Aliran usus | Definisi dan Pendidikan Pesakit

Apakah halangan usus?

Satu halangan usus adalah keadaan yang berpotensi serius di mana usus disekat. Penyumbatan mungkin sama separa atau lengkap, yang berlaku di satu atau lebih lokasi. Kedua-dua usus kecil dan usus besar, yang dipanggil kolon, boleh terjejas. Apabila penyumbatan berlaku, makanan dan minuman tidak boleh melalui badan. Penghalang adalah serius dan perlu dirawat serta-merta. Mereka mungkin memerlukan pembedahan.

Terdapat pelbagai sebab untuk penghalang usus. Ini termasuk:

tisu parut di abdomen
berpusing usus
menelan objek

Kadang-kadang mungkin tidak ada halangan yang sebenarnya, tetapi perutnya bersikap seolah-olah mereka terhalang. Ini dipanggil pseudo-obstruction. Antara sebab yang berpotensi adalah:

jangkitan
gangguan sistem saraf

Penyumbatan usus boleh menjadi kecemasan, terutamanya jika usus dipintal, kerana ia boleh memotong bekalan darah dan menyebabkan sebahagian usus mati. Dehidrasi juga boleh menjadi komplikasi yang berbahaya dan boleh menyebabkan kegagalan organ, kejutan, dan kematian.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan halangan usus?

Halangan boleh menjadi sebahagian, yang boleh diselesaikan tanpa pembedahan. Penyumbatan lengkap lebih cenderung memerlukan pembedahan usus.

Penghalang mekanikal

Penghalang mekanikal adalah apabila sesuatu benda secara fizikal menghalang usus kecil. Ini boleh disebabkan oleh:

perekatan: tisu berserabut yang terbentuk selepas pembedahan abdomen
volvulus: memutarkan intestines
intussusception: "telescoping," atau menolak satu segmen usus ke bahagian seterusnya
malformasi usus yang berlaku pada bayi yang baru lahir
tumor dalam usus kecil
batu empedu, yang dapat - tetapi jarang dilakukan - menyebabkan halangan
menelan benda, terutama pada anak-anak
hernias: di luar badan atau ke bahagian lain badan
penyakit usus radang, seperti penyakit Crohn's

Walaupun halangan mekanikal yang jarang berlaku juga boleh menyekat usus, atau usus besar. Ini boleh disebabkan oleh:

nafas yang terkena
kanser kolon
meconium pada bayi yang baru lahir
volvulus dan intussusception
diverticulitis: keradangan atau jangkitan kantung bulakan usus
dalam usus besar yang disebabkan oleh parut atau keradangan

Obstruksi bukan mekanikal

Penangguhan nonmekanikal dalam transit atau penghalang boleh berlaku apabila otot atau saraf dalam kedua-dua fungsi usus kecil atau besar tidak baik. Ini adalah proses yang dipanggil ileus paralitik jika keadaan akut atau membatasi diri. Ia dikenali sebagai halangan pseudo usus jika ia menjadi kronik.Usus biasanya berfungsi dalam sistem pergerakan yang diselaraskan. Sekiranya sesuatu mengganggu penguncupan yang terkoordinasi, ia boleh menyebabkan halangan usus berfungsi.

Punca untuk ileus paralitik termasuk:

pembedahan abdomen atau pelvik
, seperti gastroenteritis atau apendisitis
beberapa ubat, termasuk ubat sakit opioid, antidepresan, dan antimusarinik
menurunkan tahap kalium
ketidakseimbangan mineral dan elektrolit

Penyakit pseudo usus boleh disebabkan oleh:

Penyakit Parkinson dan gangguan saraf dan otot yang lain
Penyakit Hirschsprung, yang kekurangan saraf dalam bahagian usus dalam bayi yang baru lahir
lain gangguan neuromuskular
gangguan yang menyebabkan neuropati, seperti diabetes mellitus

Tanda-tanda

Tanda-tanda obstruksi usus

Malangnya, gejala halangan usus adalah perkara biasa pada pelbagai masalah. Ia mengambil masa dan ujian untuk menentukan sama ada obstruksi usus ada.

Tanda-tanda boleh merangkumi:

sakit perut yang teruk
kekejangan yang mengalir
kembung
mual dan muntah
cirit-birit
sembelit, ketidakupayaan untuk lulus gas
penyendutan atau pembengkakan abdomen
bunyi keras dari abdomen
nafas busuk
IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana halangan usus didiagnosis?

Pertama, seorang doktor boleh menolak pada perut anda. Mereka kemudian akan mendengar dengan stetoskop untuk apa-apa bunyi yang dibuat. Kehadiran benjolan yang keras atau jenis bunyi tertentu yang dihasilkan, terutamanya dalam kanak-kanak, boleh membantu menentukan sama ada atau tidak ada halangan. Ujian lain termasuk:

X-ray

tomography computed, dipanggil CT scan
CT scan dengan sebaliknya, dipanggil CT enterography
barium enema
Rawatan

Apakah rawatan untuk halangan usus?

Rawatan bergantung pada lokasi dan keparahan halangan.

Untuk penghalang separa atau ileus, mungkin boleh dirawat dengan hanya berehat perut dan memberikan cecair intravena (IV). Rawat usus bermakna anda tidak diberi apa-apa untuk dimakan, atau cecair yang jelas sahaja, pada masa itu.

Mengubati dehidrasi adalah penting. Cecair IV mungkin mula membetulkan ketidakseimbangan elektrolit. Kateter boleh dimasukkan ke pundi kencing untuk mengeluarkan cecair.

Tiub mungkin perlu melalui hidung dan ke leher, perut, dan usus untuk melegakan:

tekanan

bengkak
muntah
Jika masalah anda disebabkan oleh penggunaan ubat sakit narkotik, doktor anda boleh menetapkan ubat yang mengurangkan kesan narkotik pada perut.

Pembedahan akan diperlukan jika langkah-langkah ini gagal.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Adakah terdapat komplikasi yang berpotensi?

Rawatan adalah penting untuk mengurangkan komplikasi seperti:

dehidrasi

ketidakseimbangan elektrolit
perforasi: lubang yang terbentuk di usus, yang membawa kepada jangkitan
kegagalan ginjal
mencegah darah masuk ke segmen usus, ini boleh mengakibatkan:

jangkitan

kematian tisu
perforasi usus
sepsis
kegagalan organ multisystem
kematian
Bagi sesetengah pesakit halangan kronik akibat ketat atau penyempitan usus, stent logam yang mengembang di dalam usus boleh diletakkan menggunakan tiub panjang yang disebut endoskopi.Mesh wire ini memegang usus. Prosedur ini mungkin tidak memerlukan memotong ke dalam perut, dan biasanya hanya digunakan jika pesakit bukan calon pembedahan tradisional.

Takeaway