Idiopatik Hipertensi Arteri Pulmonari

Apakah hipertensi arteri pulmonari arteri idiopatik?

Hipertensi arteri pulmonari Idiopathik (IPAH) adalah gangguan paru-paru yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi di arteri pulmonari. Tugas utama arteri pulmonari adalah membawa darah dari jantung anda ke paru-paru anda.

Gangguan ini menyebabkan darah anda mengalir melalui arteri pulmonari dengan kekuatan yang lebih besar. Anda didiagnosis dengan keadaan ini apabila tekanan darah di arteri pulmonari anda lebih tinggi daripada 25 mm Hg semasa beristirahat dan lebih tinggi daripada 30 mm Hg semasa bersenam. IPAH berbahaya kerana tekanan darah tinggi di arteri anda meresap jantung anda dan menyebabkan masalah jantung dan paru-paru yang serius.

iklanAdvertisement

Gejala

Apakah gejala IPAH?

Gejala IPAH berbeza-beza mengikut peringkat gangguan itu. Adalah penting untuk membuat temujanji doktor jika anda mengalami sebarang gejala jantung atau paru-paru yang luar biasa.

Anda mungkin tidak mempunyai gejala semasa peringkat awal gangguan ini. Sebenarnya, fizikal tahunan tidak dapat mengesan hipertensi jenis ini. Apabila keadaan anda berjalan, anda mungkin mengalami perkara berikut:

• keletihan
• sesak nafas
• pingsan
• pening
• denyutan cepat
• sakit dada
• jantung berdebar
• sakit sendi atau bengkak

Apakah sebab-sebab dan risiko IPAH?

Dalam saluran darah yang sihat, darah mengalir dengan lancar dan mudah. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi paru-paru, peningkatan tekanan darah menyebabkan penebalan dan keradangan dalam saluran darah di paru-paru anda dan mengurangkan aliran darah.

gangguan injap jantung

• penyakit jantung kongenital
• penyakit paru-paru, seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), sarcoidosis, atau fibrosis pulmonari < 999> tumor yang menekan pada arteri pulmonari
• Risiko penyakit ini bertambah jika anda mempunyai:
• gangguan tisu penghubung, seperti arthritis rheumatoid

sirosis hati

• AIDS atau HIV
• sejarah menggunakan kokain atau methamphetamines
• sejarah mengambil pil diet atau penahan selera
• sejarah merokok
• sejarah pendedahan pekerjaan kepada zarah kecil seperti habuk
• Tekanan darah tinggi paru-paru juga boleh dijalankan dalam keluarga, jadi risiko anda bertambah jika anda mempunyai sejarah keluarga.
• Penting untuk diperhatikan bahawa walaupun hipertensi pulmonari telah diketahui pencetus, hipertensi arteri pulmonari idiopatik berbeza. IPAH berlaku secara spontan dan tidak diketahui punca. Doktor anda mungkin menjalankan beberapa ujian, tetapi mereka tidak akan dapat menentukan sebab yang mendasari untuk keadaan ini.

Walaupun penyebab IPAH tidak diketahui, keadaan ini lebih biasa pada perempuan antara usia 30 dan 40 tahun.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana IPAH didiagnosis?

Tidak kira sama ada anda mengalami gejala ringan atau seketika, jangan sekali-kali mengabaikan tanda-tanda yang menunjukkan masalah dengan paru-paru anda. Ini adalah gangguan keras untuk mendiagnosis kerana sesetengah orang tidak mempunyai gejala. Selain itu, gejala IPAH adalah serupa dengan penyakit jantung dan paru-paru yang lain.

Untuk membantu mendiagnosis gangguan itu, doktor anda mungkin mencari pembengkakan pada leher di leher anda, dan kemudian memeriksa jantung anda untuk bunyi yang tidak normal atau murmur jantung. Doktor anda juga boleh mengambil sampel darah untuk mengukur paras oksigen anda dan memeriksa jangkitan, hemoglobin, masalah tiroid, dan penyakit vaskular.

Ujian lain yang mungkin untuk mendiagnosis hipertensi arteri pulmonari idiopatik termasuk:

elektrokardiogram (EKG) untuk mengukur aktiviti elektrik di jantung anda

ujian fungsi paru-paru untuk memeriksa fungsi paru-paru dan melihat seberapa baik paru-paru anda bekerja

• catheterization untuk mengetahui sama ada mereka menghadapi masalah pencitraan darah
• pengimejan darah, seperti pemeriksaan X-ray dada, imbasan CT, MRI atau imbasan nuklear, untuk mengambil gambar paru-paru dan jantung anda dan memberikan gambaran darah anda kapal
• ujian berjalan, yang melibatkan berjalan selama enam minit sebagai seorang doktor memantau anda untuk sesak nafas
• Rawatan
• Bagaimana memperlakukan IPAH?

