Penyakit Legionnaires: Kes New York Meningkatkan

Penyakit Legionnaires telah membuat tajuk berita selepas tujuh orang yang tinggal di Manhattan didiagnosis mengidap penyakit itu dalam tempoh hanya 11 hari, menurut pegawai di Jabatan Kesihatan Kota New York.

Salah satu pesakit - yang mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari dan berusia 90-an - meninggal dunia selepas menyembuhkan penyakit tersebut. Kes-kes penyakit yang dilaporkan sejak tahun 2000 dan hanya tahun ini penyakit itu menjadi tajuk utama selepas ia menjangkiti seorang pegawai polis New York City, empat orang pelari gim Florida, dan dua bayi baru lahir di Arizona.

Pertama yang ditemui pada tahun 1976, penyakit Legionnaires, atau Legionellosis, telah meletupkan tajuk utama selepas ia menjangkiti 221 orang menghadiri persidangan Legionnaires Amerika di sebuah hotel di Philadelphia. Daripada mereka yang dijangkiti, 34 orang mati.

Beribu-ribu orang dijangkiti setiap tahun dan daripada mereka yang menjadi sakit bakteria, kira-kira 1 dari 10 akan mati, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).

iklan

Ketahui lebih lanjut: Pengembara memberi amaran mengenai campak campak »

Apa yang menyebabkan penyakit Legionnaires?

Dalam dekad selepas para penyelidik 1976, penyelidik telah mempelajari lebih lanjut mengenai bakteria

Legionella yang mengancam nyawa yang menyebabkan Penyakit Legionnaires. Mikroorganisma adalah berbahaya apabila mereka membiak dalam bekalan air dan menjadi aerosolisasi menjadi kabus yang bernafas.

iklanAdvertisement Kes-kes lebih banyak dilaporkan pada musim panas dan awal musim gugur, apabila suhu meningkatkan habitat yang lebih baik kepada bakteria. Ia juga adalah masa yang lebih banyak penghawa dingin dihidupkan, dan orang melawat badan air di mana bakteria boleh hidup secara semulajadi. Penyakit ini disebabkan apabila bakteria menjangkiti seseorang melalui titisan yang terhirup. Penyakit ini biasanya menyebabkan simptom-simptom seperti pneumonia, tetapi juga termasuk sakit, sakit, dan cirit-birit. Ia tidak dapat menyebar dari orang ke orang.

Dalam wabak tahun 1976, sistem penyaman udara yang mengalirkan air menyebabkan jumlah jangkitan jisim. Tetapi air mancur hiasan, menara penyejuk, dan juga barangan runcit yang menghasilkan kain kasut juga dikaitkan dengan jangkitan bakteria pada masa lalu.

Dr. Frank Esper, penolong profesor, dan pakar penyakit berjangkit pediatrik di School of Medicine School of Medicine dan Rainbow Babies dan Hospital Kanak-kanak di Cleveland, mengatakan bahawa merawat air untuk membunuh bakteria juga boleh menjadi rumit.

"Masalah dengan

Legionella

adalah bahawa ia tahan terhadap klorin dan ketika mereka mencuba, anda tidak dapat mengatasi masalah ini," kata Esper kepada Healthline.

IklanAdvertisement Baca lebih lanjut: Antibiotik menghairankan tidak berkesan pada pneumonia » 'Membingungkan' peningkatan

Walaupun beberapa dekad penyelidikan, para saintis tetap tidak yakin mengapa jangkitan telah meningkat di Negara-Negara Bersatu.

Dari tahun 2000 hingga 2015 bilangan kes anggaran meningkat empat kali setengah kali dengan kira-kira 6,000 kes penyakit yang dilaporkan pada tahun 2015, menurut CDC.

Iklan

Sebab peningkatan drastik ini tidak difahami sepenuhnya. Satu faktor yang mungkin ialah ujian untuk penyakit ini menjadi lebih biasa, menurut Dr. William Schaffner, pakar penyakit berjangkit di Sekolah Perubatan Vanderbilt University.

"Legionnaires 'boleh mencatat 1 hingga 10 peratus kes kes pneumonia," kata Schaffner kepada Healthline. Antara kemungkinan "alasan yang mungkin ada kenaikan Legionnaires yang dilaporkan" adalah bahawa doktor menggunakan ujian air kencing yang banyak didapati … anda mendapat air kencing, dan anda mengesan sisa-sisa bakteria dalam air kencing. Ia lebih mudah daripada mendapatkan contoh sputum. "

AdvertisementAdvertisement

CDC melaporkan bahawa peningkatan dalam kes boleh dikaitkan dengan beberapa faktor termasuk populasi yang lebih rentan, infrastruktur penuaan, dan iklim pemanasan. Ujian invasif kurang melalui air kencing bukan bakteria berbudaya juga boleh menjadi sebab bahawa lebih banyak kes dilaporkan.

