Preeklampsia: Risiko Kehamilan Kedua

Gambaran Keseluruhan

Sorotan

1. Preeklampsia adalah satu keadaan yang hanya berlaku semasa mengandung dan menyebabkan tekanan darah tinggi.
2. Preeklampsia boleh menyebabkan komplikasi serius pada ibu dan bayi, menyebabkan masalah buah pinggang, hati, jantung, dan otak pada ibu, perkembangan perlahan dalam rahim, kelahiran pramatang, dan berat lahir rendah dalam bayi anda.
3. Memiliki preeklampsia dalam kehamilan pertama meningkatkan risiko anda membangunkannya semula dalam kehamilan kedua atau seterusnya.

Preeklampsia adalah satu keadaan yang hanya berlaku pada kehamilan, dan menyebabkan tekanan darah tinggi. Ia biasanya berlaku selepas minggu ke-20 kehamilan dan boleh berlaku pada wanita yang tidak mempunyai tekanan darah tinggi sebelum hamil. Ia boleh mengakibatkan komplikasi serius dengan anda dan bayi anda yang kadang-kadang boleh membawa maut.

Jika tidak dirawat di ibu, preeklampsia boleh menyebabkan kegagalan hati atau buah pinggang dan masalah kardiovaskular yang berpotensi pada masa akan datang. Ia juga boleh membawa kepada keadaan yang disebut eklampsia, yang boleh menyebabkan kejang pada ibu dan merupakan punca utama kematian ibu. Untuk bayi anda, ia dapat menghalang mereka daripada menerima darah yang mencukupi, memberikan bayi kurang oksigen dan makanan, menyebabkan perkembangan yang lebih perlahan dalam rahim, berat lahir rendah dan kelahiran prematur.

Read more: Preeclampsia »

AdvertisementAdvertisement

Preeclampsia pada kehamilan sebelumnya

Preeklampsia dalam kehamilan sebelumnya

Jika anda mempunyai preeklampsia dalam kehamilan sebelumnya, peningkatan risiko untuk membangunkannya pada kehamilan masa depan. Tahap risiko anda bergantung kepada keparahan gangguan sebelumnya dan masa yang anda buat pada kehamilan pertama anda. Pada umumnya, lebih awal anda membangunkannya semasa kehamilan, semakin parah dan semakin besar kemungkinan anda membangunnya lagi.

Satu lagi keadaan yang boleh dikembangkan semasa mengandung dipanggil sindrom HELLP, yang bermaksud hemolisis, enzim hati yang tinggi, dan bilangan platelet yang rendah. Ia memberi kesan kepada sel darah merah anda, bagaimana darah anda beku, dan bagaimana fungsi hati anda. HELLP berkaitan dengan preeklampsia dan kira-kira 4 hingga 12 peratus wanita yang didiagnosis dengan preeclampsia membangunkan HELLP.

Sindrom HELLP juga boleh menyebabkan komplikasi semasa kehamilan dan jika anda mempunyai HELLP dalam kehamilan sebelum ini, tidak kira masa permulaan, anda mempunyai risiko yang lebih besar untuk membangunkannya dalam kehamilan masa depan.

Faktor dan gejala risiko

Siapakah yang berisiko untuk preeklamsia?

Punca-punca preeklampsia tidak diketahui, tetapi beberapa faktor boleh menyebabkan anda menghadapi risiko yang lebih tinggi, termasuk:

• tekanan darah tinggi atau penyakit buah pinggang sebelum kehamilan
• sejarah keluarga preeklampsia atau tekanan darah tinggi
• di bawah umur 20 dan ke atas berumur 40
• mempunyai anak kembar atau berkembar
• mempunyai bayi kurang daripada dua tahun atau lebih daripada 10 tahun selain
• wanita yang gemuk atau yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) lebih dari 30

Tanda-tanda preeclampsia termasuk:

• sakit kepala
• penglihatan kabur
• loya atau muntah
• sakit perut
• sesak nafas
• kencing dalam jumlah yang kecil dan jarang

Untuk mendiagnosis preeklampsia, doktor anda kemungkinan besar akan memeriksa tekanan darah anda dan melakukan ujian darah dan air kencing.

IklanAdvertisementAdvertisement

Penghantaran

Bolehkah saya masih menyerahkan bayi saya jika saya mempunyai preeklampsia?

Walaupun preeclampsia boleh menyebabkan masalah serius semasa hamil, anda masih boleh menyampaikan bayi anda. Malah, kerana preeklampsia hanya berlaku semasa kehamilan, cara terbaik untuk menyingkirkannya ialah menyampaikan bayi anda, dan kebanyakan ibu akan mengalami tekanan darah normal dalam masa 6 minggu selepas bersalin.

