Obamacare Dibongkar: Sekarang Apa?

Hari Undang-undang Penjagaan Terjangkau adalah bernombor.

Kongres telah memulakan usaha untuk memansuhkan undang-undang 2010 dan membuat alternatif. Pada hari Isnin, dua senator Republikan memperkenalkan satu cadangan yang mereka panggil "Pelan pengganti Obamacare. "

AdvertisementAdvertisement

Pada hari Ahad, salah seorang penasihat Presiden Trump mengatakan pihaknya merancang untuk mengendalikan program Medicaid persekutuan ke negeri-negeri.

Ini semua mengikuti perintah Presiden Donald Trump mengenai perintah eksekutif pada hari Jumaat, mengarahkan agensi persekutuan untuk "meminimumkan beban ekonomi" undang-undang kesihatan Obamacare.

Jadi, apa yang akan terjadi apabila debu dibersihkan?

Iklan

Pakar mengatakan ia bergantung kepada apa yang Kongres dan presiden datang sebagai pengganti.

Ramalan itu berakar dari kekacauan kerana berpuluh-puluh juta orang kehilangan liputan insurans mereka, ke sistem penjagaan kesihatan yang cekap dan berpatutan yang diawasi di peringkat negeri.

advertisementAdvertisement

Baca lebih lanjut: Para pegawai ACA menargetkan orang dewasa muda dalam memandu pendaftaran »

Ramalan Dire

Minggu lalu, Pejabat Bajet Kongres (CBO) mengeluarkan laporan yang menyatakan apa yang mereka yakin penganalisisnya berlaku dalam dekad yang akan datang.

Untuk kajian ini, para penyelidik CBO telah membuat anggapan bahawa Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) akan sepenuhnya dimansuhkan dan digantikan dengan sesuatu yang serupa dengan HR 3762, suatu rang undang-undang yang ditaja Republik yang telah diluluskan oleh Kongres pada tahun 2015 tetapi veto pada masa itu -Presiden Barack Obama.

Laporan CBO meramalkan bahawa 18 juta orang akan kehilangan perlindungan insurans. Daripada kumpulan itu, mereka berkata 10 juta adalah orang yang membeli insurans walaupun pasaran ACA. Satu lagi 5 juta adalah penerima Medicaid, dan 3 juta terakhir adalah orang yang akan kehilangan insurans berasaskan majikan.

Penganalisis menambah bahawa apabila kerajaan dan subsidi Medicaid dihapuskan, 27 juta akan menjadi tidak diinsuranskan.

AdvertisementAdvertisement

Mereka meramalkan bahawa 32 juta orang yang kini mempunyai insurans akan kehilangan liputan mereka pada 2026.

Laporan CBO juga meramalkan premium insurans akan naik pada mulanya sebanyak 25 peratus untuk dasar yang dibeli oleh individu.

Itu akan meningkat kepada kenaikan 50 peratus apabila subsidi dihapuskan dan melonjak 100 peratus menjelang 2026.

Iklan

Mereka juga meramalkan bahawa separuh penduduk S. S. akan tinggal di kawasan tanpa persediaan insurans pasaran. Itu akan meningkat kepada 75 peratus menjelang 2026.

Banyak pemimpin demokratik telah membuat ramalan serupa.

IklanAdvertisement

Pada hari Isnin, Pemimpin Minoritas Rumah Nancy Pelosi (D-San Francisco) mengeluarkan pernyataan, mengatakan tindakan Republikan akan mengambil warga tua dan keluarga kerja "dari penjagaan yang berpatutan kepada kekacauan."

Orang lain tidak pasti.

Kurt Mosley, naib presiden pakatan strategik untuk perunding kesihatan Merritt Hawkins, berkata CBO kurang bepartisan daripada dulu.

Iklan

Beliau berkata agensi itu membuat beberapa ramalan yang memalukan tentang kejayaan Obamacare yang tidak cukup menjadi kenyataan.

"Akhir-akhir ini, mereka lebih salah daripada yang betul," katanya kepada Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Baca lebih lanjut: Adakah doktor benar-benar benci Obamacare? »

Apa yang perlu dicari

Pakar seperti Mosley berkata terdapat beberapa komponen penting yang akan menentukan sama ada sistem penjagaan kesihatan negara berjaya atau tidak.

Yang pertama adalah penyediaan BPR yang memerlukan syarikat insurans menyediakan perlindungan bagi orang-orang yang mempunyai keadaan medis yang sudah ada sebelumnya.

Presiden Trump dan pemimpin-pemimpin Republik yang lain mengatakan mereka mahu mengekalkan kehendak itu.

Ini mungkin akan mewujudkan kolam berisiko tinggi di mana orang yang mempunyai keadaan yang sedia ada boleh mendapatkan insurans, tetapi pada kos yang lebih tinggi.

Sebaliknya, mandat ACA bahawa orang mesti mempunyai perlindungan insurans atau menghadapi denda kewangan tampaknya akan menuju timbunan sampah.

Kita perlu mendapatkan syarikat insurans bermain bola. Kurt Mosley, Merritt Hawkins

Beberapa pakar mengatakan bahawa peruntukan itu sebenarnya boleh dihapuskan di bawah perintah eksekutif Presiden Trump yang ditandatangani pada hari Jumaat.

Terdapat juga "mandat majikan" yang memerlukan syarikat menyediakan perlindungan minimum penjagaan kesihatan minimum. Itu juga tidak mungkin untuk terus hidup.

Mosley berkata ia akan menjadi penting bagi undang-undang penjagaan kesihatan yang baru untuk mengekalkan peruntukan yang membolehkan golongan dewasa muda berusia antara 18 dan 25 tahun untuk kekal dalam rancangan penjagaan kesihatan ibu bapa mereka.

Beliau berkata tanpa mandat individu, penting untuk mempunyai insentif untuk orang yang lebih muda, lebih sihat untuk membeli insurans.

Dia juga berpendapat bahawa penting bagi syarikat insurans untuk menjual dasar di seluruh negara, sesuatu yang tidak boleh dilakukan di pasaran ACA.

"Kita perlu mendapatkan syarikat insurans bermain bola," kata Mosley.

Apa yang mungkin berlaku pada tahun lalu di Kentucky.

Negara itu memilih seorang gabenor yang berjanji untuk menghilangkan Obamacare. Apabila semuanya dikatakan dan dilakukan, Kentucky mencipta program penjagaan kesihatan dengan nama baru yang mempunyai kebanyakan peruntukan BPR.