Bias Terhadap Wanita Dengan Sakit Kronik?

Adakah profesional perubatan merawat wanita secara berbeza ketika datang ke penyakit yang menyakitkan?

Sesetengah orang pasti berfikir demikian.

AdvertisementAdvertisement

Orang lain tidak yakin.

Walaupun terdapat bukti untuk menyokong kecenderungan gender yang tidak sedarkan diri terhadap wanita - terutamanya dalam bilik kecemasan atau pengaturan pengurusan kesakitan - terdapat juga banyak orang yang mengatakan bahawa kecenderungan seperti itu tidak wujud.

Artikel Oktober 2015 di The Atlantic memperoleh banyak daya tarikan dalam perbincangan mengenai kecenderungan gender dalam penjagaan kesihatan.

Iklan

Ia bertajuk "Bagaimana Dokter Mengambil Sakit Wanita Kurang Serius. "Artikel itu menyediakan akaun orang pertama dari seorang suami yang memerhatikan cara istrinya sedang dirawat dalam keadaan hospital.

Esai ops menyatakan, "Wanita mungkin akan diperlakukan kurang agresif sehingga mereka membuktikan mereka sakit seperti pesakit lelaki. "

iklanAdvertisement

Artikel lain yang berjudul The Gender Gap in Pain juga diedarkan secara meluas.

Ia pada asalnya diterbitkan pada tahun 2013 di New York Times, dan menyimpulkan bahawa "keadaan sakit adalah contoh yang sangat baik dari hubungan antara seks (perbezaan biologi dan kromosom kita) dan jantina (peranan dan harapan budaya yang dikaitkan dengan seseorang). "

Baca lebih lanjut: Kenapa wanita membayar lebih untuk penjagaan kesihatan »

Seksisme dalam perubatan?

Di luar cerita individu, terdapat juga kajian yang menyimpulkan kemungkinan bahawa kecenderungan gender ini wujud.

Pada awal tahun 2000an, satu kajian oleh Universiti Maryland Francis King Carey School of Law telah diterbitkan dalam SSRN. Kajian yang dipanggil "The Girl Who Cried Pain: Bias Terhadap Wanita dalam Rawatan Kesakitan," cuba mengenal pasti mengapa wanita itu sepatutnya "melaporkan tahap kesakitan yang lebih teruk, kejadian lebih kerap kesakitan, dan rasa sakit lebih lama tempoh berbanding lelaki, tetapi masih dirawat untuk kesakitan kurang agresif. "

AdvertisementAdvertisement

Kajian itu menyatakan," … bukan hanya lelaki dan wanita berkomunikasi secara berbeza dengan penyedia penjagaan kesihatan tentang kesakitan mereka, tetapi penyedia penjagaan kesihatan mungkin memberi respons yang berbeza kepada mereka. "

Kajian ini mendapati bahawa pesakit wanita lebih cenderung mempunyai rasa sakit mereka yang digambarkan sebagai emosi atau psikogenik.

Bias - walaupun ia mungkin satu implikasi atau tidak disengajakan - seolah-olah amat jelas dalam tetapan kecemasan.

iklan

Penyakit jantung adalah pembunuh nombor satu wanita di Amerika Syarikat. Di samping itu, pakar mengatakan bahawa banyak kali wanita mengalami gejala yang berbeza daripada serangan jantung berbanding lelaki.

Secara umumnya, kesepakatan di antara pengalaman pesakit yang didokumentasikan dan kajian yang disampaikan, adalah sering wanita, sementara lebih mungkin melaporkan simptom kepada seorang doktor, sering dilihat sebagai lebih emosi daripada lelaki.

iklanAdvertisement

Baca lebih lanjut: Mengubati kesakitan dalam wabak opioid »

Mengelakkan kesakitan

Ini bukan untuk mengurangkan pengalaman lelaki dengan kesakitan.

Seorang pakar rheumatologi, yang tidak mahu menggunakan namanya, memberitahu Healthline bahawa kebanyakan doktor tidak suka merawat pesakit kronik sama sekali, tanpa mengira seks.

