Sindrom munchausen oleh Proksi: Penyebab, Gejala dan Diagnosis

Apakah Sindrom Munchausen oleh Proksi?

Munchausen syndrome adalah gangguan mental yang menyebabkan seseorang mempunyai keperluan mendalam untuk perhatian terhadap penyakit palsu atau kecederaan. Sindrom Munchausen oleh proksi (MSP) adalah gangguan di mana penjaga kanak-kanak sama ada menimbulkan gejala palsu atau menyebabkan gejala-gejala sebenar untuk menjadikannya kelihatan seperti kanak-kanak itu cedera atau sakit. Istilah "melalui proksi" bermaksud "melalui pengganti. "Walaupun MSP terutamanya penyakit mental, ia juga dianggap sebagai bentuk penderaan kanak-kanak.

Ramai orang dengan MSP membesar-besarkan atau berbohong mengenai gejala kanak-kanak untuk mendapat perhatian. Mereka juga boleh mencipta gejala dengan meracuni makanan, menahan makanan, atau menyebabkan jangkitan. Sesetengah orang mungkin mempunyai anak menjalani ujian dan prosedur yang berisiko atau berisiko untuk cuba mendapatkan simpati daripada ahli keluarga atau komuniti mereka. Ia juga dipercayai bahawa orang dengan MSP dapat menikmati kepuasan orang yang menipu yang mereka anggap menjadi lebih kuat daripada diri mereka sendiri, khususnya para profesional perubatan.

MSP boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi ia paling biasa dilihat pada ibu-ibu kanak-kanak di bawah usia 6. Orang yang mempunyai MSP mempunyai keperluan yang besar untuk perhatian dan berusaha keras untuk mencapainya, walaupun ia bermakna mempertaruhkan nyawa kanak-kanak. Menurut Klinik Cleveland, kira-kira 1, 000 daripada 2. 5 juta kes penderaan kanak-kanak yang dilaporkan setiap tahun mungkin berkaitan dengan MSP.

Oleh kerana ibu bapa atau penjaga dengan MSP kerap kali menjadi penyayang dan perhatian, doktor biasanya tidak mengesyaki sebarang salah laku. Diagnosis juga boleh menjadi sukar kerana keupayaan seseorang untuk memanipulasi doktor dan mendorong gejala pada kanak-kanak. Akibatnya, MSP tidak dapat dikesan dalam banyak kes. Doktor mungkin mula mengesyaki penderaan kanak-kanak apabila kanak-kanak sering mengalami penyakit dan kecederaan. Mereka juga mungkin menjadi mencurigakan sekiranya gejala kanak-kanak menjadi lebih teruk ketika berada di rumah sendiri dengan penjaga dan bertambah baik ketika menjalani rawatan perubatan.

Rawatan untuk kanak-kanak biasanya melibatkan membuang kanak-kanak itu dari penjagaan pelaku. Pelanggar mungkin menghadapi tuduhan jenayah, dan kaunseling psikiatri jangka panjang sering disarankan.

IklanAdvertisement

Tanda-tanda Peringatan

Tanda-tanda Peringatan Sindrom Munchausen oleh Proksi

Penting untuk mencari tanda-tanda peringatan di kedua-dua kanak-kanak dan penjaga.

Tanda-tanda peringatan dalam kanak-kanak termasuk:

• sejarah kecederaan yang berulang, sakit, atau dimasukkan ke hospital
• gejala yang tidak sesuai dengan sebarang penyakit
• gejala yang tidak sepadan dengan hasil ujian
• Tanda-tanda amaran MSP di dalam penjaga termasuk:

tingkah laku mencari perhatian

• berusaha untuk menunjukkan diri mengorbankan dan mengabdikan
• menjadi terlalu terlibat dengan doktor dan kakitangan perubatan
• enggan meninggalkan anak
• membesar-besarkan gejala kanak-kanak itu atau bercakap untuk kanak-kanak itu
• muncul untuk menikmati persekitaran hospital dan perhatian kanak-kanak itu menerima
• Jika anda mengalami keinginan untuk cederakan anak anda, dapatkan segera bantuan perubatan.Penyalahgunaan dadah, tanpa mengira sebabnya, adalah kesalahan jenayah.

Punca

Punca Sindrom Munchausen oleh Proksi

MSP adalah keadaan yang jarang berlaku, dan punca sebenarnya tidak diketahui. Para penyelidik berteori bahawa kedua-dua faktor psikologi dan biologi terlibat. Ramai orang yang didiagnosis dengan MSP secara fizikal, emosi, atau diseksa secara seksual ketika mereka masih kanak-kanak. Ada yang membesar dalam keluarga di mana sakit atau cedera adalah cara untuk menerima cinta atau penjagaan. Ia juga dipercayai bahawa tekanan mungkin memainkan peranan dalam pembangunan MSP. Tekanan ini boleh disebabkan oleh peristiwa traumatik sebelumnya, masalah perkahwinan, atau mungkin penyakit yang serius.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Mendiagnosis Sindrom Munchausen oleh Proksi

Untuk penjaga yang akan didiagnosis dengan MSP, mereka perlu mengakui penyalahgunaan dan diserahkan kepada rawatan psikiatri. Walau bagaimanapun, orang dengan MSP terdedah kepada ketidakjujuran, jadi mendiagnosis keadaan ini mungkin sangat sukar. Di samping itu, dengan tumpuan perhatian kepada kanak-kanak yang sakit atau cedera, mudah bagi doktor dan ahli keluarga untuk mengabaikan kemungkinan MSP.

