Prolaps Rektal: Gejala, Rawatan, dan Lebih Banyak

Gambaran keseluruhan

Prolaps rektum adalah keadaan perubatan di mana rektum mula mendorong dubur. Rektum adalah bahagian terakhir dari usus besar anda, dan dubur adalah pembukaan di mana najis keluar dari badan anda.

Prolaps rektum menjejaskan kira-kira 2. 5 orang daripada 100, 000. Wanita lebih daripada 50 adalah enam kali lebih banyak daripada lelaki untuk mengalami keadaan ini. Ia sering disyaki apabila masalah itu sebenarnya merupakan masalah serius buasir.

Prolaps rektal boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Kes-kes ringan sering boleh dirawat tanpa pembedahan. Kes-kes yang teruk mungkin memerlukan pembedahan.

IklanAdvertisement

Gejala

Tanda-tanda

Gejala prolaps rektum cenderung perlahan. Gejala pertama yang dapat anda perhatikan adalah perasaan bahawa terdapat lonjakan pada dubur anda. Ia mungkin kelihatan seolah-olah anda duduk di atas bola.

Dengan cermin, anda mungkin dapat melihat bonjolan berwarna kemerah-merahan mengintip atau benar-benar memanjangkan dubur anda. Kadang-kadang semasa pergerakan usus, bahagian kecil rektum akan muncul, tetapi mungkin berundur dengan sendirinya atau mudah ditarik kembali ke tempatnya.

Aktiviti fizikal biasa, seperti berjalan kaki, duduk, dan bersenam, juga boleh menyebabkan sebahagian rektum meneruskan dubur anda. Pada mulanya, ia boleh dikembalikan ke lokasi yang betul dengan tangan.

Jika prolaps rektum bertambah buruk, mungkin ada pendarahan dari lapisan dalaman rektum. Dalam kes prolaps separa atau lengkap, anda mungkin mengalami masalah mengendalikan pergerakan usus cecair atau pepejal dan gas dari rektum anda.

Sehingga separuh daripada orang yang mengalami sembelit prolaps rektum, sementara yang lain mungkin mengalami sembelit dan inkontinensia.

Jenis

Terdapat tiga jenis prolaps rektum. Jenis ini dikenal pasti oleh pergerakan rektum:

Prolaps dalaman: Rektum mula jatuh, tetapi belum ditolak melalui dubur.
Prolaps separa: Hanya sebahagian daripada rektum telah bergerak melalui dubur.
Prolaps lengkap: Rektum keseluruhan meluas melalui dubur.

IklanAdvertisementAdvertisement

Punca

Prolaps rektum boleh disebabkan oleh beberapa keadaan perubatan. Mereka termasuk:

Kerosakan saraf

Jika saraf yang mengawal otot rektal dan dubur rosak, prolaps rektum boleh berkembang. Saraf ini kadang-kadang boleh rosak dari:

kehamilan atau semasa kelahiran vagina yang sukar
kecederaan tulang belakang
pembedahan di kawasan panggul

Sphincter dubur yang lemah

Ini adalah otot yang membolehkan nafas lulus dari rektum anda. Sebab-sebab biasa untuk otot ini menjadi lemah adalah kehamilan dan melahirkan anak, atau peningkatan usia.

Sembelit kronik

Masalah pergerakan usus yang kronik boleh menjadikan rektum anda lebih cenderung bergerak dari lokasinya.Tekanan semasa pergerakan usus, jika dilakukan selalunya dalam tempoh beberapa tahun, juga boleh menyebabkan prolaps rektum.

Faktor risiko

Walaupun tidak secara langsung dikaitkan dengan prolaps rektum, beberapa keadaan boleh meningkatkan risiko anda, termasuk:

cystic fibrosis
diabetes
penyakit pulmonari obstruktif kronik <999 > Infeksi parasit
histerektomi
Wanita berumur lebih dari 50 tahun juga mengalami peningkatan prolaps rektum.

