Murmur jantung dan bunyi lain

Semasa pemeriksaan perubatan biasa, doktor anda akan menggunakan stetoskop untuk mendengar degupan jantung anda untuk menentukan sama ada jantung anda dipukul dengan betul dan mempunyai irama biasa. Ini memberikan maklumat doktor anda mengenai kesihatan hati anda. Baca lebih lanjut

Semasa pemeriksaan perubatan yang teratur, doktor anda akan menggunakan stetoskop untuk mendengar degupan jantung anda untuk menentukan sama ada jantung anda dipukul dengan betul dan mempunyai irama biasa. Ini memberikan maklumat doktor anda mengenai kesihatan hati anda. Sekiranya doktor anda mendengar "murmur" atau sebarang bunyi yang tidak normal yang datang dari hati anda, ia mungkin merupakan penunjuk awal keadaan jantung yang serius.

Gejala-gejala Bunyi Jantung yang Tidak Normal

Dalam banyak kes, murmur jantung dan bunyi jantung yang tidak normal hanya dapat dikesan apabila doktor anda mendengar dengan jantung menggunakan stetoskop. Anda mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda atau gejala-gejala murmur jantung atau bunyi jantung yang tidak normal.

Dalam beberapa kes, anda mungkin melihat tanda-tanda atau gejala-gejala keadaan jantung yang mendasarinya. Ini termasuk:

• sakit dada
• batuk kronik
• sesak nafas
• pening atau pengsan
• berpeluh berat dengan sedikit tenaga
• kulit yang kelihatan biru, terutamanya di bibir atau hujung jari > berat badan secara tiba-tiba atau bengkak
• urat leher yang diperbesarkan
• hati yang diperbesarkan

Apakah Jenis Murmur Jantung dan Bunyi Abnormal yang Lain?

Denyut jantung biasa mempunyai dua bunyi, satu lubang (kadang-kadang dipanggil S1) dan sebuah dub (S2). Bunyi ini disebabkan oleh penutupan injap di dalam hati anda. Sekiranya terdapat masalah dalam hati anda, mungkin ada bunyi tambahan atau tidak normal.

Murmur Jantung

Bunyi jantung yang luar biasa yang biasa adalah murmur jantung. A murmur adalah bunyi bertiup, menyengat, atau menipis yang berlaku semasa degupan jantung anda. Terdapat dua jenis murmur jantung: tidak bersalah (juga dipanggil fisiologi) dan tidak normal.

Satu murmur yang tidak bersalah terdapat pada kanak-kanak. Ia disebabkan oleh lubang-lubang kecil di antara bilik-bilik yang berbeza di dalam hati. Biasanya, keadaan ini tidak menimbulkan masalah penting, tetapi ia mungkin perlu dipantau dari masa ke masa.

Satu murmur yang tidak normal pada seorang kanak-kanak adalah disebabkan oleh kongenital (semasa lahir) malformasi jantung. Ia mungkin perlu diperbetulkan dengan pembedahan.

Satu murmur yang tidak normal pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh masalah dengan injap yang memisahkan bilik jantung anda. Jika injap tidak menutup rapat dan beberapa kebocoran darah ke belakang, ini dipanggil regurgitasi. Jika injap menjadi terlalu sempit atau menjadi kaku, ini dikenali sebagai stenosis. Ia juga boleh menyebabkan murmur.

Murmurs digredkan bergantung pada betapa kuatnya bunyi itu.Skala penggredan beroperasi dari satu hingga enam, di mana seseorang sangat pingsan dan enam sangat kuat - sangat kuat sehingga mungkin tidak memerlukan stetoskop untuk didengar. Murmur juga dikategorikan sebagai berlaku semasa bunyi pertama (S1), sebagai murmurs systole, atau semasa bunyi kedua (S2), seperti muram diastole.

Galloping Rhythms

Bunyi jantung lain termasuk irama "galloping", yang melibatkan bunyi jantung tambahan, S3 dan S4.

S3 gallop atau "bunyi hati ketiga" adalah bunyi yang berlaku selepas bunyi diastole S2 "dub". Dalam atlet muda atau wanita hamil, ia mungkin tidak berbahaya. Pada orang dewasa yang lebih tua, ia mungkin menunjukkan penyakit jantung.

S4 gallop adalah bunyi tambahan sebelum bunyi systole "lubang" S1. Ia sentiasa menjadi tanda penyakit, kemungkinan kegagalan ventrikel kiri jantung anda.

Anda juga boleh mempunyai kedua-dua S3 dan bunyi S4. Ini dipanggil "penjumlahan merata," yang boleh berlaku apabila jantung anda berdebar dengan cepat. Kejatuhan singkatan sangat jarang berlaku.

