Cardioverter Defibrillator implantable (ICD)

Apakah defibrillator cardioverter implan?

Sorotan

1. Defibrillator kardioverter (ICD) yang boleh disemai adalah alat yang boleh dimasukkan oleh doktor anda ke dada anda untuk membantu mengawal irama jantung yang tidak teratur.
2. ICD boleh menyampaikan sehingga empat jenis isyarat elektrik ke dalam hati anda, bergantung kepada keadaan anda.
3. ICD adalah komitmen seumur hidup yang memerlukan penyelenggaraan teratur dan gaya hidup dan diet yang sihat untuk kekal berkesan.

Defibrilator kardioverter (ICD) yang disematkan adalah alat kecil yang boleh dimasukkan oleh doktor anda ke dada anda untuk membantu mengawal irama jantung yang tidak teratur, atau aritmia.

Walaupun ia lebih kecil daripada dek kad, ICD mengandungi bateri dan komputer kecil yang memantau kadar denyutan jantung anda. Komputer menyampaikan kejutan elektrik kecil ke hati anda pada saat-saat tertentu. Ini membantu mengawal kadar jantung anda.

Doktor yang paling menanamkan ICD pada orang yang mempunyai aritmia yang mengancam nyawa dan yang berisiko untuk menangkap jantung secara tiba-tiba, yang merupakan keadaan di mana jantung berhenti berdetak. Arrhythmias boleh menjadi kongenital, yang bermaksud sesuatu yang anda dilahirkan, atau gejala penyakit jantung.

ICD juga dikenali sebagai peranti implan jantung atau defibrillators.

AdvertisementAdvertisement

Purpose

Kenapa saya memerlukan defibrillator cardioverter implan?

Hati anda mempunyai dua atria, atau bilik atas, dan dua ventrikel, atau bilik bawah. Ventrikel anda mengepam darah dari hati anda ke seluruh badan anda. Keempat bilik kontrak jantung anda dalam urutan masa untuk mengepam darah ke seluruh badan anda. Ini dipanggil irama.

Dua nod dalam hati anda mengawal irama jantung anda. Setiap nod menghantar dorongan elektrik dalam urutan masa. Impuls ini menyebabkan otot jantung anda berkontrak. Pertama, kontrak atria, dan kemudian kontrak ventrikel. Ini mencipta pam. Apabila masa impuls ini mati, jantung anda tidak mengepam darah dengan sangat cekap. Masalah irama jantung di ventrikel anda sangat berbahaya kerana jantung anda boleh berhenti mengepam. Ini boleh membawa maut sekiranya anda tidak mendapat rawatan dengan segera.

Anda mungkin mendapat manfaat daripada ICD jika anda mempunyai:

• irama jantung yang sangat cepat dan berbahaya yang disebut takikardia ventrikel
• mengepam tidak menentu, yang dirujuk sebagai fibrilasi bergetar atau ventrikel
• hati yang lemah akibat sejarah penyakit jantung atau serangan jantung terdahulu
• otot jantung yang diperbesarkan atau bertebaran, yang disebut dilatasi, atau hypertrophic, cardiomyopathy
• kecacatan jantung kongenital, seperti sindrom QT yang panjang, yang menyebabkan jantung
• 999> Bagaimana ia berfungsi

Bagaimana fungsi defibrillator cardioverter berfungsi?

ICD adalah peranti kecil yang dipasang di dada anda.Bahagian utama, yang dipanggil penjana denyut, memegang bateri dan komputer kecil yang memantau irama jantung anda. Sekiranya jantung anda terlalu cepat atau tidak teratur, komputer menyampaikan nadi elektrik untuk membetulkan masalah tersebut.

Wayar yang dipanggil membawa larian dari penjana denyut ke kawasan tertentu di dalam hati anda. Ini membawa memberikan impuls elektrik yang dihantar oleh penjana nadi.

Bergantung pada diagnosis anda, doktor anda mungkin mencadangkan salah satu jenis ICD berikut:

ICD satu ruang menghantar isyarat elektrik ke ventrikel kanan.

• ICD dwi-ruang menghantar isyarat elektrik ke atrium kanan dan ventrikel kanan.
• Peranti biventrikular menghantar isyarat elektrik ke atrium kanan dan kedua-dua ventrikel. Doktor menggunakannya untuk orang yang mengalami kegagalan jantung.
• ICD juga boleh menyampaikan sehingga empat jenis isyarat elektrik ke dalam hati anda.

Cardioversion

Cardioversion memberikan isyarat elektrik yang lebih kuat yang boleh merasakan seperti berdebar pada dada anda. Ia mengembalikan irama jantung menjadi normal apabila ia mengesan kadar denyutan jantung yang sangat cepat.

Defibrillation

Defibrillation menghantar isyarat elektrik yang sangat kuat yang menghidupkan semula jantung anda. Sensasi itu menyakitkan dan dapat mengetuk kaki anda, tetapi hanya bertahan sekejap.

Antitachycardia

Antitachycardia pacing menyediakan nadi tenaga rendah yang bertujuan untuk menetapkan semula denyutan jantung yang cepat. Biasanya, anda tidak berasa apa-apa ketika nadi berlaku. Walau bagaimanapun, anda mungkin merasakan pengeditan yang kecil di dalam dada anda.

