Bagaimana Bolehkah Doktor Beritahu Pasien untuk Kurangkan Berat Tanpa Memandu Mereka Jauh?

Di dapur moden yang indah, 1, 000 kaki persegi yang dicat dengan warna-warna oren, biru, dan hijau terang, anda dapat mendengar pengaduk dan bunyi ketawa kanak-kanak. Resipi dirakam ke dinding bilik bernama Sweet Pea dan Wortel. Di taman belakang, timun dan tomato bersedia untuk dipilih, dan sisa dapur menjadi kompos.

Ia kelihatan seperti sebuah rumah biasa, tetapi ia merupakan amalan pediatrik di Spotsylvania, Virginia, di mana Dr Nimali Fernando menasihati kanak-kanak dan keluarga mereka tentang kepentingan pengurusan berat badan.

advertisementAdvertisement

"Ia tidak biasa untuk melihat penyakit dewasa pada anak-anak. Pada tahun 1980-an hampir tidak pernah terdengar untuk melihat kanak-kanak dengan diabetes jenis 2, "kata Fernando.

Pada tahun 2012, Fernando memulakan sebuah syarikat bukan bernama The Doctor Yum Project, di mana di dapur gereja besar dia mengajar anak-anak bagaimana memasak makanan yang sihat. Kemudian, Januari lalu, Fernando meninggalkan amalan perubatan di mana dia bekerja dan membuka Yum Pediatrics.

Fernando, yang pesakitnya memanggilnya Dr. Yum, percaya cara terbaik untuk mengatasi obesiti adalah untuk mengajar kanak-kanak dan ibu bapa mereka bagaimana untuk menyediakan makanan yang sihat. Dia membawa mereka ke dapur untuk bekerja menyiapkan resipi yang sihat, dan mereka memilih sayur-sayuran dari taman "pengajaran" nya.

Tonton Sekarang: Tabiat Sihat Ibu Mesti Mengajar Anak-Anak mereka

Jangan Harp di Nombor pada Skala

"Saya cuba untuk tidak menyebut berat badan. Dan saya tidak membincangkan nombor pada skala. Ia tidak produktif, "kata Fernando kepada Healthline.

IklanAdvertisementSaya ingin memastikan harapan hidup anak-anak tidak lebih awal daripada generasi ibu bapa mereka. Ramai pesakit yang gemuk mempunyai ibu bapa yang gemuk. Ia adalah kesan riak. Seluruh keluarga perlu berubah. Dr. Nimali Fernando

Fernando melihat berapa banyak pesakit yang beratnya, tetapi dia berkata, "Tidaklah sama pentingnya dengan bercakap mengenai tabiat dan bagaimana perasaan anak-anak. Kami berusaha untuk memastikan mereka makan makanan yang baik. Sekiranya, selama bertahun-tahun, anda bercakap mengenai nombor, kanak-kanak akan mengagakinya dan menjadi kehilangan berat badan. Saya mahu memastikan harapan hidup anak-anak tidak lebih awal daripada generasi ibu bapa mereka. "obesiti mempunyai ibu-ibu yang gemuk, kesannya riak, seluruh keluarga perlu berubah," kata Fernando.

Fernando juga memotivasi pesakit dengan membuat mereka bekerja setiap minggu dengan penyelaras pendidikan nutrisi untuk belajar bagaimana membuat makanan yang sihat dan Empat pesakit sedang menyertai program "model": golongan sekolah menengah yang gemuk obes yang mempunyai tekanan darah tinggi dan prediabetis; dua kanak-kanak sekolah rendah yang gemuk (seorang yang prediabetes) dan pesakit yang gemuk sekolah Menengah.

Kaunselor membiasakan pesakit dengan bahan-bahan baru, seperti flaxseed. "Kami akan menunjukkan kepada mereka apa yang kelihatan seperti ketika mereka membelinya, cara mengisar, dan bagaimana mereka boleh menggunakannya untuk menambah serat dan omega 3 asid lemak untuk Satu bahagian penting dalam sesi ini adalah membiarkan keluarga mencuba beberapa makanan dan menunjukkan bahawa, bertentangan dengan kepercayaan popular, makanan yang sihat boleh benar-benar lazat … Anak-anak diberi jurnal untuk menulis apa yang mereka makan dan bagaimana mereka rasa, jadi mereka boleh mula menyambungkan makanan yang sihat dengan rasa baik, "kata Fernando.

Media sosial juga merupakan alat yang berkesan untuk mempengaruhi pesakit. Fernando menyiarkan idea resipi dan kesihatan baru di Facebook, Twitter, dan Pinterest, dan mengatakan bahawa 90 peratus daripada ibu-ibu pesakitnya melawat halaman Facebooknya. Apabila dia mula-mula memulakan laman webnya, Fernando berkata, "Saya nampak banyak ibu yang tidak tahu bagaimana memasak atau apa yang hendak dijual di dapur."

