Hiperurikemia: Gejala, Rawatan, dan Lebih

Adakah hyperuricemia biasa?

Hyperuricemia berlaku apabila terdapat terlalu banyak asid urik dalam darah anda. Tahap asid urik tinggi boleh menyebabkan beberapa penyakit, termasuk jenis arthritis yang menyakitkan yang disebut gout. Tahap asid urik yang tinggi juga dikaitkan dengan keadaan kesihatan seperti penyakit jantung, diabetes, dan penyakit buah pinggang.

Kadar hiperkuremia telah meningkat dengan ketara sejak tahun 1960. Kajian paling ketara mengenai hiperkuremia dan gout mendapati bahawa 43. 3 juta rakyat Amerika mempunyai keadaan.

advertisementAdvertisement

Punca

Mengapa hiperkuremia berlaku

Asid urik terbentuk apabila purin dipecah dalam badan anda. Purines adalah bahan kimia yang terdapat dalam makanan tertentu. Ini biasanya merangkumi:

daging merah
daging organ
makanan laut
kacang

Biasanya, badan anda terserang asid urik apabila anda buang air kecil. Hyperuricemia berlaku apabila badan anda sama ada terlalu banyak asid urik atau tidak dapat mengeluarkannya. Ia biasanya berlaku kerana buah pinggang anda tidak menghilangkannya dengan cepat.

Tahap asid urik yang berlebihan dalam darah anda boleh menyebabkan pembentukan kristal. Walaupun ini boleh membentuk mana-mana di dalam badan, mereka cenderung untuk membentuk dan dalam sendi dan di buah pinggang anda. Sel darah putih defensif badan anda boleh menyerang kristal, menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Gejala

Gejala hyperuricemia

Hanya kira-kira satu pertiga daripada orang yang mempunyai gejala pengalaman hyperuricemia. Ini dikenali sebagai hyperuricemia asymptomatic.

Walaupun hyperuricemia bukanlah penyakit, jika tahap asid urik kekal tinggi, dari masa ke masa mereka boleh membawa kepada beberapa penyakit.

Gout

Gout, kadang-kadang dipanggil gouty arthritis, berlaku pada kira-kira 20 peratus orang dengan hiperkuremia. Penurunan pesat dalam kadar asid urik juga boleh mencetuskan gout. Gout boleh muncul sebagai serangan terpencil, atau suar. Sesetengah orang mengalami gout kronik, yang melibatkan sejumlah serangan yang berlaku dalam tempoh masa yang singkat.

Gout boleh menjejaskan mana-mana sendi di dalam badan anda, tetapi suar biasanya muncul di kaki besar anda. Kaki, pergelangan kaki, lutut, dan siku juga merupakan tapak gout yang biasa.

Serangan gout cenderung berlaku secara tiba-tiba, sering pada waktu malam. Puncak serangan intensiti sekitar 12 hingga 14 jam. Walaupun tidak dirawat, serangan gout biasanya menyusut dalam masa dua minggu.

Gejala gout mungkin termasuk:

kesakitan yang teruk pada sendi anda
ketegangan sendi
kesukaran bergerak sendi terjejas
kemerahan dan bengkak
sendi terjatuh

gout tophaceous

'telah mempunyai hiperurikemia selama beberapa tahun, kristal asid urik boleh membentuk rumpun yang disebut tophi. Ketulan keras ini terdapat di bawah kulit anda, sekitar sendi anda, dan di lengkung di bahagian atas telinga anda. Tophi boleh memburukkan kesakitan sendi dan akan merosakkan sendi anda atau menjejaskan saraf anda.Mereka sering kelihatan pada mata dan boleh menjadi penyusutan.

Batu ginjal

Kristal asid urik boleh menyebabkan pembentukan batu di buah pinggang anda. Selalunya, batu-batu kecil dan lulus dalam air kencing anda. Kadang-kadang, mereka boleh menjadi terlalu besar untuk menyebarkan dan menyekat bahagian saluran kencing anda.