Doktor akan cuba untuk mendiagnosis kanak-kanak dengan penyakit tertentu. Sekiranya kanak-kanak berulang kali hadir dengan penyakit atau kecederaan yang tidak dapat dijelaskan, doktor mungkin akan mengesyaki penderaan kanak-kanak atau MSP. Mereka juga mungkin menjadi mencurigakan sekiranya ada gejala tiba-tiba berhenti atau bertambah baik apabila kanak-kanak itu tidak bersama penjaga mereka. Tugas pertama doktor adalah untuk melindungi kanak-kanak dari penyalahgunaan dengan melaporkan kecurigaan ini kepada pihak berkuasa yang sepatutnya. Semasa di bawah penjagaan doktor, kanak-kanak itu akan didiagnosis dan dirawat untuk sebarang penyakit, kecederaan, atau trauma emosi.

Rawatan

Merawat Sindrom Munchausen oleh Proksi

Rawatan untuk MSP mesti melibatkan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ia juga boleh memberi manfaat kepada seluruh keluarga untuk mengambil bahagian dalam rawatan.

Rawatan untuk Kanak-kanak

Setelah ditentukan bahawa kanak-kanak disalahgunakan, mereka mesti dilindungi. Ini biasanya bermakna menghubungi Perkhidmatan Perlindungan Kanak-kanak dan mengeluarkan semua kanak-kanak dari penjagaan pelaku. Mana-mana penyakit atau kecederaan fizikal yang sedia ada mesti dirawat sewajarnya. Kaunseling psikologi juga perlu.

Rawatan untuk Penjaga

Orang yang dituduh penderaan kanak-kanak mungkin menghadapi caj jenayah. Sekiranya MSP disyaki, kaunseling psikiatri akan dicadangkan. Walau bagaimanapun, rawatan mungkin sukar jika penjaga tidak mengakui bahawa ada masalah.

Terapi individu atau keluarga boleh membantu semua pihak mengatasi keadaan.

IklanAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi Potensi Sindrom Munchausen oleh Proksi

Kanak-kanak yang disalahgunakan oleh penjaga dengan MSP boleh mengembangkan pelbagai penyakit atau kecederaan, yang sebahagiannya mungkin mengancam nyawa. Mereka juga boleh dikenakan prosedur perubatan yang menyakitkan dan menakutkan. Akibatnya, sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami kemurungan dan kebimbangan selama bertahun-tahun. Mereka juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk sindrom Munchausen sendiri.

Iklan

Outlook

Tinjauan untuk Orang dengan Sindrom Munchausen oleh Proksi

Bagi penjaga yang dirawat untuk MSP, kaunseling psikiatri sering diperlukan selama bertahun-tahun. Ia adalah keadaan yang amat sukar untuk dirawat secara berkesan.

Bagi kanak-kanak, tinjauan jangka panjang bergantung kepada sejauh mana kecederaan fizikal dan psikologi mereka. Ramai mangsa penderaan kanak-kanak terdedah kepada kemurungan dan kecemasan sepanjang hidup mereka.

IklanAdvertisement

Pencegahan

Mencegah Sindrom Munchausen oleh Proksi

Tidak ada cara untuk meramalkan siapa yang akan membangunkan MSP, dan tidak ada cara untuk mengelakkannya. Walau bagaimanapun, jika disyaki MSP, ada cara untuk mencegah gangguan itu meningkat.

Jika anda mempunyai gejala MSP, dapatkan kaunseling psikiatri dengan segera, sebelum anda menyakiti anak anda. Jika anda fikir kanak-kanak disalahgunakan, hubungi polis atau Perkhidmatan Perlindungan Anak. Hubungi 911 jika kanak-kanak berada dalam bahaya segera akibat penyalahgunaan atau pengabaian.

Hotline Penyalahgunaan Kanak-Kanak Kebangsaan Kanak-Kanak juga merupakan sumber yang hebat untuk penjaga yang memerlukan campur tangan krisis dan orang yang bersangkutan yang mengesyaki kanak-kanak disalahgunakan. Terdapat kaunselor krisis yang tersedia 24 jam sehari, tujuh hari seminggu yang dapat membantu anda memikirkan langkah seterusnya. Anda boleh menghubungi mereka di 800-4-A-CHILD (800-422-4453).