Tiada ubat untuk hipertensi pulmonari idiopatik. Matlamat rawatan adalah untuk mengawal gejala dan menghentikan perkembangan gangguan itu. Rawatan bergantung pada peringkat keadaan anda. Doktor anda boleh mengesyorkan ubat berikut:

penyekat saluran kalsium untuk melegakan otot-otot dalam saluran darah dan meningkatkan keupayaan jantung anda untuk mengepam darah

ubat penipisan darah untuk mengelakkan pembekuan darah

• diuretik untuk mengalirkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan pembengkakan
• vasodilators untuk mengembangkan saluran darah di jantung dan paru-paru dan meningkatkan aliran darah
• digoksin untuk merawat degupan jantung yang tidak teratur dan memperbaiki kelemahan fisik yang disebabkan oleh masalah jantung
• antagonis reseptor endothelin, yang ditargetkan terapi untuk melambatkan perkembangan hipertensi pulmonari dan membantu merosakkan paru-paru dan jantung
• Oleh kerana aliran darah yang berkurang dapat mengurangkan bekalan oksigen anda dan menyebabkan kelemahan, sesak nafas, dan keletihan, doktor anda mungkin menentukan bahawa anda calon untuk terapi oksigen. Jika ya, anda akan memakai tiub yang menyampaikan oksigen ke dalam hidung anda.
• Jika anda mempunyai hipertensi arteri pulmonari parah idiopatik, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan. Satu pilihan adalah prosedur pembedahan menggunakan shunt jantung untuk meningkatkan aliran darah dari satu bahagian jantung anda kepada yang lain. Prosedur ini dapat meningkatkan tahap oksigen dalam tubuh anda. Pilihan lain adalah pemindahan jantung atau paru-paru di mana organ anda digantikan dengan penderma yang sihat. Pembedahan pemindahan boleh menjadi pilihan sekiranya keadaan anda bertambah buruk dan tidak bertindak balas terhadap rawatan lain. Bincangkan risiko pembedahan dengan doktor anda, seperti risiko kehilangan darah, jangkitan, atau penolakan organ.

AdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi IPAH

IPAH memerlukan perhatian perubatan akibat risiko komplikasi. Sekiranya anda tidak mendapat rawatan, keadaan anda akan bertambah teruk. Tekanan darah tinggi di arteri pulmonari anda boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke jantung dan paru-paru anda. Gangguan ini boleh membawa kepada pembesaran jantung sebelah kanan. Komplikasi ini menyebabkan jantung anda bekerja lebih keras dan boleh mengakibatkan kegagalan jantung. Ia juga boleh menyebabkan irama jantung yang tidak normal, seperti fibrillation atrium.

IPAH yang tidak dirawat menimbulkan risiko anda mengalami pembekuan darah di dalam saluran darah paru-paru anda. Selain itu, IPAH boleh menyebabkan pendarahan di paru-paru, yang boleh mengancam nyawa.

Iklan

Outlook

Outlook dan sokongan untuk IPAH

Dengan rawatan, peningkatan gejala anda mungkin. Tetapi jika tidak dirawat, keadaan boleh memburukkan dan mengurangkan jangka hayat anda. Hanya 34 peratus daripada orang yang tidak dirawat IPAH masih hidup selepas lima tahun.

Untuk meningkatkan peluang pemulihan anda, ikut rawatan rawatan yang disyorkan oleh doktor anda, dan buat perubahan gaya hidup. Mendapatkan banyak istirahat adalah penting untuk mengatasi keletihan. Kadang-kadang, latihan sederhana seperti bersepeda, berenang, dan berjalan adalah berkesan untuk meningkatkan tahap tenaga. Pastikan anda bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan rutin senaman.

Anda juga harus mengelakkan merokok dan asap rokok, yang boleh meningkatkan kesukaran bernafas. Kerana kehamilan boleh mengancam nyawa dengan hipertensi pulmonari, berbincanglah dengan doktor anda mengenai alternatif kawalan kelahiran yang selamat. Perlu diketahui bahawa pil kawalan kelahiran meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Tip-tip lain termasuk:

mengelakkan perjalanan di ketinggian yang tinggi, yang boleh membuat gejala lebih teruk

mengelakkan aktiviti yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan risiko pengsan, seperti mandi panas yang panjang atau duduk di sauna

• makan diet rendah lemak tepu, kolesterol dan natrium untuk mengekalkan tekanan darah dan berat badan yang sihat
• Keluarga dan kawan-kawan boleh memberikan sokongan emosi dan fizikal. Di samping itu, anda boleh berbincang dengan doktor anda tentang menyertai kumpulan sokongan untuk membantu anda menangani dan memahami keadaan anda.