Read More: FDA Meluluskan pil Obesiti Gabungan Baru »

AdvertisementAdvertisement

Berhubung dengan pesakit dalam talian

Doktor strategi lain yang boleh digunakan untuk menggantung pesakit untuk menurunkan berat badan adalah menghantar mesej peribadi, e-mel dan mesej teks peribadi menggunakan perisian yang disatukan dengan elektronik mereka Doktor boleh menghantar resipi yang sihat, tips latihan, dan peringatan tentang pelantikan, pemeriksaan kesihatan, dan pengisian semula ubat.

TeleVox, sebuah syarikat yang berpusat di Alabama yang menyediakan Kajian ini melibatkan 1, 130 orang dewasa berumur 18 tahun ke atas, mendapati berikut:

63 peratus daripada pesakit merasakan berat badan mereka telah menjejaskan kesihatan mereka.

96 peratus mempunyai tri ed untuk mengurangkan berat badan pada masa lalu.
78 peratus telah gagal atau hanya berjaya dalam mengurangkan berat badan.
42 peratus berkata mereka akan lebih cenderung untuk tetap berada di atas pelan rawatan yang ditetapkan jika mereka mendapat dorongan dari doktor mereka antara lawatan.
38 peratus daripada pesakit diabetes yang berminat menerima komunikasi dan petua dari doktor mereka untuk menguruskan berat badannya sendiri antara pelantikan.
Sekurang-kurangnya 43 peratus merasakan cara yang sama tentang menerima tip untuk menguruskan berat anak mereka.

Allison Hart, pengarah Inisiatif Penyelidikan Dunia Sihat TeleVox, memberitahu Healthline bahawa lebih daripada separuh daripada mereka yang ditinjau yang menerima mesej ini berkata mesej itu menjadikan mereka lebih dihargai sebagai pesakit. Mesej juga meningkatkan pendapat mereka tentang doktor mereka, dan pesakit berasa lebih yakin untuk melawat doktor itu lagi.

"Teknologi menghilangkan rasa malu yang banyak pesakit berlebihan berat badan dan gemuk. Mereka hanya boleh berinteraksi dengan peranti itu dan tidak perlu melihat seseorang di mata dan berkata, 'Saya belum makan seperti yang saya sepatutnya,' atau 'Saya terlupa untuk pergi berjalan-jalan semalam,' "kata Hart.

AdvertisementAdvertisement

Fokus pada Positives

Kajian TeleVox juga mendapati bahawa 43 peratus pesakit ingin menerima nasihat khusus yang bersifat positif."Jika anda mempunyai perbualan pertama di pejabat doktor, anda boleh menetapkan matlamat untuk mengambil langkah tertentu setiap hari. Doktor boleh memberitahu pesakit untuk mendapatkan pedometer dan kemudian mereka boleh mendaftar masuk dengan mereka, bertanya, 'Adakah anda mendapat langkah anda dalam hari ini? 'Ini memberi mereka alat yang mereka perlukan antara lawatan untuk mencuba perkara-perkara baru dan tetap berada di landasan, "kata Hart.

Teknologi menghilangkan rasa malu yang banyak pesakit berlebihan berat badan dan gemuk. Mereka hanya boleh berinteraksi dengan peranti itu dan tidak perlu melihat seseorang di mata dan berkata, 'Saya belum makan seperti yang saya sepatutnya,' atau 'Saya terlupa berjalan-jalan semalam. 'Allison Hart, TeleVox

Dalam satu kajian yang berasingan, TeleVox mendapati bahawa 34 peratus pengguna mengatakan mereka akan lebih jujur apabila membicarakan keperluan perubatan mereka melalui panggilan automatik, e-mel, atau mesej teks daripada orang dengan penyedia penjagaan kesihatan. Juga, 28 peratus akan bercakap lebih jujur tentang tabiat pemakanan mereka.

"Ada stigma sebegini. Apabila anda bercakap tentang keadaan kronik seperti diabetes dan obesiti, pil yang sukar untuk ditelan apabila anda diberitahu anda perlu membuat perubahan dalam cara anda sentiasa hidup anda. Akan secara automatik menjadi perlawanan dan 'ini tidak berlaku kepada saya' mentaliti, "kata Hart.

Menurut Hart, pesakit ingin doktor membantu mereka mencapai matlamat positif satu langkah pada satu masa, seperti makan kurang lemak, mengurangkan pengambilan gula, dan berjalan beberapa minit sehari, bukannya lebih banyak sukar untuk mendapatkan matlamat, seperti diberitahu mereka perlu kehilangan £ 100.

