Adakah Harga Dadah Perkongsian Trans Pasifik dan Akses Bahaya?
Isi kandungan:
- Apa yang akan dilakukan oleh TPP?
- Perdebatan mengenai peruntukan farmaseutikal beralih ke perspektif konflik. Mana yang lebih penting: mendapatkan ubat yang sedia ada untuk keadaan yang boleh dirawat kepada orang yang memerlukannya sekarang, atau meneliti ubat-ubatan baru untuk merawat penyakit yang masih tidak dapat diubati?
- Healthline akan mengesahkan fakta ini, tetapi ada satu masalah: teks TPP adalah rahsia. Hanya pegawai perdagangan, ahli Kongres, dan kakitangan yang mempunyai kelulusan keselamatan yang mencukupi telah dibenarkan melihat syaratnya. Semua pendapat yang dinyatakan oleh pihak lain setakat ini adalah berdasarkan laporan pasukan rundingan, atau pada versi Wikileaked teks, yang kelihatan berbeza jauh dari satu sama lain. Pejabat Wakil Perdagangan Amerika Syarikat tidak boleh menawarkan sebarang komen.
Satu daripada empat orang di Amerika Syarikat yang berumur 45 tahun mengambil statin untuk menurunkan tahap kolesterol mereka. Pemimpin pek statin telah menjadi Lipitor, dadah terlaris dalam sejarah global, yang mencapai jualan hampir $ 14 bilion pada tahun 2006. Untuk mencapai keuntungan yang begitu besar, Pfizer menjual ubat itu pada kos, untuk sesetengahnya, melebihi $ 3 sehari. Apabila paten Pfizer tamat pada tahun 2011, versi generik ubat baru bergegas ke pasaran dan harga jatuh kepada kurang daripada $ 1 sehari.
Perbezaannya lebih dramatik untuk ubat HIV. Pada tahun 2001, ubat HIV jenama berjenama bernilai $ 10, 439 setiap orang setahun, berbanding generik yang menelan belanja hanya $ 350.
AdvertisementAdvertisementPada masa ini, paten bertahan selama 20 tahun, memberikan syarikat-syarikat ubat yang mencukupi untuk meraih ganjaran penyelidikan dadah mereka. Selepas paten tamat, syarikat lain bebas mengeluarkan ubat yang sama. Itu menurunkan harga, menjadikan ubat lebih murah.
Tetapi Perkongsian Trans-Pasifik (TPP) mungkin mengubah sistem itu.
U. S. Dewan Undangan hari ini bermakna Kongres akan mempunyai peluang untuk membuat perubahan pada perjanjian Presiden Obama sedang berunding, tetapi tidak ada jaminan bahwa perlindungan paten kontroversial dalam perjanjian itu tidak akan tetap.
IklanBerita Terkait: Bagaimana Program FDA Yang Baik Bererti Syarikat Dadah Menaikkan Harga Sky High »
Apa yang akan dilakukan oleh TPP?
Pada masa ini, Amerika Syarikat dan 160 negara lain termasuk Pertubuhan Perdagangan Dunia (WTO), yang mengawasi Perjanjian Aspek Hak Haku Intelektual (TRIPS). Melalui TRIPS, semua negara peserta bersetuju untuk menghormati paten dadah selama 20 tahun ini.
AdvertisementAdvertisementWalau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian. Di bawah TRIPS, negara-negara yang tidak mempunyai keupayaan untuk mengeluarkan ubat-ubatan yang mereka perlukan boleh mendapatkan lesen wajib yang pada dasarnya membolehkan mereka mengabaikan paten dan import negara yang dipatenkan, nama jenama ubat pada harga ubat generik. Dalam amalan ini, ini bermakna negara-negara sedang membangun boleh mendapatkan akses kepada ubat-ubatan yang menyelamatkan nyawa baru, dan bukan menunggu dua dekad untuk mendapatkan ubat-ubatan.
Walaupun ia mempunyai kelemahannya, sistem ini telah mengimbangi antara membolehkan syarikat-syarikat ubat untuk menjadikan keuntungan dan membantu orang mendapatkan ubat-ubatan yang mereka perlukan untuk hidup. Di bawah TPP, syarikat boleh mengambil langkah-langkah untuk memintas undang-undang tempatan di negara lain jika mereka tidak baik untuk perniagaan - contohnya, loji perindustrian milik Amerika di Vietnam tidak dapat menghormati undang-undang setempat tentang membuang sisa toksik jika mereka boleh berjaya membantah bahawa kos pelupusan sisa yang selamat akan membahayakan keuntungan mereka.
TPP, jika disahkan, akan menjejaskan 12 negara di sekitar Rim Pasifik, termasuk Amerika Syarikat.
