Sciatica: Punca, Gejala, dan Diagnosis

Saraf sciatic anda bermula dari saraf tunjang anda, melalui pinggul dan punggung anda, dan kemudian cawangan ke bawah setiap kaki. Saraf ini adalah saraf terpanjang tubuh anda dan salah satu yang paling penting. Ia mempunyai kesan langsung ke atas keupayaan anda untuk mengawal dan merasakan … Baca lebih lanjut

Saraf sciatic anda bermula pada saraf tunjang anda, berjalan melalui pinggul dan punggung anda, dan kemudian cawangan ke bawah setiap kaki. Saraf ini adalah saraf terpanjang tubuh anda dan salah satu yang paling penting. Ia mempunyai kesan langsung ke atas keupayaan anda untuk mengawal dan merasakan kaki anda. Apabila saraf ini teriritasi, anda akan mengalami sciatica.

Sciatica adalah sensasi yang dapat mewujudkan dirinya sebagai kesakitan yang sederhana dan parah di belakang, punggung, dan kaki. Anda juga mungkin merasa lemah atau mati rasa di kawasan ini. Sciatica adalah gejala yang disebabkan oleh kecederaan yang mendasar pada saraf sciatic anda atau kawasan yang memberi kesan kepada saraf, seperti vertebra anda, yang merupakan tulang di leher dan belakang anda.

Sciatica kemungkinan besar berlaku kepada orang-orang berumur antara 30 dan 50 tahun.

Gejala Sciatica

Sciatica adalah jenis gejala yang sangat berbeza. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang mengalir dari belakang bawah kawasan pantat anda dan ke bahagian bawah badan anda, ia biasanya sciatica.

Sciatica adalah hasil kerosakan atau kecederaan pada saraf sciatic anda, jadi gejala kerusakan saraf yang lain biasanya hadir dengan rasa sakit. Gejala lain mungkin termasuk yang berikut:

Anda mungkin mengalami kesakitan yang semakin buruk dengan pergerakan.
Anda mungkin mempunyai kebas atau kelemahan pada kaki atau kaki anda, yang biasanya dirasakan di sepanjang laluan saraf sciatic anda.Dalam kes yang teruk, anda mungkin mengalami kehilangan perasaan atau pergerakan.
Anda mungkin merasakan sensasi pin dan jarum, yang melibatkan kesedihan yang menyakitkan di jari kaki atau kaki anda.
Anda mungkin mengalami ketidakitan, yang merupakan ketidakupayaan untuk mengawal pundi kencing atau perut anda. Ini adalah gejala jarang dari sindrom cauda equina, yang diterangkan di bawah, dan ia memerlukan perhatian segera segera.

Apa yang Menyebabkan Sciatica?

Sciatica boleh disebabkan oleh beberapa syarat yang melibatkan tulang belakang anda dan boleh menjejaskan saraf yang berjalan di sepanjang punggung anda. Ia juga boleh disebabkan oleh kecederaan, contohnya dari jatuh, atau tumor saraf tulang belakang atau sciatic.

Keadaan umum yang boleh menyebabkan sciatica digambarkan di bawah.

Disk Herniated

tulang vertebra, atau tulang belakang, dipisahkan oleh kepingan tulang rawan. Rapi dipenuhi dengan bahan yang tebal dan jelas untuk memastikan kelenturan dan kusyen semasa anda bergerak. Disk herniasi berlaku apabila lapisan pertama rawan rawan.Bahan di dalamnya boleh memampatkan saraf sciatic anda, mengakibatkan kesakitan anggota badan yang rendah dan kebas. Dianggarkan bahawa satu dalam setiap 50 orang akan mengalami cakera herniasi sepanjang hayat mereka, menurut American Academy of Orthopedic Surgeons.

Stenosis tulang belakang

Stenosis tulang belakang juga dikenali sebagai stenosis tulang belakang lumbar. Ia dicirikan oleh penyempitan abnormal saluran tulang belakang anda yang tidak normal. Penyempitan ini memberikan tekanan pada korda saraf dan akar saraf sciatic anda.

