponen genetik.

Sistem kekebalan tubuh

Sistem imun juga boleh memainkan peranan dalam IBD. Biasanya, sistem imun mempertahankan tubuh daripada patogen (organisma yang menyebabkan penyakit dan jangkitan). Jangkitan bakteria atau virus saluran pencernaan boleh mencetuskan tindak balas imun. Sebagai badan cuba untuk melawan penceroboh, saluran pencernaan menjadi meradang. Apabila jangkitan hilang, keradangan hilang. Itulah tindak balas yang sihat.

Pada orang dengan IBD, bagaimanapun, keradangan saluran pencernaan boleh berlaku walaupun tidak ada jangkitan. Sistem kekebalan menyerang sel-sel tubuh sendiri. Ini dikenali sebagai tindak balas autoimun.

IBD juga boleh berlaku apabila keradangan tidak hilang selepas jangkitan disembuhkan. Keradangan boleh berterusan selama berbulan-bulan atau bahkan tahun.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Faktor risiko

Apakah faktor-faktor risiko untuk penyakit radang usus?

The Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) menganggarkan bahawa 1. 6 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai IBD. Faktor risiko terbesar untuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif termasuk:

Merokok

Merokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk mengembangkan penyakit Crohn. Merokok juga menimbulkan rasa sakit dan gejala lain penyakit Crohn dan meningkatkan risiko komplikasi. Walau bagaimanapun, kolitis ulseratif terutamanya memberi kesan kepada orang yang tidak merokok dan bekas perokok.

Etnik

IBD hadir dalam semua populasi. Bagaimanapun, kumpulan etnik tertentu seperti orang Caucasians dan Ashkenazi mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Umur

IBD boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi dalam kebanyakan kes, ia bermula sebelum berumur 35 tahun.

Sejarah keluarga

Orang yang mempunyai ibu bapa, saudara kandung, atau anak dengan IBD risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan diri mereka sendiri.

Wilayah geografi

Orang yang tinggal di kawasan bandar dan negara perindustrian mempunyai risiko mendapat IBD. Mereka yang mempunyai pekerjaan kolar putih juga lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini. Ini boleh dijelaskan sebahagiannya oleh pilihan gaya hidup dan diet. Orang yang tinggal di negara perindustrian cenderung makan lebih banyak lemak dan makanan yang diproses. IBD juga lebih biasa di kalangan orang yang tinggal di kawasan utara, di mana ia selalunya sejuk.

Gender

Secara umum, IBD menjejaskan kedua-dua jantina sama. Kolitis ulseratif lebih biasa di kalangan lelaki, sementara penyakit Crohn lebih biasa di kalangan wanita.

Gejala

Apakah gejala penyakit usus radang?

Gejala-gejala IBD berbeza-beza bergantung kepada lokasi dan keterukan keradangan, tetapi mungkin termasuk:

• cirit-birit, yang terjadi ketika bahagian-bahagian usus yang terkena tidak dapat menyerap air ular darah
• muncul dalam najis (hematochezia)
• sakit perut, kejang, dan kembung disebabkan oleh halangan usus
• penurunan berat badan dan anemia, yang boleh menyebabkan pertumbuhan atau perkembangan yang tertunda pada kanak-kanak

Orang dengan penyakit Crohn dalam mulut mereka. Kadang-kadang luka dan fisur juga muncul di sekitar kawasan kelamin atau anus.

IBD juga boleh dikaitkan dengan masalah di luar sistem pencernaan, seperti:

• keradangan mata
• gangguan kulit
• artritis

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

penyakit radang usus?

Kemungkinan komplikasi IBD termasuk:

• kekurangan zat makanan dengan penurunan berat badan
• kanser kolon
• fistula, atau luka yang melalui dinding usus, membentuk lubang di antara bahagian-bahagian yang berlainan saluran pencernaan
• usus pecah, atau perforasi
• obstruksi usus

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pertarungan IBD yang teruk boleh membuat anda terkejut. Ini boleh mengancam nyawa. Kejutan biasanya disebabkan oleh kehilangan darah semasa episod cirit-birit yang tiba-tiba dan tiba-tiba.

Iklan

Diagnosis

Bagaimanakah penyakit kencing usus yang didiagnosis?

Untuk mendiagnosis IBD, doktor anda akan bertanya kepada anda tentang sejarah perubatan keluarga anda dan pergerakan usus anda. Ujian fizikal boleh diikuti dengan satu atau lebih ujian diagnostik.

Ujian darah dan ujian darah

Ujian ini boleh digunakan untuk mencari jangkitan dan penyakit lain. Ujian darah juga boleh digunakan untuk membezakan antara penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Walau bagaimanapun, ujian darah sahaja tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis IBD.

