Gangguan lampiran reaktif atau kanak-kanak awal

Apakah gangguan lampiran reaktif (RAD)?

Sorotan

1. Gangguan lampiran reaktif (RAD) adalah keadaan yang berlaku apabila bayi dan kanak-kanak kecil tidak mendapat perhatian fizikal dan emosi yang mereka perlukan pada awal hidup.
2. Kanak-kanak dengan RAD boleh menunjukkan sama ada ketidakupayaan untuk membentuk hubungan atau menerima kasih sayang dari orang lain. Mereka juga boleh memaparkan tingkah laku mencari perhatian.
3. Seorang kanak-kanak dengan RAD boleh belajar mengembangkan bon dengan orang lain jika diberi rawatan dan sokongan yang mencukupi.

Gangguan lampiran reaktif (RAD) adalah keadaan yang tidak biasa tetapi serius. Ia menghalang bayi dan anak-anak daripada membentuk ikatan yang sihat dengan ibu bapa atau penjaga utama mereka. Ramai kanak-kanak dengan RAD mengalami kecuaian atau penyalahgunaan fizikal atau emosi, atau mereka yatim di awal hidup.

RAD berkembang apabila keperluan kanak-kanak yang paling asas untuk memupuk, kasih sayang, dan keselesaan tidak dipenuhi. Ini menghalang mereka daripada membentuk hubungan yang sihat dengan orang lain.

RAD boleh mengambil dua bentuk. Ini boleh menyebabkan kanak-kanak sama ada mengelakkan perhubungan atau terlalu banyak mencari perhatian.

RAD boleh memberi kesan negatif ke atas perkembangan kanak-kanak. Ia boleh menghalang mereka daripada membentuk hubungan masa depan. Ia adalah keadaan yang berkekalan, tetapi kebanyakan kanak-kanak dengan RAD akhirnya dapat membangun hubungan yang sihat dan stabil dengan orang lain jika mereka mendapat rawatan dan sokongan.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala gangguan lampiran reaktif?

Menurut Mayo Clinic, gejala RAD akan muncul sebelum usia 5 tahun, sering apabila seorang anak masih bayi. Gejala-gejala pada bayi mungkin lebih sukar untuk mengenali daripada kanak-kanak yang lebih tua dan mungkin termasuk:

• tanpa kekerasan
• penarikan
• tidak ada minat pada mainan atau permainan
• tidak tersenyum atau mencari kenyamanan
• dijemput

Kanak-kanak yang lebih tua akan menunjukkan gejala penarikan yang lebih ketara, seperti:

• muncul janggal dalam situasi sosial
• mengelakkan perkataan atau tindakan yang menghiburkan daripada yang lain
• menyembunyikan perasaan marah
• yang memperlihatkan kemarahan yang agresif ke arah rakan-rakan

Jika RAD terus ke dalam tahun-tahun remaja, ia boleh menyebabkan penyalahgunaan dadah atau alkohol.

Sebagai kanak-kanak dengan RAD menjadi lebih tua, mereka mungkin membangunkan tingkah laku yang disinhibited atau menghalang. Sesetengah kanak-kanak membesar.

Tingkah laku yang tidak disengajakan

Tanda-tanda jenis tingkah laku ini termasuk:

• mencari perhatian dari semua orang, bahkan orang yang tidak dikenali
• permintaan yang kerap untuk bantuan
• tingkah laku kanak-kanak
• > Gejala tingkah laku ini termasuk:

mengelakkan hubungan

menolak bantuan

• menolak keselesaan
• menunjukkan emosi terhad
• Punca
• Apa yang menyebabkan gangguan lampiran reaktif?

RAD lebih cenderung berlaku apabila kanak-kanak:

tinggal di rumah atau institusi kanak-kanak

perubahan penjaga, seperti dalam penjagaan angkat

• dipisahkan dari penjaga untuk masa yang lama
• mempunyai ibu dengan kemurungan postpartum
• IklanAdvertisementAdvertisement
• Diagnosis

Bagaimana gangguan lampiran reaktif didiagnosis?