Pesakit juga lebih suka diberitahu oleh doktor bahawa kehilangan berat badan akan memberi mereka lebih banyak tenaga dan menjadikan mereka kelihatan lebih baik dalam pakaian, daripada menerima ancaman bahawa kebiasaan makan mereka akan membawa kepada keadaan kesihatan yang lain dan kematian awal, kata Hart.

IklanAdvertisement

Ketahui Lebih Lanjut: Obesiti Mengurangkan Ketumpatan Bone »

Cuba Sokongan Satu-Satu-Satu dan Kaunseling Peer

DPS Health of Los Angeles, California menawarkan program intervensi gaya hidup sepanjang tahun, campur tangan sokongan pengurusan, yang ditaja oleh organisasi penyedia penjagaan kesihatan dan pelan insurans kesihatan. Program-program ini menyediakan sokongan dalam talian dan juga individu.

"Kami mengenal pasti orang yang berada di jalan untuk menambah keadaan yang kronik setiap beberapa tahun jika mereka tidak mengubah tingkah laku mereka, meningkatkan gaya hidup mereka, makan lebih baik, menjadi lebih aktif, dan memahami dan melaksanakan sokongan pengurusan diri yang berkesan, "Dr. Neal Kaufman, ketua pegawai perubatan DPS Health, memberitahu Healthline.

Berita Berkaitan: Kegemukan Obesiti Kanak-kanak yang Teruk pada Kebangkitan »

Pesakit belajar bagaimana untuk mengatasi halangan, menetapkan matlamat, dan memantau dan menjejaki prestasi. Mereka juga boleh berkomunikasi dengan jurulatih kesihatan profesional melalui pemesejan dan e-mel yang selamat, serta mendapat bantuan daripada rakan-rakan mereka.

"Mereka mendapat sokongan sosial dan akauntabiliti dari masa ke masa dalam campur tangan yang telah terbukti bekerja secara bersendirian dan telah diubah untuk digunakan dalam talian.Idea ini adalah untuk membolehkan pesakit untuk membimbing sistem kesihatan untuk memberikan maklumat seperti yang mereka mahu maklumat itu diberikan, "kata Kaufman.

Pesakit boleh memasukkan maklumat ke dalam aplikasi perisian, seperti berapa banyak lemak dan kalori yang mereka makan dan berapa langkah yang mereka ambil dalam minggu yang diberikan. Mereka boleh menunjukkan kepada pelatih bahawa mereka mahu diingatkan untuk menimbang berat badan mereka seminggu sekali, atau bahawa mereka ingin belajar fakta setiap hari untuk membantu mereka memahami diabetes.

"Jurulatih melihat papan pemuka yang sama dengan pesakit dan boleh berkata, 'Hei, anda mempunyai minggu yang hebat, bolehkah saya membantu anda dengan apa-apa? Saya lihat anda mempunyai masalah di sini Bagaimana saya boleh membantu anda?" Kata Kaufman.

Biarkan Pesakit Memimpin Cara

Kaufman menasihatkan bahawa hubungan doktor-pesakit harus bermula dengan perbualan yang membina perhubungan yang menghormati yang membantu pesakit mengetahui apa yang penting bagi mereka.

Lebih jauh lagi di mana mereka berada di perjalanan itu, dan mereka bersedia mendengar perbualan itu. Dengarkan apa yang dikatakan oleh pesakit dan tunjukkan diri mereka bahawa mereka bimbang tentang berat badan mereka. Dr. Neal Kaufman, DPS Health

"Daripada melompat kepada bagaimana saya fikir anda harus melakukan ini untuk menyelesaikan masalah anda, ini membantu individu mengenal pasti masalah ini, apa yang mereka mungkin cuba lakukan hari ini atau esok dalam satu langkah kecil, dan apa yang anda boleh lakukan untuk membantu mereka menjadi lebih yakin, "kata Kaufman." Bertanya soalan, seperti, "Apa yang anda cuba pada masa lalu yang bekerja? Apa masalah yang menghalang anda daripada yang berjaya? '"

Kaufman membuat kesimpulan bahawa para doktor tidak boleh memaksa pandangan mereka terhadap pesakit." Lebih-lebih lagi di mana mereka berada di perjalanan itu, dan mereka bersedia untuk mendengar perbualan. Dengar apa yang dikatakan pesakit dan minta mereka

"Jika mereka mengatakan mereka tidak bersedia, katakan, 'Baiklah, baiklah mari kita bercakap tentangnya minggu depan, atau bulan depan. 'Ini adalah corak seumur hidup berdasarkan persekitaran, genetik, dan tingkah laku. Mengubah tingkah laku anda memerlukan masa yang lama. Klinik yang hanya berkata, 'Inilah yang perlu anda lakukan,' tidak akan berjaya, "kata Kaufman.

Foto ihsan Dr Nimali Fernando. Obesiti Adalah Penyakit »