Spondylolisthesis

Spondylolisthesis adalah salah satu keadaan yang berkaitan dengan gangguan cakera degeneratif. Apabila satu tulang belakang, atau tulang belakang, memanjang ke depan ke atas yang lain, tulang belakang tulang belakang dapat mencubit saraf sciatic anda.

Piriformis Syndrome

Sindrom Piriformis adalah gangguan neuromuskular yang jarang berlaku, di mana otot piriformis anda secara sukarela kontrak atau mengetatkan, menyebabkan sciatica. Otot piriformis adalah otot yang menghubungkan bahagian bawah tulang belakang anda ke tulang paha anda. Apabila ia mengetatkan, ia boleh memberi tekanan pada saraf sciatic anda, yang membawa kepada sciatica. Sindrom Piriformis boleh bertambah buruk sekiranya anda duduk lama, jatuh, atau mengalami kemalangan kereta.

Faktor-faktor Risiko untuk Membangunkan Sciatica

Tingkah laku tertentu atau faktor boleh meningkatkan risiko mengembangkan sciatica. Faktor yang paling biasa untuk membangunkan sciatica termasuk

berikut sebagai usia badan anda, ia menjadi lebih berkemungkinan bahawa bahagian-bahagian akan haus atau pecah.
Kerjaya tertentu meletakkan banyak ketegangan di belakang anda, terutama yang melibatkan mengangkat objek berat, duduk untuk tempoh yang panjang, atau pergerakan memutar.
Mempunyai diabetes boleh meningkatkan risiko kerosakan saraf anda.
Merokok boleh menyebabkan lapisan luar cakera tulang belakang anda rosak.

Bila Mencari Perhatian Perubatan

Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami gejala berikut:

Kesakitan anda datang selepas kecederaan teruk atau kemalangan.
Anda mengalami kesakitan yang mendadak di bahagian belakang atau kaki yang digabungkan dengan kebas kelemumur atau kelemahan otot di kaki yang sama.
Anda tidak dapat mengawal pundi kencing atau usus anda, yang merupakan gejala sindrom cauda equina.

Cauda Equina Syndrome

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, cakera herniated boleh menekan pada saraf yang menyebabkan anda kehilangan kawalan pada usus atau pundi kencing anda. Keadaan ini dikenali sebagai sindrom cauda equina. Ia juga boleh menyebabkan rasa mati rasa atau kesemutan di kawasan pangkal paha anda, menurunkan sensasi seksual dan kelumpuhan jika tidak dirawat.

Gangguan ini sering berkembang perlahan-lahan. Adalah penting untuk pergi ke doktor atau bilik kecemasan segera jika gejala muncul.

Gejala-gejala gangguan ini boleh termasuk:

ketidakupayaan untuk mengawal pundi kencing atau usus anda, yang boleh mengakibatkan kesakitan atau pengekalan kesakitan
dalam salah satu atau kedua-dua kaki
rasa mati rasa dalam satu atau kedua kakimu
kelemahan dalam satu atau kedua kakimu, sehingga sukar untuk bangkit sesudah duduk
tersandung ketika kamu mencoba bangkit
suatu kemajuan yang ketara atau kehilangan perasaan yang mendadak di tubuhmu yang lebih rendah, yang termasuk kawasan antara kaki, punggung, paha dalaman, tumit, dan kaki keseluruhan

Mengamalkan Sciatica

Sciatica adalah gejala yang berbeza dari satu orang ke yang lain dan bergantung kepada keadaan yang menyebabkannya.Untuk mendiagnosis sciatica, doktor anda akan mula mendapatkan riwayat perubatan penuh anda. Ini termasuk sama ada atau tidak anda mengalami kecederaan baru-baru ini, di mana anda merasakan kesakitan, dan bagaimana rasa sakit itu dirasakan. Mereka akan mahu tahu apa yang menjadikannya lebih baik dan apa yang menjadikannya lebih buruk dan bagaimana dan bila ia bermula.

Langkah seterusnya adalah peperiksaan fizikal yang akan termasuk menguji kekuatan dan refleks otot anda. Doktor anda juga mungkin meminta anda melakukan beberapa latihan peregangan dan bergerak untuk menentukan aktiviti yang menyebabkan lebih banyak kesakitan.

