12 Soalan & Jawapan Pembedahan Lutut biasa

1. Bilakah masa yang tepat untuk menjalani penggantian lutut?

Tidak ada formula yang tepat untuk menentukan ketika anda perlu pengganti lutut. Tetapi jika anda menghadapi kesukaran untuk menjawab telefon atau berjalan kaki ke kereta anda, anda mungkin menjadi calon. Peperiksaan menyeluruh oleh pakar bedah ortopedik harus menghasilkan cadangan. Ia mungkin juga bermanfaat untuk menerima pendapat kedua.

2. Adakah terdapat cara untuk mengelakkan pembedahan? Bagi sesetengah orang, pengubahsuaian gaya hidup, terapi fizikal, ubat, atau kaedah rawatan alternatif seperti akupunktur dan proloterapi (yang melibatkan cecair suntikan untuk menguatkan tisu penghubung) dapat membantu mengatasi masalah lutut.

Juga, anda mungkin ingin bercakap dengan pakar bedah anda mengenai prosedur lain yang biasanya disyorkan sebelum menggunakan pembedahan penggantian lutut, termasuk suntikan asid steroid atau hyaluronic dan pembedahan arthroscopic yang menangani tulang rawan yang rosak.

Walau bagaimanapun, kelewatan atau penurunan penggantian lutut yang sepatutnya boleh menyebabkan hasil yang kurang baik. Tanyakan pada diri sendiri:

Pernahkah saya mencuba segala-galanya? Adakah lutut saya memegang saya dari melakukan perkara-perkara yang saya nikmati? 3. Apa yang akan berlaku semasa pembedahan dan berapa lama akan operasi penggantian lutut?

Doktor bedah akan membuat luka di bahagian atas lutut anda untuk mendedahkan kawasan yang rosak sendi anda. Saiz pemotongan piawai boleh selagi 10 inci, tetapi prosedur yang sedikit invasif boleh menyebabkan incisions sebagai pendek sebanyak 4 inci.

Semasa operasi, pakar bedah menggerakkan tungkai lutut anda dan memotong tulang dan tulang rawan yang rosak, yang kemudiannya diganti dengan komponen logam dan plastik baru. Komponen menggabungkan untuk membentuk sendi sintetik (tetapi biologikal) yang meniru pergerakan lutut semulajadi anda.

Kebanyakan prosedur penggantian lutut mengambil 1. 5 hingga 2 jam untuk diselesaikan.

4. Apakah kepingan apa yang digunakan dalam penggantian lutut dan bagaimana ia disimpan?

Implan terdiri daripada plastik logam dan gred perubatan. Untuk mengelakkan komponen ini ke tulang anda, dua kaedah digunakan: penggunaan simen tulang, yang biasanya mengambil masa kira-kira 15 minit untuk ditetapkan, dan pendekatan kurang simen yang menggunakan komponen dengan salutan berliang yang tumbuh menjadi tisu atau melekat pada tulang. Dalam sesetengah kes, pakar bedah boleh menggunakan kedua-dua teknik dalam pembedahan yang sama.

5. Sekiranya saya bimbang tentang anestesia semasa pembedahan?

Mana-mana pembedahan dengan anestesia mempunyai risiko. Walau bagaimanapun, kadar komplikasi dan kematian untuk anestesia am sangat rendah. Pasukan anestesia akan menentukan sama ada anestesia am atau anestesia blok saraf serantau, epidural, atau kawasan serantau adalah yang terbaik.

6. Berapa banyak kesakitan yang akan saya alami selepas pembedahan?

Walaupun anda akan mengalami kesakitan selepas pembedahan, ia sepatutnya berkurangan dengan cepat - dalam masa empat atau lima hari maksimum. Anda mungkin menerima blok saraf pada hari pembedahan, atau pakar bedah anda mungkin menggunakan anestetik yang bertindak panjang semasa pembedahan anda untuk membantu melegakan kesakitan selepas operasi.

Doktor anda akan memberi ubat untuk membantu mengatasi kesakitan yang boleh diberikan secara intravena (IV) sebaik sahaja pembedahan atau diambil secara lisan. Selepas anda dibebaskan dari hospital, anda akan beralih ke ubat penahan sakit yang diambil dalam bentuk pil atau tablet.

Selepas anda sembuh dari pembedahan, anda harus mengalami kesakitan yang kurang dalam lutut anda, tetapi tidak ada cara untuk meramalkan hasil yang tepat - sesetengah akan mengalami kesakitan lutut untuk satu tahun penuh selepas pembedahan.

Kesediaan anda untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal dan membuat pengubahsuaian gaya hidup boleh memberi kesan yang signifikan ke tahap postur anda yang sakit dan penyesuaian kepada implan.

7. Apa yang perlu saya jangkakan selepas pembedahan?

Anda akan bangun dengan pembalut ke atas lutut anda dan, mungkin, longkang untuk mengeluarkan cecair dari sendi. Anda mungkin bangun dengan lutut anda yang dinaikkan dan bengkok dalam mesin pergerakan pasif (CPM) berterusan yang perlahan-lahan memanjangkan dan flexes kaki anda semasa anda berbaring, tetapi anda mungkin bangun dengan hanya lutut anda dinaikkan.