Iklan

Rasa adalah rumit, sukar untuk dirawat, dan tidak banyak jawapan yang baik tentang cara terbaik menguruskan kesakitan pada orang yang mengalami sakit kronik.

Namun, dengan mengambil stigma umum terhadap orang-orang dengan kesakitan kronik daripada pertimbangan, wanita kelihatan menghadapi keraguan atau ketidakpedulian ketika datang kepada gejala daripada lelaki yang diberikan keadaan yang sama.

AdvertisementAdvertisement

Wanita melaporkan doktor merendahkan atau tidak mengambil gejala dengan serius. Kadang-kadang wanita mengatakan mereka diberitahu gejala mereka semua di kepala mereka - menahan diri yang nampaknya tidak selalu diterjemahkan kepada pengalaman penjagaan kesihatan lelaki.

Wanita tidak selalu menerima rawatan perubatan yang sama seperti lelaki. Dr. Mary O'Connor, Mayo Clinic

Sebuah laporan Institut Perubatan 2011 mengenai kesan kesihatan orang ramai terhadap kesakitan kronik mendapati bahawa bukan sahaja wanita kelihatan lebih sering mengalami kesakitan, tetapi mereka juga mempunyai toleransi kesakitan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kajian itu menyimpulkan bahawa laporan kesakitan wanita lebih cenderung ditolak.

Ini boleh menjadi masalah, kerana kesakitan dilaporkan sendiri dan agak subjektif. Untuk merawat dan mengendalikan sakit dengan betul, doktor perlu mempercayai bahawa orang itu menggambarkan rasa sakit dengan tepat dan dengan cara yang boleh dipercayai.

Bias gender terhadap wanita bukanlah semata-mata fenomena Amerika ataupun hanya doktor lelaki "seksis". Ini adalah kecenderungan yang berpotensi wujud pada skala global, yang berasal dari penyedia penjagaan kesihatan lelaki dan wanita. Ia boleh memainkan peranan dalam banyak keadaan dari penjagaan kecemasan hingga melahirkan anak dan penjagaan OB-GYN kepada pengurusan sakit kronik.

Secara ringkas, menurut Dr. Mary O'Connor dari Mayo Clinic dalam catatan blog tahun 2015, "Wanita tidak selalu menerima rawatan perubatan yang sama seperti lelaki. "

Ini" bias terbina "ini boleh mencipta masalah yang lebih serius di dalam bilik kecemasan.

Baca lebih lanjut: Diskriminasi terhadap wanita dalam industri perubatan »

Apa yang difikirkan pesakit?

Kajian mengenai 2, 400 wanita yang dijalankan oleh Laporan Kesakitan Negara menyimpulkan bahawa 90 peratus wanita yang mengalami sakit kronis merasakan sistem penjagaan kesihatan mendiskriminasikan wanita.

Kira-kira 65 peratus responden merasakan bahawa doktor sama ada jantina mengambil kesakitan mereka dengan kurang serius kerana mereka adalah wanita.

Amiee Lesko of Pennsylvania, memberitahu Healthline, "PCP saya adalah seorang wanita, telah melihatnya selama 10 tahun. Dia lebih muda dan terbaik. Dia mengambil masa untuk mendengar dan tidak pernah memikirkan apa-apa fikiran, perasaan, atau aduan saya. Saya percaya sepenuhnya pendapatnya. Apabila saya mengalami ketakutan pada tahun 2015, saya telah melihat segelintir doktor, semua lelaki. Mereka semua menyekat aduan saya sebagai 'mental' kerana mereka tidak dapat melihat apa-apa. Saya pada dasarnya berasa seperti menolak sebagai seorang gadis yang bodoh.'Sekarang ketika saya mencari pakar, saya selalu berusaha mencari pembekal perempuan terlebih dahulu. "

Lauren Karcher, warga Pennsylvania yang lain, mempunyai pengalaman yang sama tetapi tidak semua doktor menganggap wanita muda seperti ini.

