Neutropenia: Definisi dan Pendidikan Pesakit

Apakah neutropenia?

Perkara utama

1. Neutropenia adalah keadaan darah.
2. Ia berlaku apabila tahap neutrofil rendah.
3. Neutrophils adalah sel darah putih yang melindungi tubuh anda dari jangkitan.

Neutropenia adalah keadaan darah yang dicirikan oleh tahap neutrofil yang rendah, iaitu sel darah putih yang melindungi tubuh anda dari jangkitan. Tanpa neutrofil yang cukup, badan anda tidak boleh melawan bakteria. Mempunyai neutropenia meningkatkan risiko pelbagai jenis jangkitan.

iklanAdvertisement

Jenis

Jenis neutropenia

Empat jenis neutropenia wujud:

Kongenital

Neutropenia kongenital hadir pada saat lahir. Neutropenia kongenital yang teruk juga dipanggil sindrom Kostmann. Ia menyebabkan tahap neutrofil yang sangat rendah. Dalam sesetengah kes, neutrofil tidak hadir. Ini meletakkan bayi dan kanak-kanak berisiko untuk jangkitan serius.

Cyclic

Neutropenia kitaran hadir semasa lahir. Neutropenia kitaran menyebabkan jumlah neutrofil yang berbeza dalam kitaran 21 hari. Jumlah neutrophil jatuh dari normal kepada rendah. Tempoh neutropenia mungkin berlangsung beberapa hari. Tahap normal mengikuti untuk seluruh kitaran. Kitaran kemudian diret semula dan bermula sekali lagi.

Autoimmune

Dalam neutropenia autoimun, badan anda membuat antibodi yang melawan neutrofil anda. Antibodi ini membunuh neutrofil, dan ini menyebabkan neutropenia. Neutropenia autoimun berkembang di kemudian hari.

Idiopathic

Neutropenia idiopatik berkembang pada bila-bila masa dalam kehidupan dan boleh menjejaskan sesiapa pun. Penyebabnya tidak diketahui.

Gejala

Apakah gejala neutropenia?

Gejala neutropenia boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Semakin rendah tahap neutrofil, semakin kuat gejala.

Gejala biasa termasuk:

• demam
• pneumonia
• jangkitan sinus
• otitis media, atau jangkitan telinga
• gingivitis, atau radang inflamasi
• omphalitis, abses kulit
• Neutropenia kongenital yang teruk boleh mengalami gejala yang serius. Gejala-gejala sering kali merangkumi jangkitan bakteria. Jangkitan ini boleh tumbuh pada kulit, dan dalam sistem pencernaan dan pernafasan.

Gejala neutropenia kitaran berulang dalam kitaran tiga minggu. Jangkitan boleh tumbuh apabila paras neutrofil jatuh.

Gejala neutropenia autoimun dan idiopatik termasuk jangkitan. Mereka biasanya tidak begitu teruk seperti yang dalam bentuk kongenital.

IklanAdvertisementAdvertisement

Punca Apa yang menyebabkan neutropenia?

Neutropenia boleh dicetuskan oleh:

kemoterapi

• terapi radiasi
• penggunaan ubat-ubatan tertentu
• Punca lain termasuk:

Shwachman-Diamond syndrome, badan dan sering disifatkan oleh sumsum tulang dan kegagalan pankreas

• penyakit penyimpanan glikogen jenis 1b, yang merupakan penyakit jarang yang diwarisi yang menjejaskan tahap darah
• leukemia
• penyakit virus
• anemia aplastik teruk
• Fanconi anemia
• keadaan yang menjejaskan sumsum tulang
• Menurut U.S. Perpustakaan Perubatan Negara, kebanyakan orang yang mempunyai neutropenia kongenital tidak mempunyai sejarah keluarga.

Faktor risiko

Siapa yang berisiko?

Risiko neutropenia meningkat dengan keadaan, seperti:

kanser

• leukemia
• sistem kekebalan tubuh lemah
• Kemoterapi dan terapi radiasi juga meningkatkan risiko.