Untuk mendiagnosis RAD, seorang doktor mesti menentukan bahawa bayi atau anak memenuhi kriteria keadaan. Kriteria untuk RAD termasuk:

mempunyai hubungan sosial yang tidak sesuai sebelum usia 5 tahun yang tidak disebabkan oleh keterlambatan dalam pembangunan

yang tidak baik secara sosial dengan orang yang tidak dikenali atau tidak dapat menjawab interaksi dengan orang lain

• penjaga yang tidak memenuhi keperluan fizikal dan emosi kanak-kanak
• Penilaian psikiatri terhadap kanak-kanak juga perlu. Ini termasuk:
• memerhatikan dan menganalisis bagaimana anak berinteraksi dengan ibu bapa

memperincikan dan menganalisis tingkah laku kanak-kanak dalam situasi yang berbeza

• memeriksa tingkah laku kanak-kanak dalam tempoh masa
• mengumpulkan maklumat tentang tingkah laku anak dari sumber lain, seperti keluarga atau guru lanjutan
• memperincikan sejarah kehidupan kanak-kanak
• menilai pengalaman ibu bapa dan rutin harian dengan anak
• Doktor juga perlu memastikan bahawa masalah tingkah laku anak itu ' t disebabkan keadaan tingkah laku atau mental yang lain. Gejala-gejala RAD kadang-kadang menyerupai:
• gangguan perhatian hiperaktif kekurangan defisit (ADHD)

fobia sosial

• gangguan kecemasan
• gangguan tekanan post-traumatic (PTSD)
• autisme atau gangguan spektrum autisme < Rawatan
• Apakah pilihan rawatan untuk gangguan lampiran reaktif?
• Selepas penilaian psikiatri, doktor kanak-kanak akan membangunkan pelan rawatan. Bahagian rawatan yang paling penting adalah untuk memastikan kanak-kanak berada dalam persekitaran yang selamat dan memupuk.

Peringkat seterusnya adalah untuk memperbaiki hubungan antara anak dan ibu bapa mereka atau penjaga utama. Ini mungkin mengambil satu bentuk siri kelas keibubapaan yang direka untuk meningkatkan kemahiran keibubapaan. Kelas-kelas boleh digabungkan dengan kaunseling keluarga untuk membantu meningkatkan hubungan antara anak dan penjaga mereka. Secara beransur-ansur meningkatkan tahap keselesaan fizikal antara mereka akan membantu proses ikatan.

Perkhidmatan pendidikan khas boleh membantu jika kanak-kanak mengalami masalah di sekolah.

Dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh menetapkan ubat-ubatan seperti inhibitor reuptake reaktif serotonin (SSRI) jika kanak-kanak mempunyai kebimbangan atau kemurungan. Contoh-contoh SSRI termasuk fluoxetine (Prozac) dan sertraline (Zoloft).

Menurut Institut Kesihatan Mental Negara, fluoxetine adalah SSRI yang diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak berumur 8 tahun ke atas.

Adalah penting untuk memantau kanak-kanak mengambil ubat jenis ini untuk pemikiran atau tingkah laku bunuh diri. Ini adalah kesan sampingan yang berpotensi, tetapi ia tidak biasa.

Tanpa rawatan yang sesuai dan segera, kanak-kanak dengan RAD mungkin akan membina syarat-syarat lain yang berkaitan, seperti kemurungan, kecemasan, dan PTSD.

AdvertisementAdvertisement

Pencegahan

Bagaimana anda boleh mencegah gangguan lampiran reaktif?

Anda boleh mengurangkan kemungkinan anak anda mengembangkan RAD dengan menghadiri keperluan fizikal dan emosi anak anda dengan sewajarnya. Ini sangat penting jika anda mengamalkan anak yang sangat muda, terutamanya jika kanak-kanak itu berada dalam penjagaan angkat. Risiko RAD lebih tinggi pada kanak-kanak yang pengasuhnya sering berubah.

Anda boleh berbincang dengan ibu bapa yang lain, mendapatkan kaunseling, atau menghadiri kelas keibubapaan. Terdapat banyak buku yang ditulis mengenai RAD dan keibubapaan yang sihat yang mungkin juga membantu. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami kesulitan yang mungkin menjejaskan keupayaan anda untuk menjaga anak anda.

Iklan

Outlook

Apa pandangan jangka panjang?

Tinjauan untuk kanak-kanak dengan RAD adalah baik jika kanak-kanak menerima rawatan yang sesuai secepat mungkin. Terdapat beberapa kajian jangka panjang RAD, tetapi doktor tahu ia mungkin membawa kepada masalah tingkah laku yang lain dalam kehidupan kemudian jika tidak dirawat. Masalah ini terdiri dari tingkah laku yang melampau untuk membahayakan diri.