Bagaimana Ecstasy Membantu Dengan PTSD

MDMA ubat psikoaktif, lebih dikenali sebagai ekstasi, telah membersihkan satu lagi halangan dalam perjalanannya untuk membolehkan kelulusan sebagai rawatan untuk gangguan tekanan post-traumatic (PTSD).

Walau bagaimanapun, pakar mengatakan ada sebab untuk berhati-hati.

AdvertisementAdvertisement

Pada akhir bulan Ogos, Pentadbiran Makanan dan Dadah dilaporkan memberi MDMA sebagai "terapi terobosan" sebagai rawatan untuk PTSD.

Ini membantu membersihkan jalan untuk ujian klinikal fasa III, yang pertama kali diumumkan pada musim gugur lepas.

Pembiayaan penyelidikan adalah Persatuan Pelbagai Disiplin untuk Kajian Psychedelic (MAPS), sebuah pertubuhan bukan untung yang menyokong penyubaran ubat tertentu, termasuk MDMA, untuk kegunaan perubatan.

Iklan

Serangkaian percubaan klinikal fasa II, mengubati 130 orang dengan PTSD, menunjukkan janji yang cukup untuk FDA untuk menyalakan percubaan fasa III.

Rawatan terdiri daripada memberi pesakit ubat sekali sebulan bersama dengan sesi psikoterapi.

AdvertisementAdvertisement

Ujian fasa III yang akan datang akan berfungsi sebagai peringkat terakhir ujian sebelum FDA menilai sama ada ubat itu harus diluluskan sebagai rawatan preskripsi.

Baca lebih lanjut: Dapatkan fakta di PTSD »

Kaedah rawatan semasa boleh jatuh

Pada masa ini, PTSD sering dirawat oleh kaunseling atau psikoterapi.

Dr. John Krystal, pengarah bahagian neurosains klinikal di Jabatan Kebangsaan Jabatan Hal Ehwal Veteran (VA) untuk PTSD, menggariskan kaedah ini dalam e-mel kepada Healthline.

"Jabatan Hal Ehwal Veteran telah melancarkan dua bentuk psikoterapi untuk PTSD yang disokong oleh bukti yang kuat yang menyokong keberkesanan dan kelalaian mereka: Terapi Pendedahan Progresif atau Terapi Pemprosesan Kognitif," tulisnya. "Dengan 'dilancarkan,' saya bermaksud usaha yang luar biasa dibuat secara nasional untuk melatih ahli terapi di VA untuk menyampaikan rawatan ini dengan cara yang telah ditunjukkan untuk menjadi berkesan bagi banyak pesakit. "

AdvertisementAdvertisement

Doktor mungkin memberi ubat kepada pesakit PTSD yang tidak merespon dengan cukup untuk psikoterapi, tetapi ada kelemahan.

Hanya dua ubat - sertraline (Zoloft) dan paroxetine (Paxil) - kini diluluskan oleh FDA untuk rawatan PTSD.

Krystal mengatakan bahawa ubat-ubatan ini membantu ramai orang dengan PTSD, yang lain tidak bertindak balas secukupnya.

Iklan

"Ini adalah masalah penting kerana belum ada rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk PTSD dalam 15 tahun," tulis Krystal. "Oleh kerana tiada ubat lain yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan PTSD, pakar perubatan biasanya menetapkan ubat lain untuk merawat PTSD. Ubat-ubatan lain ini mungkin atau mungkin tidak mempunyai banyak bukti untuk menyokong keberkesanan dan keselamatan mereka untuk gejala-gejala PTSD.Walaupun dirawat dengan pelbagai ubat dan psikoterapi semasa, sesetengah pesakit akan terus menderita dengan gejala-gejala PTSD yang teruk dan melumpuhkan. Oleh itu, terdapat keperluan mendesak untuk rawatan ubat baru untuk PTSD. "

Baca lebih lanjut: PTSD, gangguan kognitif pada responden 9/11»

AdvertisementAdvertisement

Lebih banyak penyelidikan yang diperlukan

Ubat psikoaktif telah lama dicadangkan sebagai rawatan untuk pelbagai gangguan.

LSD pada mulanya diperkenalkan pada tahun 1940-an sebagai rawatan untuk masalah psikiatri.

Lebih baru-baru ini, penyelidik menyatakan bahawa psilocybin - sebatian aktif dalam "cendawan ajaib" - boleh membantu mengurangkan kebimbangan dan kemurungan dalam pesakit kanser.

Iklan

Ujian MDMA baru-baru ini datang selepas bertahun-tahun penyelidikan ke atas kesan dadah kepada orang-orang dengan PTSD. Kajian pada 2012 menunjukkan bahawa orang dengan PTSD melaporkan penurunan 56 peratus dalam keperitan gejala selepas tiga dos.

Krystal mengatakan bahawa MDMA merangsang pembebasan serotonin dan mewujudkan perasaan positif dan keterbukaan. Itulah yang menjadikannya ubat parti yang popular.

AdvertisementAdvertisement

"Pada roma, gangguan ini dapat mewujudkan situasi di mana orang mabuk pada MDMA mungkin dieksploitasi oleh orang lain," tulisnya. "Akan tetapi, mungkin dalam terapeutik, keterbukaan ini dapat dieksploitasi untuk membantu orang-orang PTSD yang berjuang untuk mempercayai orang lain dan yang terisolasi secara sosial. Terdapat beberapa bukti awal bahawa pentadbiran MDMA dapat meningkatkan beberapa bentuk psikoterapi untuk PTSD. "

Baca lebih lanjut: Para saintis mencari otak untuk mencari penyebab PTSD»

Penyelidikan apa yang mesti ditunjukkan

Krystal menyebut beberapa halangan utama yang perlu diatasi sebelum MDMA dapat dilihat sebagai rawatan PTSD yang mantap.

Pertama, katanya, pakar-pakar akan memerlukan bukti yang jelas dan meyakinkan bahawa MDMA adalah rawatan PTSD yang berkesan - sesuatu yang akan dilakukan percubaan fasa III yang akan datang.

Dia juga menyatakan bahawa ujian klinikal perlu menegaskan bahawa MDMA tidak akan memburukkan masalah yang berkaitan dengan PTSD atau PTSD.

Akhir kata, kata Krystal, terdapat potensi penyalahgunaan yang tinggi, memandangkan MDMA dikenali sebagai ubat parti.

"Gabungan PTSD dan kesakitan kronik boleh meningkatkan risiko pergantungan pada opiat yang ditetapkan secara perubatan," tulisnya. "Terdapat kebimbangan bahawa orang yang mempunyai PTSD kemungkinan besar akan menyalahgunakan MDMA. "

Walaupun persoalan masih ada, ujian fasa III harus menentukan sama ada MDMA adalah rawatan yang sesuai untuk PTSD, suatu gangguan yang meluas yang sering sukar dirawat.

"Saya sangat mengambil berat tentang risiko yang berkaitan dengan pentadbiran MDMA," tulis Krystal. "Bagaimanapun, saya juga sangat prihatin terhadap risiko yang berkaitan dengan PTSD yang tidak berkesan. Pada pandangan saya, keperluan untuk rawatan PTSD yang lebih berkesan membenarkan ujian klinikal direka bentuk dengan teliti yang merangkumi perlindungan untuk peserta terhadap risiko yang dinyatakan di atas. Kita boleh menentukan sama ada MDMA adalah rawatan yang selamat dan berkesan untuk PTSD berdasarkan data yang dihasilkan."

Kisah ini pada asalnya dipasang pada 2 Disember 2016 dan telah dikemas kini pada 31 Ogos 2017.