Neutropenia idiopatik memberi kesan kepada pesakit semua peringkat umur, tetapi orang yang berumur 70 tahun ke atas berisiko tinggi. Lelaki dan wanita berada pada risiko yang sama.

IklanAdvertisement

Diagnosis

Mengesan neutropenia

Doktor anda boleh menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis neutropenia:

Kiraan darah lengkap (CBC) mengukur jumlah neutrofil.

• Ujian CBC yang berselang-seli boleh membantu doktor anda memeriksa perubahan neutrophil sebanyak tiga kali seminggu dalam tempoh enam minggu.
• Ujian ujian darah antibodi untuk neutropenia autoimun.
• Doktor anda boleh menggunakan aspirasi sumsum tulang untuk menguji sel sumsum tulang.
• Ujian biopsi tulang sumsum tulang menguji bahagian tulang tulang sumsum.
• Ujian cytogenetic dan molekul mengkaji struktur sel.
• Iklan

Rawatan

Merawat neutropenia

Kebanyakan kes neutropenia boleh dirawat dengan faktor-faktor merangsang granulocyte-koloni (G-CSF). Ini adalah salinan sintetik hormon yang menyebabkan neutrofil berkembang di sumsum tulang. G-CSF boleh meningkatkan bilangan neutrofil.

G-CSF biasanya diberikan sebagai suntikan subkutaneus harian. Rawatan itu kadang-kadang termasuk transplantasi sumsum tulang. Ini biasanya apabila leukemia hadir atau G-CSF gagal.

Terapi-terapi berikut juga boleh merawat jangkitan yang berlaku disebabkan gangguan:

antibiotik

• ubat anti inflammatory
• kortikosteroid
• cytokine
• glucocorticoid
• immunoglobulin
• ubat imunosupresif < 999> transfusi sel darah putih
• vitamin
• AdvertisementAdvertisement
• Outlook

Outlook

Neutropenia boleh bertahan selama berbulan atau tahun. Ia dipanggil akut apabila ia berlangsung selama kurang daripada tiga bulan. Apabila ia berlangsung lebih lama, ia dipanggil kronik.

Tahap neutrofil yang rendah boleh menyebabkan jangkitan berbahaya. Jangkitan ini boleh mengancam nyawa apabila mereka tidak dirawat.

Mempunyai neutropenia kongenital yang teruk meningkatkan risiko anda untuk keadaan lain. Menurut U. S. Perpustakaan Negara Perubatan, kira-kira 40 peratus orang yang mempunyai neutropenia kongenital telah menurun kepadatan tulang. Ini meletakkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk osteoporosis. Sekitar 20 peratus mempunyai leukemia atau penyakit darah dan sumsum tulang semasa remaja.

Rawatan neutropenia menekankan membantu anda menjalani kehidupan normal. Pengurusan memerlukan:

pemantauan sumsum tulang tahunan

ujian CBC bulanan

• sokongan emosi
• terapi psikologi
• Pencegahan
• Bolehkah anda mencegah neutropenia?

Tiada pencegahan khusus untuk neutropenia diketahui. Walau bagaimanapun, Rangkaian Neutropenia Nasional menasihati yang berikut untuk mengurangkan komplikasi:

Mengekalkan kebersihan mulut yang baik. Dapatkan peperiksaan pergigian yang kerap, dan gunakan ubat kumur antibakteria.

Pastikan vaksin semasa.

• Dapatkan rawatan perubatan untuk demam di atas 101. 3 ° F (38.5 ° C).
• Basuh tangan anda dengan teliti.
• Memelihara potongan dan potongan.
• Gunakan antibiotik dan antijamur seperti yang diarahkan.
• Ketahui cara untuk menghubungi doktor dan hospital anda.
• Bercakap dengan doktor anda sebelum perjalanan asing.
• Langkah-langkah gaya hidup pencegahan ini dapat membantu anda mengurangkan komplikasi neutropenia. Bercakap dengan doktor anda tentang apa-apa gejala yang timbul, dan sentiasa tahu bagaimana untuk menghubungi doktor dan hospital anda.