Bunyi lain

Klik atau bunyi pendek yang tinggi juga boleh didengar semasa degupan jantung biasa anda. Ini boleh menunjukkan prolaps injap mitral, apabila satu atau kedua-dua flap injap mitral anda terlalu panjang. Ini boleh menyebabkan beberapa regurgitasi darah ke atrium kiri anda.

Bunyi menggosok boleh didengar pada orang dengan jangkitan tertentu. Suatu bunyi menggosok biasanya disebabkan oleh jangkitan dalam perikardium anda (kantung yang mengelilingi jantung anda) disebabkan oleh virus, bakteria, atau kulat.

Apakah Punca Murmur Jantung dan Bunyi Lain?

Hati anda terdiri daripada empat bilik. Kedua-dua ruang atas disebut atria, dan dua bilik bawah disebut ventrikel. Injap terletak di antara bilik-bilik ini untuk memastikan bahawa darah anda sentiasa mengalir ke satu arah.

Injap tricuspid pergi dari atrium kanan ke ventrikel kanan anda. Injap mitral membawa dari atrium kiri ke ventrikel kiri anda. Injap paru-paru pergi dari ventrikel kanan ke batang paru-paru anda, dan injap aortik pergi dari ventrikel kiri anda ke aorta anda. Kantung pericardial anda mengelilingi hati anda dan melindunginya.

Masalah dengan bahagian-bahagian jantung anda mungkin membawa kepada bunyi luar biasa yang dapat dideteksi oleh doktor dengan mendengarkan hati anda dengan stetoskop atau dengan melakukan ujian echocardiogram.

Malformasi kongenital

Murmur, terutamanya pada kanak-kanak, mungkin disebabkan oleh kongenital (semasa lahir) malformasi jantung. Ini boleh menjadi jinak dan tidak pernah menyebabkan gejala, atau mereka boleh mengalami malformasi yang teruk yang memerlukan pembedahan atau pemindahan jantung. Murmurs tidak bersuara termasuk murmurs aliran pulmonari, murmur Masih, dan hum vena.

Salah satu masalah kongenital yang lebih serius yang menyebabkan murmur jantung dipanggil "Tetralogy of Fallot. "Ini adalah satu set empat kecacatan di hati yang membawa kepada episod sianosis. Cyanosis berlaku apabila kulit bayi atau anak menjadi biru dari kekurangan oksigen semasa aktiviti, seperti menangis atau makan.

Satu lagi masalah jantung yang menyebabkan murmur adalah paten ductus arteriosus, di mana hubungan antara aorta dengan arteri pulmonari gagal ditutup dengan betul selepas lahir. Masalah kongenital yang lain termasuk kecacatan septum atrium, penyambungan aorta, dan kecacatan septum ventrikel.

Kecacatan Valve Jantung

Pada orang dewasa, murmur biasanya disebabkan oleh masalah dengan injap jantung. Ini mungkin disebabkan oleh jangkitan, seperti endokarditis infektif. Masalah injap juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada proses penuaan anda, kerana memakai dan merobek di hati anda.

Regurgitation, atau backflow, berlaku apabila injap anda tidak ditutup dengan betul. Injap aorta anda boleh mengalami regurgitasi aorta. Injap mitral anda boleh mengalami regurgitasi akut yang disebabkan oleh serangan jantung atau jangkitan tiba-tiba. Ia juga boleh mengalami regurgitasi kronik yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, jangkitan, prolaps injap mitral, atau punca lain.

Injap tricuspid anda juga boleh mengalami regurgitasi, biasanya disebabkan oleh pembesaran (dilatasi) dari ventrikel kanan anda. Regurgitasi pulmonari disebabkan oleh aliran darah kembali ke dalam ventrikel kanan anda apabila injap paru-paru anda tidak dapat ditutup sepenuhnya.

Stenosis adalah penyempitan atau pengikatan injap jantung anda. Hati anda mempunyai empat injap dan setiap injap boleh mempunyai stenosis dengan cara yang unik:

Mitral stenosis biasanya disebabkan oleh demam reumatik, komplikasi kerengsaan tekak streps atau demam merah. Stenosis mitral boleh menyebabkan bendalir memulihkan paru-paru anda, menyebabkan edema paru-paru.