Pusingan diagnosis seterusnya adalah untuk orang yang telah menguruskan sciatica lebih lama daripada sebulan atau mengalami penyakit utama, seperti kanser. Ujian saraf akan membolehkan doktor anda memeriksa bagaimana impuls saraf sedang dijalankan oleh saraf sciatic anda dan ketahui jika terdapat sebarang keabnormalan. Ujian pengimejan akan membolehkan doktor anda melihat tulang belakang anda, yang akan membantu mereka menentukan punca sains anda.

Ujian pengimejan yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis sciatica dan mencari penyebabnya ialah sinar-X spinal, MRI, dan imbasan CT. Sinar-X biasa tidak akan dapat memberikan gambaran kerosakan saraf sciatic. MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat imej terperinci belakang anda. Pemeriksaan CT menggunakan radiasi untuk membuat imej terperinci badan anda. Doktor anda akan lebih berkemungkinan menjalankan myelogram CT di mana mereka menyuntik pewarna khas ke tulang belakang anda untuk membantu menghasilkan gambar yang lebih jelas dari saraf tunjang dan saraf anda.

Pilihan Rawatan untuk Sciatica

Setelah diagnosis pertama dari sciatica, doktor anda mungkin akan memberi anda tips untuk merawat kesakitan anda. Anda perlu meneruskan aktiviti harian anda sebanyak mungkin. Berbaring di katil atau mengelakkan aktiviti boleh memburukkan keadaan anda.

Sesetengah rawatan di rumah yang dicadangkan diuraikan di bawah.

Sejuk

Anda boleh membeli pek ais atau bahkan menggunakan pakej sayur-sayuran beku. Balut pek ais atau sayuran beku dalam tuala dan sapukan ke kawasan yang terkena selama 20 minit sehari, beberapa kali sehari, selama beberapa hari pertama rasa sakit. Ini akan membantu mengurangkan bengkak dan meringankan kesakitan.

Panas

Anda juga boleh membeli pek panas atau pad pemanas. Ia disyorkan bahawa anda menggunakan ais semasa beberapa hari pertama untuk mengurangkan bengkak. Selepas dua atau tiga hari, bertukar menjadi panas. Sekiranya anda terus mengalami kesakitan, cuba beralih antara ais dan terapi haba.

Peregangan

Perlahan-lahan meregangkan punggung bawah anda juga boleh membantu. Untuk belajar bagaimana untuk meregangkan dengan betul, dapatkan terapi fizikal secara peribadi atau satu atau bahkan arahan yoga dari ahli terapi fizikal atau pengajar yang dilatih untuk menangani kecederaan anda.

Ubat-ubat Over-the Counter

Ubat-ubat di atas kaunter, seperti aspirin dan ibuprofen, juga boleh membantu dengan sakit, keradangan, dan bengkak. Berhati-hati tentang penggunaan aspirin secara berlebihan, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi, seperti pendarahan perut dan ulser.

Latihan tetap

Semakin banyak anda tetap aktif, semakin banyak endorphin siaran tubuh anda. Endorfin adalah ubat penghilang rasa sakit yang dibuat oleh badan anda. Tergantung kepada aktiviti berimpak rendah pada mulanya, seperti berenang dan basikal berbasikal.Kerana kesakitan anda berkurangan dan daya tahan anda meningkat, buatlah rejimen latihan yang termasuk latihan aerobik, kestabilan teras, dan latihan kekuatan. Rejimen dengan komponen ini dapat mengurangkan risiko masalah belakang masa depan anda.

Langkah-langkah yang Ditetapkan oleh Doktor

Jika rawatan di rumah gagal merawat kesakitan anda secara berkesan, doktor anda mungkin mencadangkan anda mengambil langkah selanjutnya.

Terapi Fizikal

Latihan dalam terapi fizikal boleh membantu memperbaiki postur anda dan menguatkan otot belakang anda.

Ubat Preskripsi

Doktor anda mungkin menetapkan pelurus otot, pelepasan sakit narkotik, atau antidepresan. Antidepresan boleh meningkatkan pengeluaran endorphin badan anda.