Walau bagaimanapun, tidak ada faktor-faktor ini yang masih berkaitan dengan peningkatan jumlah kes penyakit Legionnaires.

Mencari sumber wabak penyakit boleh menjadi sukar kerana tempoh inkubasi adalah antara dua hingga 10 hari selepas pendedahan, dan ramai orang yang sihat tidak akan menunjukkan apa-apa simptom selepas pendedahan.

Iklan

Sebagai tambahan kepada unit penghawa dingin, wabak penyakit Legionnaires boleh berlaku dari air pancut atau bahkan pembuat kasmir di kilang-kilang runcit. Di Arizona, dua bayi yang baru lahir didiagnosis dengan penyakit itu selepas dilahirkan melalui kelahiran air di dalam tabung.

Pusat-pusat penjagaan kesihatan didapati sangat mahir dalam menimbulkan wabak, menurut satu laporan daripada CDC yang diterbitkan pada bulan Jun ini. Setelah mengkaji 27 wabak penyakit Legionnaires yang disiasat oleh CDC, penulis kajian mendapati bahawa pusat-pusat ini menyumbang 57 peratus daripada jangkitan berkaitan dengan wabak, dan 85 peratus daripada kematian yang berkaitan dengan wabak.

AdvertisementAdvertisement

Walaupun wabak boleh mencabar, Schaffner berkata mengesan asal-usul penyakit Legionnaires yang tidak dikaitkan dengan wabak mungkin lebih sukar.

"Kira-kira 75 peratus kes adalah apa yang kita panggil secara sporadis, mereka berlaku di sana sini," katanya. "Kira-kira 25 peratus berlaku dalam kelompok atau wabak. "

Tanpa kes tambahan yang dijumpai dalam wabak, menyempitkan satu punca jangkitan mungkin sukar atau hampir mustahil.

"Kami sangat terkejut dengan kes-kes yang sporadis," kata Schaffner.

Menghentikan Wabak

Untuk menghentikan kelompok penyakit Legionnaires dari penyebaran, pegawai kesihatan telah memberi tumpuan untuk meningkatkan pengurusan air untuk menghentikan bakteria daripada berkembang di tempat pertama.

Pada laporan CDC Jun, para penyelidik mendapati bahawa 85 peratus daripada wabak dapat dihentikan dengan pengurusan air yang lebih berkesan.Ini bermakna menjaga suhu air sama ada di atas atau di bawah suhu panas yang digemari oleh

Legionella

, memelihara air yang bergerak sehingga tidak bertakung, dan membasmi air secukupnya.

Selain itu, menghentikan hakisan dan "biofilm" dalam sistem pengurusan air adalah kunci untuk memastikan Legionella daripada berkembang.

Ketahui lebih lanjut: Betapa buruknya musim cet musim panas ini? » Mendapatkan diagnosis yang betul Benar-benar mengenalpasti penyakit Legionnaires adalah awal untuk menyelamatkan nyawa. Walaupun ujian itu agak mudah untuk dijalankan, ramai doktor mungkin tidak menguji untuk mengenal pasti punca penyakit pneumonia ini, menurut Schaffner.

"Caranya adalah untuk memikirkannya, kerana rawatan konvensional untuk radang paru-paru tidak berfungsi terhadap

Legionella

," jelas Schaffner.

Mereka yang paling berisiko untuk jangkitan adalah orang yang mempunyai masalah kesihatan, orang yang berumur lebih dari 50 tahun, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang berkompromi. Perokok semasa atau masa lalu juga berisiko tinggi. Dalam laporan CDC penulis kajian menekankan bahawa mendapatkan diagnosis yang cepat juga merupakan kunci untuk menghentikan wabak penyakit Legionnaires dari semakin buruk. "Penyakit Legionnaires" secara klinikal tidak dapat dibezakan daripada sebab-sebab lain pneumonia; kegagalan untuk mendiagnosis kes yang berkaitan dengan kesihatan boleh menyebabkan peluang yang tidak dijangka untuk mencegah kes-kes berikutnya, "tulis penulis.

Esper berkata Legionnaires 'kerap mempersembahkan sebagai radang paru-paru "biasa". Oleh kerana radang paru-paru boleh menjadi sangat mematikan pada orang tua, Esper berkata tidak ada masa untuk membazir untuk mendapatkan rawatan yang betul.

"Anda tidak memberi anda banyak peluang, anda mahu memukulnya, dan memukulnya dengan keras," kata Esper.