Kemungkinan Meningkatkan Remyelination di MS

Apakah pelbagai sclerosis?

Multiple sclerosis (MS) adalah gangguan yang menyebabkan sistem imun menyerang sistem saraf pusat. Ia dianggap sebagai gangguan imunisasi imun dan bukannya gangguan autoimun. Ini kerana ia tidak diketahui dengan tepat apakah bahan sel imun badan menyasarkan apabila mereka mula masuk ke mod serangan. Pakar berfikir faktor alam sekitar mungkin mencetuskan MS pada orang yang secara genetik mudah terdedah kepada gangguan itu.

Sistem kekebalan tubuh mula menyerang myelin di dalam sistem saraf pusat. Myelin adalah bahan lemak yang melapisi gentian saraf otak dan saraf tunjang. Ia menyerap saraf dan membantu mempercepatkan pengalihan impuls elektrik di sepanjang saraf tunjang ke dan dari otak. Apabila sistem imun bermula serangannya, ia akan memakan lapisan salutan myelin ini. Ini mengganggu isyarat dari otak ke seluruh badan.

Lima deria, kawalan otot, dan proses pemikiran bergantung kepada penghantaran isyarat saraf. Apabila MS mengganggu laluan ini, pelbagai gejala boleh berlaku. Bergantung pada tapak kerosakan, seseorang yang mempunyai MS boleh mengalami rasa kebas, lumpuh, atau gangguan kognitif. Gejala-gejala umum termasuk kesakitan, kehilangan penglihatan, atau masalah dengan usus dan fungsi pundi kencing.

AdvertisementAdvertisement

Jenis

Jenis-jenis MS

Biasanya, seseorang yang mengalami MS mempunyai satu daripada empat peringkat penyakit yang dipanggil kursus, termasuk yang berikut:

Sindrom terpencil klinikal (CIS) MS, dan ia berkongsi beberapa ciri yang lebih ringan dengan MS tetapi tidak secara teknikal MS. Orang yang mempunyai CIS boleh atau mungkin membangun MS.
Perut ulang MS (RRMS) adalah kursus penyakit MS yang paling biasa. Ia dicirikan oleh gejala neurologi baru atau peningkatan penyakit, kadang-kadang dengan kambuh dan remisi.
MS progresif utama (PPMS) lebih teruk daripada RRMS dan dicirikan oleh fungsi neurologi yang semakin teruk tanpa relaps atau remisi
MS progresif menengah (SPMS) mengikuti kursus pengulangan semula MS, yang bermaksud bahawa kebanyakan orang didiagnosis dengan RRMS membangunkan SPMS.

Tujuan rawatan

Menghentikan atau melambatkan sistem imun daripada menyerang myelin telah menjadi matlamat utama terapi MS sejak rawatan pertama datang di pasaran pada tahun 1993. Semua FDA- ubat-ubatan yang diluluskan direka untuk memperlahankan kadar kambuh dan pengumpulan cacat. Tiada seorang pun boleh membatalkan parut yang berlaku akibat MS. Sekiranya kerosakan pada myelin cukup teruk, kecacatan boleh menjadi kekal.

AdvertisementAdvertisement

Membangun semula myelin

Badan cuba membaiki kerusakan sendiri menggunakan sel-sel yang dipanggil oligodendrocytes untuk memperbaharui myelin.Pada awal penyakit ini, proses pembaikan boleh memulihkan sebahagian besar, jika tidak semua, fungsi saraf. Walau bagaimanapun, ia menjadi kurang cekap dari semasa ke semasa, dan ketidakupayaan dilancarkan.

Jadi mengapa proses regenerasi myelin ini akhirnya gagal dalam MS? Menurut para penyelidik di Weill Cornell Medical College, badan bergantung pada keseimbangan on and off signals dalam proses biologi seperti remyelination. Dalam MS, penyelidik percaya isyarat menghalang pembaikan myelin. Isyarat isyarat memberi amaran kepada badan bahawa alam sekitar terlalu bermusuhan untuk pertumbuhan. Proses keradangan di tempat kerja di MS menyebabkan isyarat amaran ini.

Penyelidikan semasa

Penyelidikan terkini

Matlamat banyak penyelidikan MS ialah untuk mengetahui bagaimana untuk memperbaiki myelin dan memulihkan fungsi. Remyelinasi secara berkesan boleh mengubah kecacatan sekali dianggap kekal. Para saintis di seluruh dunia sedang berusaha ke arah matlamat ini.

Penyelidik di Sekolah Perubatan Case Western Reserve baru-baru ini telah mengetahui cara menjadikan sel-sel kulit biasa menjadi oligodendrosit. Ini adalah sel yang boleh memperbaharui myelin dan kerosakan terbalik yang berlaku akibat penyakit seperti MS. Dalam proses yang dikenali sebagai "reprogramming selular", penyelidik melatih semula protein dalam sel-sel kulit untuk menjadi prekursor ke sel-sel oligodendrocyte. Pasukan penyelidik mampu dengan cepat mengembangkan berbilion-bilion sel ini. Penemuan ini akan membantu para saintis menghidupkan sel yang banyak melimpah ke dalam blok bangunan untuk pertumbuhan semula myelin.

Baru-baru ini, ubat baru yang dipanggil fingolimod (Gilenya) telah diluluskan untuk orang yang mempunyai RRMS. Ia berfungsi dengan menghalang keradangan neuro, tetapi ia juga kelihatan dapat membantu orang dengan secara langsung meningkatkan regenerasi saraf dan remamelination. Ia berfungsi dengan menghalang tindakan enzim tertentu yang mencipta asid lemak yang merosakkan myelin. Satu kajian menunjukkan bahawa Fingolimod boleh menggalakkan pertumbuhan semula saraf, mengurangkan keradangan saraf, dan meningkatkan ketebalan myelin.

Usaha lain untuk menyusun semula myelin juga sedang dijalankan. Penyelidik di Jerman berada di peringkat awal bereksperimen dengan hormon pertumbuhan manusia untuk menggalakkan pengeluaran myelin. Hasil awal mereka adalah menjanjikan, tetapi lebih banyak kajian diperlukan.

AdvertisementAdvertisement

Membatalkan kecacatan

Penyelidikan dalam penyembuhan MS berada di ambang terobosan yang menarik. Para saintis dari seluruh dunia memberi tumpuan kepada usaha mereka untuk menyelesaikan masalah ini. Sesetengah cuba untuk mengawal proses keradangan dan mematikan suis semula. Lain-lain adalah sel-sel reprogramming untuk menjadi oligodendrocytes. Usaha-usaha ini membawa saintis satu langkah lebih dekat untuk membantu orang dengan MS. Sebagai contoh, penjanaan semula myelin saraf boleh membenarkan orang-orang dengan MS yang tidak boleh berjalan untuk berjalan semula.