IklanAdvertisement

Prolaps vs rektum

Prolaps rektal vs buasir

Prolaps dan buasir rektum boleh menjadi keadaan tidak selesa dan sangat menyakitkan. Prolaps rektal pada mulanya mungkin merasakan kesakrifaan buasir, dan kadang-kadang buasir pada dubur anda kelihatan seperti rektum anda muncul.

Prolaps rektal melibatkan pergerakan dubur itu sendiri. Buasir sebenarnya membengkak pembuluh darah di dinding dubur atau dubur anda. Buasir, walaupun agak biasa dalam bentuk yang lebih kecil, lebih ringan, boleh menjadi menyakitkan dan gatal. Mereka boleh meninggalkan darah merah pada tisu apabila anda lap. Prolaps rektum juga boleh menyebabkan pendarahan kadang-kadang.

Baca lebih lanjut: Kenapa ada darah ketika anda lap? »

Jika anda mengesyaki anda mempunyai buasir atau prolaps rektum, lihat doktor anda. Mereka boleh mendiagnosis keadaan anda dan memulakan rawatan yang sesuai.

Diagnosis

Doktor anda akan menjelaskan gejala anda dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Mereka juga harus melakukan peperiksaan fizikal yang lengkap. Semasa peperiksaan anda, doktor anda mungkin meminta anda untuk berjongkok dan ketegangan seolah-olah anda mempunyai pergerakan usus. Doktor anda akan mengamati rektum anda dan boleh meletakkan jari telunjuk dalam dubur anda untuk memeriksa kesihatan atau kekuatan sfinkter dubur dan rektum itu sendiri.

Anda juga boleh diarahkan untuk mempunyai kolonoskopi untuk memeriksa mana-mana polip.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Prolaps rektal tidak akan menjadi lebih baik dengan sendirinya. Tahap prolaps akan meningkat dari masa ke masa. Proses ini boleh mengambil bulan atau tahun, jadi tidak selalu tergesa-gesa untuk membuat keputusan.

Jika anda telah didiagnosis dengan prolaps rektum, anda boleh memilih untuk menangguhkan rawatan jika gejala anda cukup ringan dan kualiti hidup anda tidak terjejas dengan ketara.

Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk berkesan mengubati prolaps dubur dan melegakan gejala. Pakar bedah boleh melakukan pembedahan melalui perut atau melalui kawasan sekitar dubur.

Pembedahan melalui perut dilakukan untuk menarik kembali rektum dan ke kedudukannya yang sesuai. Ia boleh dilakukan dengan pemotongan besar dan pembedahan terbuka, atau ia boleh dilakukan secara laparoskopi, menggunakan beberapa insisi dan alat pembedahan yang lebih kecil yang direka khas.

Pembedahan dari kawasan di sekeliling anus melibatkan menarik bahagian rektum dan membuangnya. Rektum kemudian diletakkan di dalam dan dilekatkan pada usus besar. Pendekatan ini biasanya dilakukan pada orang yang bukan calon yang baik untuk pembedahan melalui perut mereka.

Bincangkan pilihan anda dengan doktor anda. Jika mereka mengesyorkan satu jenis pembedahan, anda harus berasa selesa bertanya mengapa ia disyorkan.

Outlook

Tinjauan secara umumnya positif bagi seseorang yang menjalani pembedahan prolaps rektum. Anda akan menjalani diet cecair dan makanan ringan untuk seketika, dan anda perlu mengambil pelembut najis pada mulanya. Ini adalah untuk mengelakkan sembelit atau menegangkan semasa pergerakan usus.

Jumlah masa yang dibelanjakan di hospital selepas pembedahan bergantung kepada kesihatan anda dan jenis pembedahan yang anda ada. Pemulihan penuh boleh dijangkakan dalam masa enam minggu.

Prolaps rektum boleh menjadi tidak selesa dan menyakitkan, tetapi ia boleh dirawat. Semakin cepat anda berjumpa doktor tentang gejala anda, lebih mudah pembedahan dan pemulihan.

IklanAdvertisementAdvertisement

Pencegahan

Petua Pencegahan