Gejala-gejala batu ginjal termasuk:

sakit atau sakit di bahagian bawah belakang, sebelah, perut, atau pangkal paha
loya
peningkatan kencing untuk membuang kencing
ketika kencing
> darah dalam air kencing anda
air kencing berbau busuk
Jika anda juga mempunyai jangkitan buah pinggang, anda mungkin mengalami demam atau menggigil.

Peningkatan urin ini adalah zon pembiakan yang sesuai untuk bakteria. Akibatnya, jangkitan saluran kencing adalah biasa apabila anda mempunyai batu ginjal.

Ketahui lebih lanjut: Apakah jangkitan saluran kencing (pundi kencing)? »

IklanAdvertisementAdvertisement

Faktor Risiko

Siapa yang berisiko untuk hyperuricemia

Sesiapa yang boleh mempunyai hyperuricemia, tetapi ia lebih biasa pada lelaki berbanding wanita dan risiko anda meningkat dengan usia. Anda juga lebih cenderung untuk mendapatkannya jika anda adalah warisan Pulau Pasifik atau Afrika-Amerika.

Beberapa faktor risiko dikaitkan dengan hiperurikemia:

penggunaan alkohol

beberapa ubat, terutamanya ubat untuk penyakit jantung
pendedahan plumbum
pendedahan racun perosak
penyakit buah pinggang
tekanan darah tinggi <999 > tahap glukosa darah tinggi
hipotiroidisme
obesiti
tahap aktiviti fizikal yang melampau
Diagnosis
Bagaimana hiperkuremia didiagnosis

Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah dan air kencing untuk mengukur tahap kreatinin fungsi buah pinggang, serta tahap asid urik.

Darah biasanya diambil dari vena di lengan anda, biasanya di bahagian dalam siku atau di belakang tangan anda. Asid urik biasanya terdapat di dalam air kencing anda kerana badan anda mengeluarkannya. Doktor anda boleh memesan koleksi air kencing 24 jam jika tahap asid urik didapati dalam darah anda.

Ujian kencing ini kemudiannya diulangi selepas diet yang dibatasi oleh purine, yang membantu dalam menentukan sama ada:

Anda makan terlalu tinggi makanan purin

tubuh anda membuat asid urik terlalu banyak

badan tidak mengeluarkan cukup asid urik
Jika anda mengalami gejala gout, doktor anda akan ingin menguji sebarang cecair yang telah dibina dalam sendi anda. Ini dilakukan dengan menggunakan jarum halus untuk menarik bendalir dari sendi. Ia akan dihantar ke makmal di mana ia akan diperiksa untuk sebarang bukti hablur asid urik. Kehadiran kristal ini menunjukkan gout.
IklanAdvertisement

Rawatan

Rawatan hyperuricemia Rawatan anda untuk hiperkuremia akan bergantung kepada puncanya. Sekiranya hyperuricemia anda tidak asimtomatik, rawatan tidak digalakkan. Dalam keadaan ini, tidak ada faedah yang terbukti untuk mengubati terapi penurun asid urik.

Jika hiperurikemia anda terikat dengan keadaan yang mendasari, keadaan perlu dirawat:

Gout

Gout dirawat dengan satu atau lebih ubat berikut:

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) boleh membantu mencegah atau mengurangkan keterukan gout.Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproxen (Aleve, Naprosyn), dan celecoxib (Celebrex),

Colchicine (Colcrys) sering digunakan untuk mencegah atau merawat gout, terutamanya bagi orang yang tidak bertolak ansur dengan NSAID.

Probenecid membantu mengurangkan tahap asid urik dengan meningkatkan kencing dan digunakan untuk membantu mencegah serangan gout.
Allopurinol (Zyloprim) dan febuxostat (Uloric) membantu mencegah gout dengan mengurangkan jumlah asid urik dalam aliran darah anda.
Peringatan Jika anda mempunyai gout, anda tidak boleh mengambil aspirin. Aspirin boleh meningkatkan tahap asid urik dengan mengurangkan pengencatan asid urik dari buah pinggang anda. Ini boleh mengakibatkan kerosakan buah pinggang.
Rawatan untuk gout haus adalah sama dengan gout. Sekiranya tophi menjadi begitu besar sehingga mereka mengganggu pergerakan sendi, merosakkan tisu sekeliling, atau menonjol melalui kulit anda, mereka mungkin perlu dibuang melalui pembedahan.