Doktor mungkin juga memasukkan kateter sehingga anda tidak perlu keluar dari tempat tidur untuk menuju ke tandas. Kateter biasanya akan dikeluarkan hari pembedahan atau hari berikutnya.

Selain itu, anda boleh memakai pembalut mampatan atau kaus kaki di sekitar kaki anda untuk meningkatkan peredaran darah atau pam kaki untuk mengurangkan kemungkinan bekuan.

Doktor anda akan mengendalikan antibiotik secara intravena, dan anda mungkin menerima antikoagulan (penipisan darah) untuk mengurangkan kemungkinan bekuan.

Banyak yang mengalami perut kecewa semasa tempoh pos secara langsung. Ini adalah perkara biasa, dan doktor atau jururawat anda boleh membantu menyediakan ubat untuk meredakan sakit perut.

8. Apa yang boleh saya harapkan semasa pemulihan dan pemulihan daripada penggantian lutut?

Kebanyakan orang sedang berdiri dan berjalan pada hari pembedahan atau seterusnya - dengan bantuan walker atau tongkat. Seorang ahli terapi fizikal akan membantu anda membengkok dan meluruskan lutut anda beberapa jam selepas pembedahan anda.

Selepas anda pulang, terapi akan berterusan selama beberapa minggu, dan anda akan diminta untuk melibatkan diri dalam latihan khusus yang direka untuk meningkatkan kefungsian lutut. Sekiranya keadaan anda lebih teruk, atau jika anda tidak mempunyai sokongan yang diperlukan di rumah, doktor anda mungkin mengesyorkan anda tinggal di kemudahan pemulihan atau kejururawatan terlebih dahulu.

Sepanjang minggu selepas pembedahan, doktor anda akan melepaskan anda dari ubat sakit.

9. Apa yang perlu saya lakukan untuk menyediakan rumah saya untuk pemulihan?

Sekiranya anda tinggal di rumah pelbagai tingkat, sediakan tempat tidur dan ruang di tingkat bawah supaya anda dapat mengelakkan tangga apabila anda kembali semula.

Pastikan rumah itu bebas daripada halangan dan bahaya termasuk tali kuasa, permaidani kawasan, kekacauan dan perabot.Tumpukan perhatian terutamanya pada laluan, lorong, dan tempat-tempat lain di mana anda mungkin berjalan.

Adalah bijak untuk memastikan bahawa pegangan tangan selamat dan bar grab tersedia di dalam tab atau mandi yang anda merancang untuk digunakan. Anda mungkin mahu menambah tempat duduk mandi atau mandi.

10. Adakah saya memerlukan peralatan khas?

Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menggunakan mesin CPM di rumah ketika berbaring di atas permukaan atau tempat tidur yang rata. Anda boleh dihantar pulang dari hospital dengan peranti ini, tetapi jika anda tidak, doktor atau ahli terapi fizikal anda akan menguruskan seseorang untuk dihantar kepada anda. Mesin CPM membantu meningkatkan gerakan lutut anda selama beberapa minggu pertama selepas pembedahan, dan biasanya ditetapkan untuk melambatkan perkembangan tisu parut dan membantu anda mencapai jangkauan gerakan maksimum dari lutut yang ditanam. Sangat penting untuk menggunakan peranti seperti yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, doktor mendapati bahawa ia tidak sepatutnya seperti yang telah berlaku pada masa lalu dan sering tidak digunakan lagi.

Selain itu, doktor anda akan menetapkan sebarang peralatan mobiliti yang anda perlukan, seperti walker atau crutch.

11. Apakah aktiviti yang akan saya dapat lakukan?

Anda sepatutnya dapat meneruskan aktiviti harian yang biasa - seperti berjalan dan mandi - dalam masa beberapa hari.

Latihan berdampak rendah juga harus dilakukan selepas tempoh pemulihan anda, biasanya 6 hingga 12 minggu. Berunding dengan ahli terapi fizikal anda tentang memperkenalkan aktiviti baru semasa tempoh pemulihan ini.

Anda harus mengelakkan berlari, melompat, berbasikal naik dan turun bukit, dan lain-lain aktiviti kesan yang tinggi.

Bincanglah dengan pakar bedah ortopedik anda sebarang soalan mengenai aktiviti anda.

12. Berapa lamakah sendi lutut buatan yang terakhir, dan saya akan memerlukan semakan (penggantian lutut kedua)?

Kajian menunjukkan bahawa peningkatan 85 peratus daripada orang yang menjalani pembedahan ini masih mempunyai sambungan buatan berfungsi 15 hingga 20 tahun selepas menerimanya. Walau bagaimanapun, haus dan lusuh pada sendi boleh menjejaskan prestasi dan jangka hayatnya. Orang-orang muda lebih cenderung untuk haus bersama dan memerlukan semakan semasa hayat mereka. Berunding dengan doktor mengenai situasi tertentu anda.