Ibu saya pergi dengan saya untuk temujanji dan bahkan berkata kepada doktor, 'Saya tidak merasa seperti anda mengambilnya dengan serius. 'Lauren Karcher, penduduk Pennsylvania "Ia bergantung pada doktor yang saya rasa … tetapi saya telah dirawat oleh orang-orang tertentu dengan cara yang mereka rasa saya tidak tahu apa yang saya bicarakan dan enggan mendengarkan saya," katanya. memberitahu Healthline. "Ibu saya bersama saya untuk temujanji dan juga berkata kepada doktor, 'Saya tidak merasa seperti anda mengambilnya dengan serius. 'Dia berkata,' Lihatlah dia, dia tersenyum dan bergelembung, bagaimana mungkin dia mengalami kesakitan? '… Saya selalu tersenyum dan bergelora, walaupun saya sakit, itu hanya saya. "

Tami H., yang hidup dengan arthritis rheumatoid, memberitahu Healthline, "Saya tidak dapat bercakap untuk orang lain. Walau bagaimanapun, saya telah merasakan dan melihat diskriminasi di pejabat doktor dan tenaga kerja. Pengalaman peribadi saya telah membuat saya curiga doktor baru dan jururawat … dan Allah melarang saya pergi ke ER! Itu lebih mengecewakan berbanding dengan apa sahaja yang salah dengan saya. "

Wanita-wanita ini tidak bersendirian.

Alice Sparks of Florida hidup dengan psoriatic arthritis. Dia memberitahu Healthline, "Sudah tentu ada kelemahan gender. Stereotip tipikal ialah wanita berlebihan terhadap kesakitan dan gejala sementara lelaki tidak mendapatkan penjagaan perubatan sehingga ia benar-benar langkah akhir. Saya boleh melihat ke belakang, sebelum diagnosis saya, apabila saya dibentangkan dengan gejala klasik dan diberitahu bahawa ia adalah 'tekanan' atau 'kemurungan. '"

stereotaip tipikal adalah bahawa wanita berlebihan terhadap kesakitan dan gejala manakala lelaki tidak mendapatkan penjagaan perubatan sehingga ia benar-benar langkah terakhir. Alice Sparks, pesakit arthritis psoriatik

Lucy Bowen dari Texas berkata bahawa dalam keadaannya, pergi dengan seorang doktor wanita membantu.

"Saya sengaja memilih seorang rheumatologi wanita untuk merawat kesakitan saya untuk memintas masalah ini," Bowen memberitahu Healthline. "Ia telah membuat dunia perbezaan. Saya biasa merasakan saya terpaksa mewajarkan apa yang saya rasa tetapi kini terdapat tekanan yang kurang. "

Perasaan ini dihakimi atau dibincangkan untuk dapat meninggalkan beberapa wanita yang merasa tidak percaya, atau mengintimidasi, oleh doktor mereka.

Sesetengah pesakit lelaki mengatakan bahawa mereka telah memperhatikan berat sebelah wanita.

"Saya tidak boleh memberitahu anda bahawa saya tahu ini benar. Walau bagaimanapun, saya telah mendengar banyak wanita bercakap tentang bagaimana doktor mereka tidak percaya kepantasan kesakitan mereka, "kata Jose Velarde, seorang peguam yang hidup dengan arthritis rheumatoid, memberitahu Healthline. "Saya telah melihat tiga pakar rheumatologi, pakar kesakitan, dan GP saya. Tidak pernah ada sesiapa yang mencadangkan saya tidak berada dalam kesakitan yang saya katakan saya masuk. Tidak sekali-kali mereka mempersoalkan keperluan saya untuk medan kesakitan. "

persoalan ini mengenai berat sebelah gender terhadap wanita jenis membuat saya ketawa kerana saya selalu berfikir doktor wanita adalah cara yang lebih kasar daripada doktor lelaki.Tavie George, pesakit rheumatoid arthritis remaja

Tetapi sesetengah orang mengatakan mereka tidak melihat apa-apa diskriminasi atau perbezaan dalam rawatan atau penjagaan.

