Neuroblastoma: Gejala, Diagnosis, dan Rawatan

Apa neuroblastoma?

Sorotan

Neuroblastoma adalah kanser yang tumbuh di dalam tisu yang membentuk sistem saraf bersimpati.
Ia adalah jenis kanser yang paling biasa di kalangan bayi. Ia biasanya didiagnosis sebelum kanak-kanak mencapai usia 5.
Neuroblastoma mempunyai empat peringkat. Doktor anak anda akan menentukan rawatan yang diperlukan berdasarkan peringkat kanser anak anda.

Sistem saraf badan anda dibahagikan kepada sistem saraf pusat, termasuk otak dan saraf tunjang, dan sistem saraf periferal. Sistem saraf simpatis anda adalah sebahagian daripada sistem saraf periferal anda. Ia membantu membawa mesej dari otak anda ke pelbagai bahagian badan anda. Ia mengawal anda:

jawapan perjuangan atau penerbangan
tahap hormon tertentu
pencernaan
kadar jantung
tekanan darah

Ia juga membantu membawa mesej dari otak anda ke pelbagai bahagian badan anda.

Neuroblastoma adalah kanser yang berkembang dalam sel belum matang, atau neuron, sistem saraf bersimpati. Ia berkembang sebagai tumor pepejal. Ia sering dijumpai di:

kelenjar adrenal
pelvis
abdomen
leher
dada

Jika ia berlangsung, ia boleh merebak ke tulang, nodus limfa, dan kulit.

Walaupun neuroblastoma adalah kanser jarang pada umumnya, ia adalah jenis kanser yang paling biasa di kalangan bayi. Menurut Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering, kira-kira 700 kes baru neuroblastoma didiagnosis setiap tahun di Amerika Syarikat. Kebanyakan mereka didiagnosis di kalangan kanak-kanak. Ia biasanya didiagnosis sebelum mencapai usia 5.

Adakah neuroblastoma diwarisi?

Kebanyakan kes neuroblastoma tidak diwarisi tetapi hasil dari mutasi gen rawak. Kira-kira 1-2% daripada neuroblastoma diwarisi dalam corak dominan autosomal. Ini bermakna anda hanya memerlukan gen dari satu orang ibu bapa untuk mempunyai keadaan ini. Tidak semua orang yang mewarisi gen sedemikian membangunkan neuroblastoma. Ini dikenali sebagai "penetrasi tidak lengkap. "Pakar percaya bahawa mutasi tambahan diperlukan untuk mengembangkan neuroblastoma.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala neuroblastoma?

Gejala umum neuroblastoma termasuk:

sekelompok leher, dada, atau abdomen
bulging mata
lingkaran hitam di bawah mata
bengkak perut
sakit tulang
kelemahan lumpuh atas atau bawah
lumpuh, atau ketidakupayaan untuk bergerak, bahagian atas atau bawah bahagian bawah
bengkak yang tidak menyakitkan, di bawah kulit

Gejala kurang kerap meliputi:

keletihan
demam < 999> sesak nafas
batuk
tekanan darah tinggi
cirit-birit
pendarahan yang tidak normal atau lebam, termasuk bintik-bintik merah yang kecil dan rata pada kulit yang dipanggil petechiae
berpeluh berlebihan
tanpa pergerakan, pergerakan mata, kaki, dan kaki yang tidak terkawal
Banyak keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala ini.Mereka tidak semestinya menunjuk kepada diagnosis neuroblastoma.
Iklan

Diagnosis

Bagaimana neuroblastoma didiagnosis?

Oleh kerana sifat tidak spesifik pada gejala neuroblastoma awal, penyakit ini cenderung berkembang ke peringkat kemudian sebelum didiagnosis.

Doktor anak anda boleh mendiagnosis neuroblastoma dengan menggunakan ujian berikut:

ujian darah

ujian air kencing

biopsi tulang sumsum
CT scan
pemeriksaan MRI
imbasan tomografi
imbasan tulang
ultrasound
AdvertisementAdvertisement
Pementasan

Bagaimana neuroblastoma dipentaskan?

Selepas mendiagnosis neuroblastoma, doktor anak anda akan memulakan kanser mereka. Dalam erti kata lain, mereka akan mengkategorikan kanser berdasarkan lokasinya dan sejauh mana ia telah tersebar. Tahap kanser anak anda menentukan cara rawatan mereka, oleh sebab itu pementasan adalah penting.

Neuroblastoma mempunyai empat peringkat:

Peringkat 1

Di peringkat 1, tumor berada dalam satu kawasan badan anak anda. Ia belum lagi menyebar, dan doktor anak anda boleh mengeluarkannya dengan mudah.

Peringkat 2

Di peringkat 2A, tumor berada di satu kawasan badan anak anda, tetapi doktor anak anda tidak boleh mengeluarkan sepenuhnya semasa pembedahan. Sel-sel kanser tidak terdapat dalam nodus limfa setempat.

Di peringkat 2B, tumor berada dalam satu kawasan badan mereka, dan doktor anak anda boleh mengeluarkannya sepenuhnya semasa pembedahan. Walau bagaimanapun, sel-sel kanser juga dijumpai dalam nodus limfa berhampiran tumor anak anda.

Peringkat 3

Pada peringkat 3, mana-mana tiga keadaan berikut mungkin berlaku:

Tumor masih terhad kepada kawasan badan anak anda yang mula-mula berkembang. Hanya pada satu sisi badan mereka. Walau bagaimanapun, sel-sel kanser telah dijumpai dalam nodus limfa di bahagian lain badan mereka.

