Endokarditis infektif: Gejala, Diagnosis, dan Rawatan

Apakah Endokarditis Infektif?

Infeksi endokarditis adalah jangkitan pada injap jantung atau endokardium. Endokardium adalah lapisan jantung. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh bakteria yang memasuki aliran darah dan menjangkiti jantung. Bakteria mungkin berasal dari:

mulut
kulit
usus
sistem pernafasan
saluran kencing

Apabila keadaan ini disebabkan oleh bakteria, ia juga dikenali sebagai endokarditis bakteria. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh disebabkan oleh kulat atau mikroorganisma lain.

Endokarditis infektif adalah keadaan yang serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan boleh merosakkan injap jantung anda. Ini boleh menyebabkan masalah termasuk:

stroke
kerosakan kepada organ lain
kegagalan jantung
kematian

Keadaan ini jarang terjadi pada orang yang mempunyai hati yang sihat. Orang yang mempunyai keadaan jantung yang lain berisiko tinggi.

Anda mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur perubatan dan pergigian tertentu jika anda berisiko tinggi untuk jangkitan endokarditis. Antibiotik membantu menghentikan bakteria daripada memasuki aliran darah anda dan menyebabkan jangkitan. Bercakap dengan pakar bedah atau doktor gigi anda sebelum sebarang prosedur pembedahan.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah Gejala Endokarditis Infeksi?

Gejala berbeza dari orang ke orang. Pada sesetengah orang gejala tiba-tiba, sementara yang lain mengalami gejala lebih perlahan. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami mana-mana gejala yang disenaraikan di bawah. Orang yang berisiko endokarditis perlu mengambil perhatian khusus.

Gejala mungkin termasuk:

demam
sakit dada
lemah
darah dalam air kencing
menggigil
berpeluh
kesakitan dan bengkak pada sendi
sakit otot dan kelembutan
warna urin yang tidak normal
keletihan
batuk
sesak nafas
sakit tekak
loya atau muntah
penurunan berat badan
Endokarditis infeksi boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera. Malangnya, tanda-tanda endokarditis infektif dapat menyerupai banyak penyakit lain. Bercakap dengan doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala yang disenaraikan di atas.
Iklan

Faktor Risiko

Siapa yang Berisiko Tinggi untuk Endokarditis Infeksi?

Anda mungkin berisiko untuk keadaan ini jika anda mempunyai:

injap jantung tiruan

penyakit jantung kongenital

penyakit katup jantung
injap jantung yang rosak
kardiomiopati hipertrofi
sejarah endokarditis
sejarah penggunaan dadah haram
prolaps injap mitral dan regurgitasi injap (bocor) dan / atau risalah injap yang tebal
Risiko endokarditis infektif lebih tinggi selepas prosedur yang membolehkan akses bakteria ke aliran darah.Ini termasuk:
prosedur pergigian melibatkan gusi

kemasukan kateter atau jarum

prosedur untuk merawat jangkitan
Prosedur ini tidak meletakkan orang yang paling sihat berisiko. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai satu atau lebih faktor risiko untuk endokarditis infektif perlu lebih berhati-hati. Sekiranya anda memerlukan satu daripada prosedur ini, berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Anda boleh memakai antibiotik sebelum lawatan anda.
IklanAdvertisement

Diagnosis

Mendiagnosis Endokarditis Infektif

Apabila anda melawat doktor anda, anda akan diminta untuk menjelaskan gejala anda. Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka akan mendengar hati anda dengan stetoskop dan memeriksa bunyi bising, yang mungkin hadir dengan endokarditis infektif. Doktor anda juga boleh memeriksa demam dan rasa untuk limpa yang diperbesar dengan menekan pada perut kiri anda.

Jika doktor anda mengesyaki endokarditis infektif, darah anda akan diuji untuk bakteria. Kiraan darah lengkap (CBC) juga boleh digunakan untuk memeriksa anemia. Kekurangan sel darah merah boleh berlaku dengan endokarditis infektif.

Doktor anda boleh memerintahkan ekokardiogram, atau ultrasound jantung. Prosedur ini menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej. Tongkat ultrasound boleh diletakkan di dada anda. Sebagai alternatif, peranti yang lebih kecil boleh diulirkan ke kerongkong anda dan ke kerongkong anda. Ini boleh menawarkan imej yang lebih terperinci. Echocardiogram mencari tisu yang rosak, lubang atau perubahan struktur lain dalam injap jantung anda.

Doktor anda juga boleh memesan electrocardiogram (EKG). EKG memantau aktiviti elektrik di dalam hati anda. Ujian yang tidak menyakitkan ini boleh menemui denyutan jantung yang tidak teratur yang disebabkan oleh endokarditis.

Ujian pengimejan boleh memeriksa jika jantung anda telah diperbesarkan. Mereka juga boleh mengesan tanda-tanda bahawa jangkitan telah merebak ke bahagian lain badan anda. Ujian-ujian seperti itu termasuk:

Imbasan CT-ray

CTG

pengimejan resonans magnetik (MRI)
Jika anda didiagnosis dengan endokarditis infektif, anda akan segera dimasukkan ke hospital untuk rawatan.
Iklan

Rawatan

Mengubati Endokarditis Infektif

Endokarditis infektif boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada jantung. Jika ia tidak ditangkap dan dirawat dengan cepat, ia boleh menjadi ancaman kepada kehidupan. Anda perlu dirawat di hospital untuk mengelakkan jangkitan semakin parah dan menyebabkan komplikasi.

Antibiotik dan Rawatan Permulaan

Semasa di hospital, tanda-tanda penting anda akan dipantau. Anda akan diberikan antibiotik secara intravena (IV). Sebaik sahaja anda pulang, anda akan meneruskan dengan antibiotik oral atau IV selama sekurang-kurangnya empat minggu. Pada masa ini, anda akan terus melawat doktor anda. Ujian darah yang tetap akan memastikan jangkitan akan hilang.

Pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan jika injap jantung anda rosak. Pakar bedah anda boleh mengesyorkan membaiki injap jantung. Injap juga boleh digantikan menggunakan injap baru yang diperbuat daripada tisu haiwan atau bahan buatan.

Pembedahan mungkin juga perlu jika antibiotik tidak berfungsi atau jika jangkitan adalah kulat.Ubat anti-kulat tidak selalunya berkesan untuk jangkitan di dalam hati.

AdvertisementAdvertisement

Recovery

Recovery and Outlook

Jika tidak dirawat, keadaan ini akan membawa maut. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang dapat pulih dengan rawatan antibiotik. Kemungkinan pemulihan bergantung kepada faktor termasuk usia dan penyebab jangkitan anda. Di samping itu, pesakit yang mendapat rawatan awal mempunyai peluang yang lebih baik untuk membuat pemulihan penuh.