Halangan usus: Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Gambaran keseluruhan

Zarah makanan yang dicerna mesti bergerak melalui 25 kaki atau lebih usus sebagai sebahagian daripada pencernaan yang normal. Sisa-sisa yang dicerna ini sentiasa bergerak. Walau bagaimanapun, halangan usus boleh menghentikan hal ini. Halangan usus berlaku apabila usus kecil atau besar anda disekat. Penyumbatan itu boleh menjadi sebahagian atau keseluruhan, dan ia menghalang peredaran cecair dan makanan yang dicerna.

Jika halangan usus berlaku, makanan, cecair, asid lambung, dan gas membina di belakang tapak penyumbatan. Sekiranya tekanan yang cukup membina, usus anda boleh pecah, bocor kandungan usus dan bakteria berbahaya ke dalam rongga abdomen anda. Ini adalah komplikasi yang mengancam nyawa.

Terdapat banyak punca penyebab halangan usus. Sering kali, keadaan ini tidak boleh dicegah. Diagnosis awal dan rawatan adalah penting. Halangan usus yang tidak dirawat boleh membawa maut.

advertisementAdvertisement

Gejala

Tanda-tanda halangan usus

Hamparan usus menyebabkan pelbagai gejala yang tidak selesa, termasuk:

sakit kembung perut
menurun nafsu makan <999 > mual
muntah
ketidakupayaan untuk lulus gas atau najis
sembelit
cirit-birit
kejang perut teruk
bengkak perut

Sesetengah gejala mungkin bergantung pada lokasi dan tempoh masa halangan. Sebagai contoh, muntah merupakan tanda awal usus halus kecil. Ini juga boleh terjadi dengan halangan usus besar anda, jika ia berterusan. Halangan separa boleh mengakibatkan cirit-birit, sementara halangan lengkap dapat mengakibatkan ketidakmampuan melewati gas atau bangku.

Penyumbatan usus juga boleh menyebabkan jangkitan serius dan peradangan rongga abdomen, yang dikenali sebagai peritonitis. Ini berlaku apabila bahagian usus anda telah pecah. Ia membawa kepada demam dan meningkatkan kesakitan perut. Keadaan ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan pembedahan.

Punca

Punca halangan usus

Suatu halangan boleh menjadi sebahagian, yang boleh diselesaikan tanpa pembedahan. Penyumbatan lengkap lebih cenderung memerlukan pembedahan usus.

Penghalang mekanikal

Penghalang mekanikal adalah apabila sesuatu secara fizikal menghalang usus anda. Di dalam usus kecil, ini boleh disebabkan oleh:

perekatan, yang terdiri daripada tisu berserabut yang boleh berkembang selepas mana-mana pembedahan abdomen atau pelvik atau selepas keradangan teruk

volvulus, atau memutar usus
intussusception, "Telescoping," atau menolak, satu segmen usus ke dalam bahagian
cacat usus, sering kali pada bayi baru lahir, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak dan remaja
tumor dalam usus kecil
batu karang, walaupun mereka jarang menyebabkan halangan
menelan benda-benda, terutamanya pada kanak-kanak
hernia, yang melibatkan sebahagian usus anda yang menonjol di luar tubuh anda atau ke bahagian lain dari badan
penyakit usus radang seperti penyakit Crohn <999 > Walaupun kurang biasa, halangan mekanikal juga boleh menghalang usus besar, atau usus besar.Ini boleh disebabkan oleh:
najis yang terkena

pelekat daripada jangkitan pelvik atau pembedahan

kanser ovari
kanser kolon
meconium plug pada bayi yang baru lahir (meconium menjadi bayi najis pertama lulus)
volvulus dan intussusception
diverticulitis, keradangan atau jangkitan kantung membonjol usus
, penyempitan pada kolon yang disebabkan oleh parut atau peradangan
Obstruksi bukan mekanikal
Usus kecil dan besar anda biasanya bekerja dalam sistem yang diselaraskan pergerakan. Sekiranya sesuatu mengganggu penguncupan yang terkoordinasi, ia boleh menyebabkan halangan usus berfungsi. Ini biasanya dikenali sebagai halangan bukan mekanikal. Jika keadaan sementara, ia dirujuk sebagai ileus. Ia dipanggil pseudo-halangan jika ia menjadi kronik, atau jangka panjang.

Punca untuk ileus termasuk:

pembedahan perut atau pelvik, seperti gastroenteritis atau apendiks

beberapa ubat, termasuk ubat sakit opioid
ketidakseimbangan elektrolit
oleh:
Penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis, dan gangguan saraf dan otot yang lain

Penyakit Hirschsprung, gangguan di mana terdapat kekurangan saraf di bahagian gangguan usus besar

yang menyebabkan kecederaan saraf, seperti diabetes mellitus
hipotiroidisme, atau kelenjar tiroid yang tidak aktif
IklanAdvertisementAdvertisement
Pada bayi

Obstetrik usus pada bayi

Obstetri usus pada bayi biasanya timbul daripada jangkitan, penyakit organ dan menurunkan aliran darah ke usus (pencekalan). Sesetengah kanak-kanak mengalami keadaan selepas mengalami selesema perut. Ini boleh menyebabkan keradangan di usus mereka.

Intussusception paling biasa berlaku pada kanak-kanak berumur 2 tahun dan lebih muda. Ini berlaku apabila satu bahagian dari usus mereka runtuh atau meluncur ke bahagian lain. Akibatnya, usus mereka menjadi tersekat.