Bradycardia

Bradycardia pacing mengembalikan denyutan jantung yang terlalu perlahan ke kelajuan normal. Dalam keadaan ini, ICD berfungsi seperti perentak jantung. Orang yang mempunyai ICD biasanya mempunyai hati yang terlalu cepat. Walau bagaimanapun, defibrillation kadangkala boleh menyebabkan jantung melambatkan ke tahap yang berbahaya. Bradycardia pacing mengembalikan irama kepada normal.

IklanAdvertisementAdvertisement

Penyediaan

Bagaimana saya mempersiapkan prosedur ini?

Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas tengah malam pada hari sebelum prosedur anda. Doktor anda juga mungkin meminta anda berhenti mengambil ubat tertentu, seperti aspirin atau yang menyebabkan pembekuan darah. Pastikan anda memberitahu doktor tentang ubat-ubatan, ubat-ubatan yang berlebihan, dan suplemen yang anda ambil sebelum prosedur. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat tanpa bercakap dengan doktor terlebih dahulu.

Prosedur

Apa yang berlaku semasa prosedur?

Prosedur implan ICD sedikit invasif. Seorang pakar elektrofisiologi biasanya menanam peranti itu dalam makmal elektrofisiologi. Dalam kebanyakan kes, anda akan terjaga semasa prosedur. Walau bagaimanapun, anda akan menerima sedatif untuk membuat anda mengantuk dan anestetik tempatan untuk mati rasa kawasan dada anda.

Selepas membuat sayatan kecil, doktor akan membimbing petunjuk melalui vena dan melampirkannya ke otot-otot tertentu di dalam hati anda. Alat pemantau sinar-X memanggil fluoroskop boleh membantu membimbing doktor anda ke dalam hati anda.

Mereka kemudian akan melampirkan hujung petunjuk yang lain ke penjana denyut. Doktor akan membuat percikan kecil dan letakkan peranti itu di dalam saku kulit di dada anda, paling kerap di bawah bahu kiri anda.

Prosedur biasanya mengambil masa antara satu hingga tiga jam. Selepas itu, anda akan tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 24 jam untuk pemulihan dan pemantauan. Anda harus merasa pulih sepenuhnya dalam masa empat hingga enam minggu.

Doktor juga boleh menanam pembedahan ICD di bawah anestesia am. Dalam kes ini, masa pemulihan hospital anda boleh bertahan sehingga lima hari.

AdvertisementAdvertisement

Risiko

Apakah risiko yang berkaitan dengan prosedur ini?

Seperti mana-mana pembedahan, prosedur implan ICD boleh menyebabkan pendarahan, sakit, dan jangkitan pada tapak incision. Ia juga mungkin mempunyai tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan yang anda terima semasa prosedur.

Masalah yang lebih serius untuk prosedur ini jarang berlaku. Walau bagaimanapun, mereka boleh memasukkan:

bekuan darah

• kerosakan pada jantung, injap atau arteri
• pembentukan cecair di sekitar jantung
• serangan jantung
• paru-paru yang runtuh
• peranti anda kadang-kadang akan mengejutkan hati anda tanpa perlu. Walaupun kejutan ini ringkas dan tidak berbahaya, kemungkinan anda merasakannya. Sekiranya ada masalah dengan ICD, ahli elektrofisiologi anda mungkin perlu memprogram semulanya.

Iklan

Pemulihan

Apa yang berlaku selepas prosedur?

Bergantung pada keadaan anda, pemulihan boleh mengambil masa mana saja dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Anda harus mengelakkan aktiviti berimpak tinggi dan mengangkat berat sekurang-kurangnya sebulan selepas prosedur anda.

Persatuan Jantung Amerika tidak menggalakkan memandu selama sekurang-kurangnya enam bulan selepas prosedur implan ICD. Ini memberi anda peluang untuk menilai sama ada kejutan terhadap hati anda akan menyebabkan anda menjadi lemah.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Apa pandangan jangka panjang?

Memiliki ICD adalah komitmen seumur hidup.

Selepas anda sembuh, doktor anda akan bertemu dengan anda untuk memprogramkan peranti anda. Anda perlu terus berjumpa dengan doktor anda setiap tiga hingga enam bulan. Pastikan anda mengambil apa-apa ubat yang ditetapkan dan mengamalkan gaya hidup dan perubahan diet yang disarankan oleh doktor anda.

Bateri dalam peranti ini berlangsung selama lima hingga tujuh tahun. Anda memerlukan prosedur lain untuk menggantikan bateri. Walau bagaimanapun, prosedur ini sedikit kurang rumit daripada yang pertama.

Objek tertentu boleh mengganggu prestasi peranti anda, jadi anda perlu mengelakkannya. Ini termasuk sistem keselamatan dan peralatan perubatan tertentu, seperti MRI dan penjana kuasa.

Anda mungkin ingin membawa kad di dompet anda atau memakai gelang pengenalan perubatan yang menyatakan jenis ICD yang anda ada. Anda juga harus cuba menyimpan telefon bimbit dan peranti mudah alih yang lain sekurang-kurangnya 6 inci dari ICD anda.

Beritahu doktor anda jika anda mengalami sebarang masalah dengan peranti anda, dan hubungi doktor anda dengan segera jika defibrilator anda menyampaikan kejutan untuk memulakan semula jantung anda.