Biopsi: Tujuan, Prosedur & Pemulihan

Apakah Biopsi Rectal?

Biopsi rektal adalah prosedur yang digunakan untuk mengambil sampel tisu dari rektum untuk analisis makmal. Rektum adalah 6 inci terendah dari usus besar, dan terletak tepat di atas kanal dubur. Tujuannya adalah untuk menyimpan sisa pepejal badan sehingga ia dibebaskan.

Biopsi rektum merupakan alat penting untuk menentukan punca-punca keabnormalan di rektum. Ia membantu untuk mendiagnosis masalah yang dikenalpasti dalam ujian pemeriksaan seperti anoskopi atau sigmoidoskopi.

Anoskopi dan sigmoidoskopi masing-masing menggunakan jenis skop yang berbeza untuk melihat lapisan dalaman kolon dan rektum. Ujian boleh mengenal pasti kehadiran keadaan seperti tumor, polip, pendarahan, atau keradangan. Walau bagaimanapun, ujian ini adalah terhad untuk menentukan punca-punca keabnormalan ini. Doktor anda mungkin perlu memerintahkan lebih banyak ujian sebelum mereka dapat memberikan diagnosis.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Penggunaan Diagnostik Biopsi Rectal

Doktor anda boleh mengesyorkan biopsi rektum untuk:

• mengenal pasti punca darah, lendir atau nanah dalam najis anda
• tumor, sista atau massa yang dikenalpasti dalam ujian skrining rektum
• mengesahkan diagnosis amyloidosis (suatu keadaan di mana protein abnormal yang dipanggil amiloid membina dalam organ anda dan merebak melalui badan anda)
• membuat diagnosis definitif kanser rektum

Penyediaan

Persediaan untuk Biopsi Rectal

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai daripada biopsi rektum anda, doktor perlu melihat rektum dengan jelas. Ini memerlukan perut anda kosong. Anda biasanya diberi enema atau julap untuk membantu anda mengosongkan perut anda.

Anda harus memberitahu doktor tentang sebarang ubat preskripsi atau over-the-counter yang anda ambil. Bincangkan bagaimana ia harus digunakan sebelum dan semasa ujian.

Doktor anda boleh memberikan arahan khas jika anda mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan prosedur, terutamanya jika biopsi anda adalah sebahagian daripada sigmoidoscopy. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk:

• antikoagulan (penipisan darah)
• ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), termasuk aspirin atau ibuprofen
• sebarang ubat yang mempengaruhi pembekuan darah
• herba atau makanan tambahan

doktor jika anda mengandung, atau fikir anda mungkin mengandung, untuk memastikan janin anda tidak dicederakan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Prosedur

Prosedur Biopsi Rectal

Biopsi rektal biasanya dilakukan semasa anoskopi atau sigmoidoskopi. Ujian ini adalah prosedur pesakit luar yang biasanya dilakukan oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah.

Anoskopi

Anoskopi biasanya dilakukan di pejabat doktor.Ujian ini menggunakan skop yang dinamakan anoskop. Skop membenarkan doktor untuk melihat 2 inci terendah dalam saluran dubur dan rektum yang lebih rendah. Proctoscope, yang lebih lama daripada anoskop, juga boleh digunakan.

Sigmoidoscopy

Sigmoidoskopi boleh dilakukan di hospital, pusat pembedahan pesakit luar, atau di pejabat pakar yang dilengkapi dengan pakar perubatan. Ujian ini menggunakan skop yang lebih lama. Sigmoidoskop membolehkan doktor melihat lebih jauh ke dalam usus besar, melewati rektum, dan masuk ke usus besar. Ia adalah tiub yang fleksibel dan menyala yang melebihi 2 kaki. Ia mempunyai kamera yang menghantar imej video ke monitor. Imej-imej ini membantu para doktor membimbing sigmoidoskop melalui rektum dan kolon.

Prosedur

Persediaan untuk kedua-dua jenis prosedur adalah serupa. Sigmoidoscopy, yang merupakan prosedur yang lebih rumit, mengambil masa kira-kira 20 minit untuk dilakukan. Mengambil biopsi rektum boleh memanjangkan masa prosedur akan diambil.

Biasanya, anestesia umum, sedatif, dan ubat penahan sakit tidak diberikan untuk prosedur. Anda akan diletakkan di sebelah kiri anda di meja pemeriksaan. Anda akan menarik lutut ke arah dada anda.