Mana-mana jenis halangan usus sukar didiagnosis pada bayi kerana mereka tidak boleh menggambarkan gejala mereka. Sebaliknya, ibu bapa mesti memerhatikan anak-anak mereka untuk perubahan dan gejala yang dapat menunjukkan penyumbatan. Contohnya termasuk:

bengkak abdomen

melukakan lutut ke dada mereka

yang muncul terlalu mengantuk
yang mempunyai demam
mencengkeram dalam kesakitan
yang menghidap najis yang kelihatannya mempunyai darah di dalamnya, yang dikenali sebagai najis jelly currant
menangis sangat keras
muntah, terutamanya muntah seperti empedu yang berwarna kuning-hijau
menunjukkan tanda-tanda kelemahan
Jika anda melihat gejala ini atau perubahan lain dalam anak anda, perhatian.
Lihat doktor

Bila hendak berjumpa doktor

Dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami gejala halangan usus, terutamanya jika anda baru menjalani pembedahan abdomen. Jika anda mengalami perut kembung, sembelit yang teruk, dan hilang selera makan, dapatkan rawatan perubatan segera.

Cari Doktor

IklanAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana halangan usus didiagnosis

Pertama, seorang doktor boleh menolak pada perut anda untuk memeriksanya.Mereka kemudian mendengar dengan stetoskop untuk sebarang bunyi yang dibuat. Kehadiran bonggol yang keras atau jenis bunyi tertentu, terutamanya dalam kanak-kanak, boleh membantu menentukan sama ada halangan wujud.

Ujian lain termasuk:

Ujian darah untuk tuduhan darah, fungsi hati dan buah pinggang, dan tahap elektrolit

X-ray

CT scan
kolonoskopi, tiub yang fleksibel yang digunakan oleh doktor anda lihat pada usus besar anda
Enema dengan Sebaliknya
Iklan
Komplikasi

Komplikasi Potensial

Rawatan adalah penting untuk mengurangkan komplikasi seperti:

dehidrasi

ketidakseimbangan elektrolit < atau lubang yang terbentuk di usus anda, yang membawa kepada jangkitan

kegagalan buah pinggang
Jika halangan menghalang darah dari masuk ke segmen usus, ini boleh menyebabkan:
jangkitan
kematian tisu < 999> perforasi usus

sepsis, jangkitan darah yang mengancam nyawa

kegagalan organ banyak
kematian
Bagi sesetengah orang yang mengalami halangan kronik akibat ketegangan atau penyempitan usus mereka, stent logam yang mengembang di dalam usus menggunakan tiub panjang yang disebut endoskopi. Stent, wire mesh, memegang usus terbuka. Prosedur ini mungkin tidak memerlukan memotong ke dalam perut, dan ia biasanya digunakan jika seseorang itu bukan calon pembedahan tradisional.
AdvertisementAdvertisement
Rawatan
Mengubati halangan usus

Rawatan bergantung pada lokasi dan keterukan obstruksi. Jangan cuba merawat masalah di rumah. Rawatan yang sesuai bergantung kepada jenis halangan usus.

Untuk penghalang separa atau ileus, mungkin boleh dirawat dengan hanya berehat perut dan memberikan cecair intravena (IV). Rawat usus bermakna anda tidak diberi apa-apa untuk dimakan, atau cecair yang jelas sahaja, pada masa itu. Sekiranya penyebab halangan itu diketahui, doktor juga merawatnya.

Mengubati dehidrasi adalah penting. Seorang doktor boleh memberi anda cecair IV untuk membetulkan ketidakseimbangan elektrolit. Kateter boleh dimasukkan ke pundi kencing anda untuk mengalirkan air kencing.

Tiub mungkin perlu melalui hidung dan ke leher, perut, dan usus anda untuk melegakan:

tekanan

bengkak

muntah

Jika masalah anda disebabkan oleh penggunaan ubat sakit narkotik, doktor anda boleh menetapkan ubat yang mengurangkan kesan narkotik pada usus anda.

Pembedahan akan diperlukan jika langkah-langkah ini gagal atau jika gejala anda menjadi lebih teruk. Rawatan dalam kes ini biasanya memerlukan penginapan di hospital. Anda akan diberikan cecair IV, kerana selain membuang dehidrasi, mereka membantu mencegah kejutan semasa pembedahan.
Komplikasi yang teruk pada halangan usus boleh menjadi kerosakan kekal pada usus anda. Jika ini berlaku, seorang pakar bedah akan melakukan operasi untuk mengeluarkan bahagian tisu yang mati dan bergabung semula dengan kedua-dua hujung usus anda yang sihat.
Walaupun ubat-ubatan preskripsi tidak dapat merawat halangan itu sendiri, ia dapat membantu mengurangkan loya anda sehingga campur tangan dilakukan lebih lanjut.Contoh ubat-ubatan yang boleh diresepkan oleh doktor anda termasuk:

antibiotik untuk mengurangkan jangkitan

ubat anti antipersuse untuk mencegah anda daripada muntah

penyembuh sakit

Anda tidak boleh mengabaikan gejala halangan usus atau percubaan untuk merawat halangan usus di rumah.

Outlook
Outlook untuk halangan usus
Apabila tidak diobati, halangan usus boleh menyebabkan tisu di bahagian yang terkena usus anda mati. Ia juga boleh menyebabkan lubang, atau perforasi, di dinding usus anda, jangkitan teruk, dan kejutan.

Secara keseluruhannya, tinjauan keadaan anda bergantung pada puncanya. Kebanyakan kes halangan usus boleh dirawat. Walau bagaimanapun, sebab lain, seperti kanser, memerlukan rawatan dan pemantauan jangka panjang.