Tavie George, yang mempunyai arthritis remaja rheumatoid, memberitahu Healthline, "Persoalan berat sebelah gender terhadap wanita jenis ini membuat saya ketawa kerana saya selalu berfikir doktor wanita lebih kasar daripada doktor lelaki … Saya fikir yang muda lebih banyak diskriminasi terhadap saya daripada menjadi seorang wanita. Saya juga telah menerima diskriminasi kerana mempunyai Medicare dan Medicaid pada usia muda. "

" Saya fikir, "kata wanita itu," wanita pada umumnya mempunyai tabiat emosi untuk merasakan perasaan mereka dalam keadaan yang tidak diperlukan ketika mereka sakit, emosional atau fizikal. "

Lindsay Paige Tonner, yang mempunyai arthritis rheumatoid, memberitahu Healthline," Bias tidak pernah berlaku untuk saya. Saya telah dirawat dengan penuh perhatian dan hormat dari semua doktor lelaki dan perempuan. Setelah mengatakan bahawa saya telah diberitahu bahawa jika saya mengatakan bahawa saya sedang dalam banyak kesakitan maka saya benar-benar mesti seperti saya mempunyai bayi jadi tahu apa yang saya bicarakan. "

Baca lebih lanjut: Kenapa wanita hidup lebih lama daripada lelaki »

Apa pendapat kaum profesional?

"Wanita dilihat sebagai pesakit kurang toleran, tetapi sebenarnya saya melihat sebaliknya dalam ubat prehospital. Lelaki selalu meminta medis sakit ketika wanita kelihatan menunggu untuk bertanya. Mungkin wanita mempunyai proses pemikiran umum yang akan kita fikir mereka adalah penipu atau penipu dan penderita, "kata DeNell S., seorang pekerja kesihatan, kepada Healthline.

Brenda Unhajer, seorang jururawat dari Pennsylvania, memberitahu Healthline, "Dari sisi lain dari katil, saya boleh memberitahu anda terdapat kecenderungan gender dalam penjagaan kesihatan. Dalam situasi yang kronik dan akut, ramai wanita yang mengalami sakit dada akut sering diabaikan dan diberikan ubat anti-kecemasan sebelum menerima rawatan, atau sebagai tambahan kepada masalah jantung. "

Beliau meneruskan," Salah satu frustrasi terbesar yang saya hadapi sebagai pembekal [bukan doktor] adalah 'standard emas. 'Walaupun kita mempromosikan penjagaan individu, jauh dari itu. Amalan berasaskan bukti telah mengubah banyak perkara untuk kebaikan, tetapi rawatan-bijak, saya fikir ia terhalang banyak dari sudut pandang doktor. "

saya tidak pernah merawat atau melihat pesakit dirawat dengan berbeza untuk jantina mereka. Kami dirawat berdasarkan fakta, ujian, dan gejala … Carrie Wood, pekerja bilik kecemasan

Carrie Wood of Pennsylvania tidak bersetuju.

"Saya telah bekerja di ER selama enam tahun dan saya boleh mengatakan bahawa saya tidak pernah merawat atau melihat pesakit diperlakukan secara berbeza untuk jantina mereka," katanya kepada Healthline. "Kami dirawat berdasarkan fakta, ujian, dan gejala, dan terdapat sekurang-kurangnya 10 pembekal yang berbeza. Saya juga tidak pernah dilayan secara berbeza dalam bidang kesihatan saya kerana saya seorang wanita. "

Tetapi dia menambah bahawa ini mungkin berbeza dari orang ke orang atau institusi ke institusi.

Oleh kerana pergeseran norma budaya dan identiti jantina dan nilai dicabar, ini mungkin terus menjadi topik perbualan.

Sekolah-sekolah perubatan mula menangani nuansa jantina dalam penjagaan kesihatan dan juga mengajar para pelajar tentang kecenderungan tersirat, sama ada terhadap wanita, orang warna, atau komuniti LGBTQ.