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan rektum digital. Pelincir akan digunakan pada jari yang tersenyum, yang akan dimasukkan dengan lembut ke dalam dubur anda. Peperiksaan awal adalah untuk memeriksa halangan yang boleh mengganggu ruang lingkup. Anda tidak sepatutnya merasakan kesakitan semasa pemeriksaan rektum digital, tetapi anda mungkin merasa tekanan. Doktor anda kemudian akan memasukkan skop pelincir. Anda akan merasa tekanan apabila skop dimasukkan dan anda mungkin merasa kekejangan, seolah-olah anda perlu lulus gas atau mempunyai pergerakan usus.

Jika anda mempunyai sigmoidoscopy, udara akan dimasukkan ke dalam kolon melalui skop. Udara akan mengembang kolon untuk membenarkan doktor melihat kawasan tersebut lebih jelas. Jika cecair atau najis berada dalam perjalanan, doktor anda boleh menggunakan sedutan untuk mengeluarkannya. Anda mungkin diminta untuk menukar kedudukan untuk membenarkan doktor mengubah kedudukan skopnya.

Doktor anda akan mengeluarkan sampel mana-mana tisu yang tidak normal yang mereka dapati di rektum. Biopsi akan diekstrak dengan forsep, berus, swab, atau catheter sedutan. Biasanya, pesakit tidak merasa sakit dari penyingkiran tisu.

Electrocauterization, atau haba, boleh digunakan untuk menghentikan sebarang pendarahan yang menyebabkan tisu dikeluarkan. Apabila prosedur selesai, skop dikeluarkan secara perlahan dari badan anda.

Pemulihan

Pemulihan dari Biopsi Rectal

Tahap yang anda perlukan untuk pulih bergantung kepada jenis prosedur yang digunakan untuk mengumpul biopsi rektum anda.

Jika sigmoidoscopy yang fleksibel digunakan, anda mungkin mengalami kembung dari udara yang diperkenalkan ke dalam kolon. Ini boleh mengakibatkan ketidakselesaan perut atau melepasi gas selama beberapa jam selepas prosedur.

Ia tidak biasa untuk mencari sedikit darah dalam pergerakan usus pertama anda selepas biopsi rektum anda. Walau bagaimanapun, anda perlu menghubungi doktor anda jika anda mengalami:

• sakit perut melampau
• demam
• lebih daripada satu pergerakan usus berdarah, terutamanya jika pendarahan berat atau berkulit
• rasa pengsan

meneruskan diet dan aktiviti normal anda sebaik sahaja prosedur selesai.

IklanAdvertisement

Risiko

Risiko Biopsi Rectal

Biopsi rektum boleh memberikan data yang berharga untuk mendiagnosis tisu yang tidak normal di rektum. Dalam kes-kes di mana kanser menjadi kebimbangan, prosedur ini dapat memberikan diagnosis definitif.

Walau bagaimanapun, biopsi rektum, seperti mana-mana prosedur invasif, membawa risiko kerosakan dalaman kepada organ yang disasarkan atau kawasan berhampiran. Risiko potensi biopsi rektum termasuk:

• pendarahan
• perforasi usus (merobek usus)
• kesulitan dengan kencing

Risiko ini sangat jarang berlaku.

Iklan

Hasil

Memahami Hasil Biopsi Rectal

Sampel tisu yang diambil semasa biopsi rektum anda akan dihantar ke makmal untuk diperiksa. Seorang ahli patologi - doktor yang pakar dalam diagnosis penyakit - akan memeriksa tisu. Laporan mengenai dapatan akan dihantar kepada doktor anda.

Jika hasil biopsi rektum anda adalah normal, penemuan akan menunjukkan:

• dubur dan dubur adalah normal dalam saiz dan rupa
• tiada pendarahan
• tidak ada polip, buasir, kista atau tumor telah dijumpai
• tiada keabnormalan yang tercatat

Jika hasil biopsi rektum anda tidak normal, doktor mungkin telah mendapati:

• amyloidosis
• abscesses
• infeksi
• keradangan
• polyps atau yang lain Penyakit abnormal
• tumor

Hasil tidak normal biopsi rektum anda juga boleh menunjukkan diagnosis positif untuk:

• kanser
• Penyakit Crohn: penyakit usus radang yang menjejaskan saluran gastrousus
• penyakit Hirschsprung: usus penyakit yang boleh menyebabkan obstruksi
• kolitis ulseratif: penyakit usus radang yang menjejaskan kolon dan rektum

Doktor anda boleh mengarahkan lebih banyak ujian makmal atau ujian fizikal sebelum mereka dapat memberikan diagnosis.