CDC: Amalan Antibiotik yang Lebih Baik Diperlukan untuk memerangi 'Bakteria mimpi buruk'

Pusat Penyakit dan Pencegahan Penyakit (CDC) hari ini mengumumkan satu inisiatif baru untuk mendorong hospital menggunakan antibiotik dengan betul dan bijak.

Laporan yang diumumkan Selasa menunjukkan bahawa amalan preskripsi untuk antibiotik berbeza-beza di seluruh negara. Rintangan antibiotik, yang didorong sebahagiannya dengan over-prescribing, telah menjadi kebimbangan utama bagi CDC pada tahun lalu.

AdvertisementAdvertisement

Laporan itu mendapati bahawa doktor di beberapa hospital menetapkan hingga tiga kali lebih banyak antibiotik seperti yang di hospital lain, walaupun menjaga pesakit yang mempunyai keperluan yang sama. Tambahan pula, kesilapan telah dikenalpasti dalam program rawatan untuk satu pertiga daripada pesakit dengan jangkitan saluran kencing rutin yang diberi vancomycin, antibiotik biasa dan kritikal. Kesalahan ini termasuk kegagalan untuk menyaring bakteria yang ada dan pentadbiran antibiotik terlalu lama.

Para penyelidik juga mendapati bahawa hospital yang telah mengurangkan penggunaan antibiotik yang dikaitkan dengan C yang mematikan. diff jangkitan diare dengan 30 peratus menyaksikan kejatuhan 25 peratus dalam kadar C. diff jangkitan.

"Meningkatkan preskripsi antibiotik dapat menyelamatkan pesakit hari ini dari jangkitan maut dan melindungi antibiotik yang menyelamatkan nyawa untuk pesakit esok," kata Dr. Thomas Frieden, pengarah CDC, kepada pemberita. "Kemudahan penjagaan kesihatan merupakan bahagian penting dalam penyelesaian terhadap rintangan dadah dan setiap hospital di negara ini perlu mempunyai program pengawasan antibiotik yang kuat. "

iklan

Ketahui Lebih Lanjut Mengenai Bagaimana Kami Membeli Masa dengan Antibiotik »

Masalah dengan Keterlambatan Penetapan

Keterlaluan antibiotik telah membolehkan bakteria berkembang pertahanan, membuat beberapa antibiotik tidak berguna strain bakteria yang terus muncul di hospital-hospital di seluruh negara. Strain tersebut termasuk C. diff, MRSA, dan CRE, yang disebut Frieden sebagai "bakteria mimpi buruk. "

advertisementAdvertisement

Diakui sebagai masalah oleh U. S. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) pada tahun 1977, penggunaan antibiotik yang berlebihan dalam ternakan dan manusia perlahan-lahan mendapat perhatian.

Garis panduan CDC baru meminta hospital untuk melakukan pengawasan antibiotik dengan akauntabilitas, kepakaran, tindakan, pendidikan, dan pengesanan amalan pemberian antibiotik dan kadar jangkitan hospital.

Dengan rawatan antibiotik yang disesuaikan untuk pesakit individu dan pemantauan jarak dekat selama 48 jam selepas terapi bermula, Frieden berkata bahawa mungkin bagi hospital untuk memberi pesakit bantuan yang mereka perlukan sambil melindungi orang lain daripada bakteria tahan.

"Tidak ada konflik antara kepentingan terbaik pesakit tunggal dan apa yang paling berminat untuk pesakit pada umumnya," katanya.

Untuk membantu memindahkan projek ke hadapan, CDC mengumumkan bahawa mereka telah menerima peningkatan bajet bernilai $ 30 juta untuk menubuhkan infrastruktur yang diperlukan untuk mengesan wabak jangkitan dan melindungi keberkesanan antibiotik.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Sara Cosgrove, seorang profesor perubatan dan epidemiologi di Johns Hopkins University dan ketua Persatuan Kesihatan Epidemiologi Tugas Kuasa Antimikrobial Antimikrobial, mengatakan bahawa antibiotik adalah sumber yang berharga, dan kurangnya pendekatan sistematik di hospital telah mencetuskan masalah.

"Program pengawasan antimikrobial adalah langkah kritikal untuk membendung arus antibiotik dan memastikan pesakit menerima antibiotik yang betul, pada dos yang betul dan untuk tempoh yang betul," katanya.

Baca Lagi: Pakar Katakanlah Perikanan Ternakan FDA Tidak 'Tidak Memihak' untuk Membendung Rintangan »

Iklan

Kajian: Perubahan Dasar Makmal Dapat Mengurangkan Penggunaan Antibiotik

Untuk membantu mengurangkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu, di Toronto mencuba pendekatan yang baru dan mudah: jangan rutin melaporkan hasil kencing positif kepada pesakit pada risiko rendah untuk jangkitan saluran kencing (UTI).

Khususnya, hasil budaya air kencing tidak dihantar secara automatik ke doktor pesanan, tetapi mesej telah diposkan dalam rekod elektronik pesakit untuk memanggil makmal agar tanda-tanda UTI hadir.

IklanAdvertisement

Sering kali, UTIs keliru dengan bakteria asimtomatik (AB), keadaan biasa yang tidak memerlukan antibiotik kecuali jika terdapat pada wanita hamil.

Sepanjang tahun ini, rawatan antibiotik untuk AB menurun dari 48 peratus kepada 12 peratus. Hanya empat UTI yang dikembangkan dalam kumpulan kajian, dan setiap pesakit diletakkan pada antibiotik berdasarkan gejala-gejalanya, bukan sekadar hasil makmal.

Pengetua kajian utama Dr Jerome A. Leis dari Pusat Sains Kesihatan Sunnybrook di Toronto mengatakan bahawa terdapat banyak contoh kes di mana ujian tidak diproses secara rutin atau dilaporkan apabila mereka ditunjukkan berkaitan dengan potensi bahaya.

Iklan

"Kami percaya ini adalah benar beberapa budaya air kencing dari lantai perubatan dan pembedahan di mana kita tahu bahawa kebanyakan keputusan positif berlaku pada pesakit tanpa gejala jangkitan saluran kencing dan membawa kepada terapi yang tidak perlu dan berpotensi berbahaya dengan antibiotik, "kata Leis dalam satu kenyataan.

Ketahui Apa Yang Harus Anda Ketahui Setiap Ibu Bapa Mengenai Antibiotik dan Superbugs »