Semasa prosedur ini, hirisan dibuat dalam kulit tophus, dan tophus dikeluarkan. Dalam keadaan jarang kerosakan sendi, pembedahan penggantian bersama boleh dipertimbangkan.

Batu ginjal

Jika anda mempunyai batu ginjal yang lebih kecil daripada 5 milimeter (mm), doktor anda boleh menasihatkan anda untuk minum banyak air dan mengambil ubat penahan sakit hingga batu-batuan itu berlalu.

Batu ginjal yang 5 mm atau lebih besar kurang berpotensi untuk menyebarkannya sendiri. Sesetengah doktor menetapkan ubat-ubatan seperti tamsulosin (Flomax) untuk melegakan otot-otot dalam saluran kencing anda. Ini dapat memudahkan dan kurang menyakitkan untuk melewati batu.

Teknik tambahan mungkin diperlukan. Lithotripsy gelombang pameran extracorporeal adalah prosedur noninvasive di mana tenaga ultrasonik atau gelombang kejutan diarahkan melalui kulit anda di batu ginjal. Gelombang kejutan memecahkan batu besar menjadi kepingan yang lebih kecil yang dapat melewati lebih mudah melalui sistem kencing anda.

Jika batu-batu lebih besar daripada 10 mm, anda mungkin perlu membuangnya ke pembedahan.

Pembedahan ureteroskopik dilakukan dengan melepaskan skop 2 mm melalui uretra anda. Ia melalui pundi kencing anda dan terus ke ureter, yang merupakan tiub yang menyambungkan buah pinggang anda ke pundi kencing anda.

Doktor bedah anda kemudian boleh melakukan pengekstrakan batu. Sekiranya batu-batu itu perlu dipecahkan terlebih dahulu, stent boleh diletakkan untuk membantu aliran air kencing. Ini dapat membantu melegakan kesakitan dan memastikan ureters diluaskan untuk membolehkan laluan lebih mudah dipecahkan atau dibubarkan.

Diet

Diet hiperkuremia Perubahan diet tertentu boleh membantu mengurangkan tahap asid urik dalam darah anda. Sekiranya hyperuricemia anda terikat dengan gout, perubahan diet boleh mengurangkan risiko serangan gout dan memperlambat perkembangan sebarang kerosakan sendi.

Jika anda berfikir menukar makanan anda boleh bermanfaat, berjumpa dengan doktor anda. Mereka boleh membantu anda menentukan sama ada ini adalah pilihan terbaik untuk anda.

Jika anda menyesuaikan diet anda, anda harus terus mengikuti rejimen rawatan yang disyorkan oleh doktor anda. Perubahan diet tidak boleh digunakan sebagai rawatan lini pertama.

Ingat bahawa asid urik terbentuk apabila purin dipecah dalam badan anda.Walaupun purine berlaku secara semulajadi, ia juga terdapat dalam makanan tertentu. Mengelakkan makanan ini mungkin bermanfaat.

Apa yang harus dihindari

daging merah

makanan manis dan minuman, terutamanya jika mereka mengandungi sirap jagung fruktosa

daging organ, seperti hati
ternak, ikan sardin, kerang dan kerang
ikan, seperti ikan tuna, cod, herring, dan hasdock
kacang-kacangan dan kacang-kacangan
999> bir dan minuman beralkohol
suplemen ragi
Selain mengurangkan purine, anda harus minum lebih banyak cecair terutama air. Tahan terhidrasi telah terikat kepada serangan gout yang lebih sedikit. Peraturan umum ialah minum lapan cecair 8-ounce cecair setiap hari. Bercakap dengan doktor anda tentang berapa banyak yang perlu anda minum.
Anda juga perlu bersenam secara tetap dan mengekalkan berat badan yang sihat. Doktor anda boleh membuat cadangan tertentu yang sesuai dengan keperluan anda.
AdvertisementAdvertisement
Outlook
Intinya
Jika anda mempunyai hyperuricemia tanpa gejala, perubahan diet dan gaya hidup dapat membantu menurunkan kadar asid urik dalam darah anda.