Terdapat satu lagi keadaan yang dipanggil preeklampsia selepas bersalin yang berlaku selepas bersalin, gejala yang serupa dengan preeklamsia. Lihat doktor anda dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala preeklampsia selepas bersalin, kerana ia boleh menyebabkan masalah yang serius.

Rawatan

Rawatan untuk preeklamsia

Jika anda membangunkan preeklampsia sekali lagi, anda dan bayi anda akan dipantau secara teratur. Rawatan akan memberi tumpuan kepada melambatkan permulaan penyakit dan memanjangkan penghantaran bayi anda sehingga mereka telah berkembang sepenuhnya dalam rahim anda.

Anda mungkin perlu mengukur tekanan darah anda setiap hari dan tidak mengambil bahagian dalam beberapa aktiviti. Jika terdapat sebarang perubahan serius dalam keadaan anda, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital.

Ubat yang digunakan untuk merawat preeklampsia termasuk:

• ubat-ubatan untuk menurunkan tekanan darah
• kortikosteroid, untuk memperbaiki fungsi hati dan platelet dan memanjangkan kehamilan supaya bayi anda dapat mengembangkan lebih banyak
• ubat anticonvulsant untuk mencegah penyitaan

IklanAdvertisement

Pencegahan

Cara mencegah preeclampsia

Jika dikesan dan dirawat lebih awal, anda masih boleh menyampaikan bayi yang sihat. Berikut ini boleh mengurangkan peluang anda untuk membangunkan preeklampsia dalam kehamilan kedua:

• Selepas kehamilan pertama anda dan sebelum yang kedua, mintalah doktor anda untuk melakukan penilaian menyeluruh mengenai tekanan darah dan fungsi buah pinggang anda.
• Sekiranya anda atau saudara terdekatnya mempunyai darah atau pembekuan darah paru-paru sebelum ini, tanyakan kepada doktor tentang ujian untuk pembengkakan keabnormalan atau thrombophilias. Kecacatan genetik ini meningkatkan risiko anda untuk preeklamsia dan gumpalan darah plasenta.
• Jika anda gemuk, pertimbangkan berat badan. Pengurangan berat badan boleh mengurangkan risiko anda mengalami preeclampsia sekali lagi.
• Jika anda mempunyai diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, pastikan anda menstabilkan dan mengawal paras gula darah anda sebelum hamil dan awal mengandung untuk mengurangkan risiko anda mengalami preeklampsia sekali lagi.

Untuk mencegah preeklampsia dalam kehamilan kedua, doktor anda mungkin mengesyorkan anda mengambil aspirin dos yang rendah lewat dalam trimester pertama anda, antara 60 dan 81 miligram. Di samping itu, doktor anda boleh mengesyorkan mengambil suplemen kalsium.

Cara terbaik untuk memperbaiki hasil kehamilan anda adalah dengan berjumpa doktor anda dengan kerap, untuk memulakan penjagaan pranatal pada permulaan kehamilan anda, dan pastikan semua lawatan pranatal anda dijadwalkan. Kemungkinan, doktor anda akan mendapat ujian darah dan ujian air kencing semasa salah satu lawatan awal anda. Sepanjang kehamilan anda, ujian ini boleh diulang untuk membantu pengesanan awal preeklamsia. Anda perlu melihat doktor anda lebih kerap untuk memantau kehamilan anda.

Iklan

Outlook

Outlook

Preeclampsia adalah keadaan yang serius yang boleh mengakibatkan komplikasi teruk pada ibu dan bayi. Ia boleh menyebabkan masalah buah pinggang, hati, jantung, dan otak pada ibu dan boleh menyebabkan perkembangan perlahan dalam rahim, kelahiran pramatang, dan berat lahir rendah dalam bayi anda. Mempunyai semasa mengandung pertama kali akan meningkatkan peluang anda untuk mendapatkannya semasa kehamilan kedua dan seterusnya.

Cara terbaik untuk merawat preeklamsia adalah untuk mengenal pasti dan mendiagnosisnya sedini mungkin dan untuk memantau anda dan bayi anda sepanjang kehamilan anda. Sesetengah ubat-ubatan boleh didapati untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi akhirnya, setelah bayi anda harus membersihkan anda dari preeklampsia. Sesetengah wanita membangunkan preeklampsia selepas bersalin, yang mana anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.