Ubat Steroid Epidural

Ubat kortikosteroid disuntik ke dalam kawasan yang dipanggil ruang epidural, yang merupakan terusan yang mengelilingi saraf tunjang anda. Kerana kesan sampingan, suntikan ini diberikan secara terhad.

Pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan untuk kesakitan yang teruk atau keadaan di mana anda telah kehilangan kawalan pada usus dan pundi kencing anda atau telah mengalami kelemahan pada beberapa kumpulan otot pada bahagian bawah ekstrem. Kedua-dua jenis pembedahan yang paling biasa adalah diskektomi, di mana bahagian cakera yang menekan pada saraf sciatic anda dikeluarkan, dan microdiscectomy, di mana penyingkiran cakera dilakukan melalui potongan kecil sementara doktor anda menggunakan mikroskop.

Rawatan Alternatif

Perubatan alternatif semakin popular. Terdapat beberapa ubat alternatif untuk sciatica. Ini termasuk berikut:

Seorang ahli akupunktur boleh memasukkan jarum yang disterilkan pada mata utama untuk menjejaskan aliran tenaga dalam badan anda. Prosedur ini hampir tidak menyakitkan.
Chiropractor boleh memanipulasi tulang belakang anda untuk mencapai mobiliti tulang belakang maksimum.
Seorang profesional yang terlatih boleh menyebabkan hipnosis, yang bertujuan untuk meletakkan anda dalam keadaan yang fleksibel, berfikiran fikiran, membolehkan anda menerima cadangan dan arahan yang sihat. Dalam kes sakit sciatic, mesej mungkin melibatkan pelepasan sakit.
Pakar terapi urut boleh memohon gerakan, tekanan, ketegangan, atau getaran ke badan anda untuk melegakan tekanan dan kesakitan.

Cara Mencegah Sciatica

Langkah-langkah berikut boleh membantu anda mencegah sciatica atau membuatnya tidak lagi berlaku:

Latihan sering. Menguatkan otot belakang dan otot perut atau teras anda adalah kunci untuk mengekalkan belakang yang sihat.
Fikiran postur awak. Pastikan kerusi anda menawarkan sokongan yang tepat untuk punggung anda, letakkan kaki anda di atas lantai semasa duduk, dan gunakan punggung tangan anda.
Fikiran bagaimana anda bergerak. Angkat objek berat dengan cara yang betul, dengan lentur pada lutut anda dan luruskan belakang anda lurus.

Ditulis oleh Shannon Johnson

Ditulis oleh Medik pada 25 Februari 2016 oleh William A Morrison MD

Sumber Artikel:

Baker, R. M. (2009, 17 Julai). Suntikan Steroid Epidural. KnowYourBack. org. Diperoleh pada 22 Julai 2012, dari // www. knowyourback. org / Pages / Rawatan / InjeksiTreatments / ES_Injections. aspx
Cauda Equina Syndrome.(2007, Oktober). Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Diperoleh pada 22 Julai 2012, dari // orthoinfo. aaos. org / topik. cfm? topik = a00362 // orthoinfo. aaos. org / topik. cfm? topik = a00362
NINDS Piriformis Syndrome Page Information. Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. Diperoleh pada 21 Julai 2012, dari // www. ninds. nih. gov / gangguan / piriformis_syndrome / piriformis_syndrome. htm
Sciatica. (2010, 22 April). Mayo Clinic. Diperoleh pada 5 Julai 2012, dari // www. mayoklinik. com / health / sciatica / DS00516 / DSECTION = menyebabkan
Sciatica. (2007, Oktober). Akademi Bedah Ortopedik Amerika. Diperoleh pada 7 Julai 2012, dari // orthoinfo. aaos. org / topik. cfm? topik = a00351 // orthoinfo. aaos. org / topik. cfm? topik = a00351
Stenosis tulang belakang. (2012, 28 Jun). Mayo Clinic. Diperoleh pada 21 Julai 2012, dari // www. mayoklinik. com / kesihatan / spinal-stenosis / DS00515 /
Apakah Sciatica? (2010, 8 Mac). Cleveland Clinic. Diperoleh pada 7 Julai 2012, dari // my. clevelandclinic. org / gangguan / sciatica / hic_what_is_sciatica. aspx

Adakah halaman ini membantu? Ya Tidak