• Stenosis aorta juga boleh berlaku kerana demam reumatik, dan ia boleh menyebabkan kegagalan jantung.
• Tricuspid stenosis boleh berlaku kerana demam reumatik atau kecederaan jantung.
• Stenosis injap paru-paru biasanya merupakan masalah kongenital dan berjalan dalam keluarga. Stenosis aorta dan tricuspid juga boleh menjadi kongenital.
• Satu lagi punca murmur jantung adalah stenosis yang disebabkan oleh kardiomiopati hipertropik. Dalam keadaan ini, otot jantung anda bertambah kencang, yang menjadikannya lebih sukar untuk mengepam darah melalui hati anda. Ini menyebabkan murmur jantung. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang sering diteruskan melalui keluarga.

Punca Klik

Jantung klik disebabkan oleh masalah dengan injap mitral anda. Prolaps injap Mitral adalah punca yang paling biasa. Ia berlaku apabila salah satu atau kedua-dua flap injap mitral anda terlalu panjang. Ini boleh menyebabkan beberapa regurgitasi darah ke atrium kiri anda.

Punca Gosok

Gosok jantung disebabkan oleh geseran antara lapisan pericardium anda, kantung di sekeliling jantung anda. Ini biasanya disebabkan oleh jangkitan dalam perikardium anda disebabkan oleh virus, bakteria, atau kulat.

Punca Rhythm Galloping

Satu irama galloping di hati anda, dengan bunyi jantung ketiga atau keempat, sangat jarang berlaku. Suatu bunyi S3 mungkin disebabkan oleh peningkatan jumlah darah dalam ventrikel anda. Ini mungkin tidak berbahaya, tetapi ia juga boleh menunjukkan masalah jantung, seperti kegagalan jantung kongestif. Suatu bunyi S4 disebabkan oleh darah dipaksa menjadi ventrikel kiri kaku.Ini adalah tanda penyakit jantung yang serius.

Bagaimanakah Murmur Jantung dan Bunyi Lain Dinilai?

Doktor anda akan mendengar hati anda dengan stetoskop, alat perubatan yang digunakan untuk mendengar jantung, paru-paru, dan organ lain dalam tubuh anda. Jika mereka mengesan masalah, doktor anda boleh memerintahkan ekokardiogram. Ini adalah ujian yang menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta gambar jantung yang bergerak untuk membantu doktor anda mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang keabnormalan yang dikesan.

Jika doktor anda mendengar bunyi hati yang tidak normal, mereka mungkin akan bertanya kepada anda mengenai keluarga anda. Jika mana-mana ahli keluarga anda juga mempunyai bunyi jantung yang tidak normal atau sejarah masalah jantung, adalah penting untuk memberitahu doktor anda. Ia boleh membuat diagnosis sebab bunyi jantung yang tidak normal anda lebih mudah.

Doktor anda juga akan bertanya sama ada terdapat gejala lain masalah jantung, seperti kulit kebiruan, sakit dada, pengsan, pembuluh darah leher, sesak nafas, bengkak, atau peningkatan berat badan. Doktor anda juga boleh mendengar bunyi paru-paru anda dan mungkin juga memeriksa anda untuk mengetahui sama ada anda mempunyai tanda-tanda pembesaran hati. Gejala-gejala ini boleh memberi petunjuk mengenai jenis masalah jantung yang anda alami.

Apa Yang Dapat Diharapkan dalam Jangka Panjang?

Bunyi jantung yang tidak normal sering menunjukkan beberapa jenis penyakit jantung. Ini boleh dirawat dengan ubat, atau mungkin memerlukan pembedahan. Adalah penting untuk membuat susulan dengan pakar jantung untuk mengetahui butiran keadaan anda.

Ditulis oleh Christine Case-Lo

Diterbitkan pada 23 Februari 2016 oleh Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI

Sumber Artikel:

Grayzel, J. (1959). Irama Gallop jantung.

• Peredaran, 20, 1053-1062. Diperoleh dari // circ. ahajournals. org / kandungan / 20/6/1053 Staf Klinik Mayo. (2015, 3 April). Muram jantung. Diperolehi daripada // www. mayoklinik. org / penyakit-keadaan / hati-murmur / asas / definisi / con-20028706
• Prolaps injap mitral. (2015, Ogos). Diperolehi daripada // www. texasheart. org / hic / topik / cond / mvp. cfm
• Waller, B. F., Howard, J., & Fess, S. (1995, Februari). Patologi stenosis injap tricuspid dan regurgitasi tricuspid tulen: Bahagian 1.
• Kardiologi Klinikal, 18 (2), 97-102. Diperolehi daripada // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 7720297 Apakah murmur jantung? (2012, 20 September). Diperolehi daripada // www. nhlbi. nih. topik / gov / kesihatan / kesihatan / topik / hati /
• Adakah halaman ini membantu? Ya Tidak

Email

• Cetak
• Kongsi