Tumor berada di tengah-tengah badan anak anda, dan ia menyebar ke kedua-dua belah badan mereka. Ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor itu sendiri atau penyebaran sel kanser melalui nodus limfa anak anda.

Tumor tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya semasa pembedahan. Ia juga merebak dari satu sisi badan anak anda ke bahagian yang lain. Ia mungkin atau mungkin tidak merebak ke nodus limfa yang berdekatan.
Peringkat 4
Pada peringkat 4, sel-sel tumor atau kanser telah tersebar ke bahagian jauh tubuh anak anda, seperti:

tulang

hati

kulit
nodus limfa jauh < 999> organ lain
Tahap 4S neuroblastoma berkelakuan berbeza. Ia berlaku apabila kriteria berikut adalah benar:
Anak anda berusia kurang dari 1 tahun.
Kanser adalah di satu sisi badan mereka. Ia mungkin merebak ke nodus limfa di bahagian badan mereka tetapi tidak di sisi lain.

Tumor telah menyebar ke hati, kulit, atau sumsum tulang.

Kurang daripada 10 peratus sel-sel sum-sum tulang mereka adalah kanser.
Kanser tidak merebak ke tulang mereka.
Tahap risiko
Setelah doktor anda telah melancarkan kanser anak anda, mereka akan mengklasifikasikannya sebagai rendah, menengah atau berisiko tinggi. Mereka akan menentukan tahap risiko berdasarkan:
tahap kanser

histologi tumor

biologi tumor

umur anak anda
neuroblastoma berisiko rendah dan risiko pertengahan mempunyai peluang yang baik menjadi sembuh sepenuhnya.Neuroblastoma berisiko tinggi biasanya sukar disembuhkan.
Iklan
Rawatan

Bagaimana neuroblastoma dirawat?

Rawatan untuk neuroblastoma bergantung pada usia anak anda dan tahap kanser mereka. Ia termasuk: pembedahan

kemoterapi

999> 999> imunoterapi

pemindahan sel stem

Ramai kanak-kanak dengan neuroblastoma akan mempunyai lebih daripada satu jenis rawatan. Rawatan biasanya dilakukan secara berperingkat dan boleh bertahan beberapa tahun.
Kemoterapi
Semasa kemoterapi, ubat antikanser digunakan untuk membunuh sel kanser. Orang biasanya menerima ubat ini secara intravena, tetapi anak anda juga boleh mendapatkannya secara lisan, bergantung kepada ubat tertentu. Kesan sampingan boleh termasuk:
keguguran rambut
mulut mulut

loya

muntah

sistem kekebalan tubuh lemah

keletihan
Terapi sinaran
Dalam terapi radiasi, zarah atau sinaran tenaga tinggi, seperti sinar-X, digunakan untuk membunuh sel-sel kanser. Mesin biasanya bertujuan zarah atau sinar di kawasan yang terjejas. Rawatan ini boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti kerengsaan kulit, cirit-birit, dan keletihan.
Imunoterapi
Imunoterapi juga dikenali sebagai terapi biologi. Dalam rawatan ini, ubat-ubatan digunakan untuk merangsang sistem ketahanan anak anda untuk melawan penyakit.

Terapi sel stem

Terapi sel stem juga dikenali sebagai pemindahan tulang sumsum. Selepas mendapat rawatan kemoterapi atau radiasi yang tinggi, sel stem penggantian boleh disuntik ke dalam aliran darah anak anda. Doktor biasanya menyimpan rawatan ini untuk kanak-kanak berisiko tinggi yang prospek dengan pilihan rawatan yang lain adalah kurang baik.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apakah prospek untuk kanak-kanak dengan neuroblastoma?

Ikon Outlook

Tinjauan anak anda bergantung pada peringkat kanser dan tahap risiko mereka. Menurut American Cancer Society, kanak-kanak dengan neuroblastoma berisiko rendah mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun yang lebih tinggi daripada 95 peratus. Kanak-kanak dengan neuroblastoma berisiko menengah mempunyai kadar kelangsungan hidup selama lima tahun kira-kira 90 hingga 95 peratus. Mereka yang berisiko tinggi mempunyai kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sekitar 40 hingga 50 peratus.

Jika rawatan kanser mereka berjaya, mereka perlu menghadiri janji susulan untuk memantau tanda-tanda kambuh dan rawatan kesan sampingan yang berpotensi. Bagi kes-kes risiko rendah dan sederhana, risiko kambuh semula adalah rendah. Walau bagaimanapun, pemeriksaan masih penting. Rawatan kanser boleh menyebabkan kesan sampingan jangka panjang. Tidak semua orang akan mengalami kesan sampingan yang serius, tetapi ia boleh berlaku. Mereka boleh termasuk:

masalah perkembangan

kesukaran pembelajaran

masalah penglihatan

sawan

masalah otot dan tulang

kanser menengah
Setiap kanak-kanak berbeza. Bercakap dengan doktor anak anda mengenai pilihan rawatan terbaik untuk mereka. Tanya kepada mereka tentang risiko pilihan rawatan khusus, jadual rawatan anak anda, dan strategi untuk mencegah, mengenalpasti, dan mengurus komplikasi yang mungkin.
Banyak pusat kanser dan hospital mempunyai kumpulan sokongan untuk kanak-kanak dan keluarga yang berurusan dengan neuroblastoma atau kanser lain.Mereka boleh memberikan sokongan dan maklumat yang berguna.