Enema Barium

Enema barium adalah pemeriksaan sinar-X dari usus kecil dan usus kecil. Pada masa lalu, jenis ujian ini sering digunakan, tetapi sekarang ujian lain sebahagian besarnya menggantikannya.

sigmoidoscopy dan colonoscopy fleksibel

Prosedur ini menggunakan kamera pada akhir probe yang tipis dan fleksibel untuk melihat kolon. Kamera dimasukkan melalui dubur. Ia membolehkan doktor anda mencari ulser, fistula, dan kerosakan lain. Kolonoskopi boleh memeriksa keseluruhan usus besar. Sigmoidoscopy hanya meneliti 20 inci terakhir usus besar - kolon sigmoid.

Semasa prosedur ini, sampel kecil dinding usus kadang-kadang akan diambil. Ini dipanggil biopsi. Menguji biopsi ini di bawah mikroskop boleh digunakan untuk mendiagnosis IBD.

Endoskopi kapsul

Ujian ini memeriksa usus kecil, yang lebih sukar untuk diperiksa daripada usus besar. Untuk ujian, anda menelan kapsul kecil yang mengandungi kamera. Apabila ia bergerak melalui usus kecil anda, ia mengambil gambar. Sebaik sahaja anda melewati kamera di dalam najis anda, gambar-gambar dapat dilihat pada komputer.

Ujian ini hanya digunakan apabila ujian lain gagal untuk mencari penyebab gejala penyakit Crohn.

Filem Plain atau X-ray

X-ray abdomen biasa digunakan dalam keadaan kecemasan di mana suspek usus disyaki.

Komputer tomografi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI)

Imbasan CT pada dasarnya berkomputer X-ray. Mereka mencipta imej yang lebih terperinci daripada sinaran X standard. Ini menjadikan mereka berguna untuk memeriksa usus kecil. Mereka juga boleh mengesan komplikasi IBD.

MRI menggunakan medan magnet untuk membentuk imej badan. Mereka lebih selamat daripada sinaran-X. MRI sangat membantu dalam memeriksa tisu lembut dan mengesan fistulas.

Kedua-dua MRI dan imbasan CT boleh digunakan untuk menentukan berapa banyak usus dipengaruhi oleh IBD.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Bagaimanakah rawatan radang usus?

Terdapat beberapa rawatan yang berbeza untuk IBD.

Ubat antiradang merupakan langkah pertama dalam rawatan IBD. Ubat-ubatan ini mengurangkan keradangan saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai banyak kesan sampingan. Ubat anti-radang yang digunakan untuk IBD termasuk sulfasalazine dan produk sampingannya serta kortikosteroid.

Penekan imun (atau imunomodulator) menghalang sistem imun daripada menyerang usus dan menyebabkan keradangan. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang menyekat TNF. TNF adalah bahan kimia yang dihasilkan oleh sistem imun yang menyebabkan keradangan. Kelebihan TNF dalam darah biasanya disekat, tetapi pada orang dengan IBD, tahap TNF yang lebih tinggi boleh menyebabkan keradangan yang lebih tinggi. Penekan imun boleh mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk ruam dan jangkitan.

Antibiotik digunakan untuk membunuh bakteria yang boleh mencetuskan atau memperburuk gejala IBD.

Ubat-ubatan dan pencegahan antidiarrheal juga boleh digunakan untuk merawat gejala IBD.

Pilihan gaya hidup adalah penting apabila anda mempunyai IBD. Minum banyak cecair membantu untuk mengimbangi mereka yang hilang dalam najis anda. Mengelakkan produk tenusu dan keadaan tekanan juga meningkatkan gejala. Latihan dan berhenti merokok boleh meningkatkan kesihatan anda.

Vitamin dan mineral tambahan boleh membantu dengan kekurangan nutrien.Sebagai contoh, suplemen besi boleh merawat anemia.

Pembedahan kadangkala diperlukan untuk orang yang mempunyai IBD. Sesetengah pembedahan IBD termasuk:

• ketegangan untuk memperluaskan usus halus
• penutupan atau penyingkiran fistulas
• penyingkiran bahagian-bahagian usus yang terjejas, bagi orang dengan penyakit Crohn
• penghapusan keseluruhan kolon dan rektum, untuk kes maligosis kolitis ulseratif

Kolonoskopi rutin digunakan untuk memantau kanser kolon, kerana mereka yang mempunyai IBD berisiko tinggi untuk membangunkannya.

Pencegahan

Bagaimanakah penyakit usus peradangan dapat dicegah?

Penyebab keturunan IBD tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, anda mungkin dapat mengurangkan risiko mengembangkan IBD atau mencegah berulang dengan:

• makan makanan sihat
• bersenam secara teratur
• berhenti merokok

IBD boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi ada cara anda boleh menguruskan penyakit ini dan masih hidup gaya hidup yang sihat dan aktif. Lawati Crohn's & Colitis Foundation untuk sumber dan maklumat lanjut mengenai IBD, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.