Dalam kes paten farmaseutikal, TPP kelihatan menawarkan perlindungan lebih kuat untuk syarikat-syarikat dadah daripada yang ditetapkan oleh TRIPS. Paten boleh dilanjutkan melebihi 20 tahun, menangguhkan kadar di mana generik boleh datang ke pasaran, contohnya. Negara-negara miskin juga akan mengurangkan keupayaan untuk mendapatkan ubat-ubatan jenama pada kos generik. Medicare dan program-program kerajaan lain di seluruh dunia juga boleh kehilangan kuasa tawar-menawar untuk mendapatkan ubat generik dengan harga yang berpatutan.
AdvertisementAdvertisement
Terdapat lebih banyak peruntukan untuk mempertingkatkan paten dengan cara yang menganjurkan ketakutan kesihatan global akan menyakiti pesakit. Pelbagai ubat yang lebih luas akan layak untuk paten, termasuk ubat "saya juga" yang tidak meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan yang sedia ada. Sesetengah teknik pembedahan dan diagnostik juga boleh dipatenkan, bermakna doktor hanya boleh menggunakan kaedah jika mereka membayar pemegang paten. Peruntukan yang akan melindungi data juga akan memaksa pengeluar ubat yang ingin memperkenalkan ubat generik untuk menjalankan kajian keselamatan dan keberkesanan mereka sendiri, yang membebankan wang dan mendedahkan pesakit untuk menambah risiko."TPP mencadangkan untuk memperkuat, memanjangkan, [dan] memperluas perlindungan monopoli industri farmaseutikal," kata Peter Maybarduk, pengarah Program Akses ke Obat Global di U. S. kumpulan pemerintahan yang baik. "Itu akan menghadkan persaingan generik dan oleh itu akses kepada ubat-ubatan yang mampu dimiliki untuk semua negara yang terlibat. "
Kebimbangan ini disuarakan oleh Doktor Tanpa Batas dalam satu surat kepada Presiden Obama, memberi amaran" melainkan jika peruntukan yang merosakkan tertentu dihapuskan, TPP berpotensi menjadi perjanjian perdagangan yang paling berbahaya yang pernah ada untuk akses kepada ubat-ubatan. "
Iklan
Baca Lagi: Farmaseutikal 'Evergreening' Meningkatkan Kos Dadah»Jangkauan Masa Berlaku Jangka Pendek untuk Dadah
Perdebatan mengenai peruntukan farmaseutikal beralih ke perspektif konflik. Mana yang lebih penting: mendapatkan ubat yang sedia ada untuk keadaan yang boleh dirawat kepada orang yang memerlukannya sekarang, atau meneliti ubat-ubatan baru untuk merawat penyakit yang masih tidak dapat diubati?
AdvertisementAdvertisement
Proses penemuan dadah sangat mahal. Ia berharga kira-kira $ 2. 6 bilion untuk membawa ubat baru ke pasaran, menurut kajian Tufts University. Kira-kira satu pertiga daripada perbelanjaan tersebut pergi ke pengujian keselamatan asas sebelum ubat pernah mencapai manusia. Dan 9 dalam 10 ubat-ubatan yang melalui ujian ini gagal dalam ujian manusia.Untuk penyelidikan farmaseutikal untuk masuk akal dari segi kewangan, perlu ada harapan yang munasabah bahawa beberapa ubat yang membuktikan berguna akan menjadikan keuntungan tampan.
"Banyak peruntukan yang mempengaruhi syarikat-syarikat farmaseutikal untuk menggalakkan inovasi dan memberikan syarikat-syarikat yang melabur dalam kepastian bahawa pelabur perlu meneruskan penglibatan mereka dalam proses itu," kata Mark Grayson, naib presiden, komunikasi dan hal ehwal awam, Penyelidikan Farmaseutikal dan Pengilang Amerika (PhRMA), dalam temu bual dengan Healthline."Kami percaya ini … akan memastikan pengguna akan mendapatkan ubat-ubatan lebih awal untuk merawat atau mengubati banyak penyakit maut. "
Iklan
Maybarduk mengambil pandangan yang sangat berbeza tentang industri farmaseutikal."Semua wang yang mereka perlukan untuk 'selamat' adalah wang yang keluar dari kantong kami," tegasnya. "Ia pasti tidak menjadikan keluarga lebih selamat, orang yang menjaga saudara mara yang lebih selamat. Harga perubatan dan harga ubat adalah pemangkin kebangkrutan peribadi di Amerika Syarikat. Di peringkat antarabangsa, harga dadah membawa kepada banyak penderitaan dan kematian setiap tahun, kerana syarikat cenderung untuk mencari mereka membuat lebih banyak wang yang menjual pada harga yang tinggi kepada beberapa harga yang berpatutan kepada ramai. "
iklanAdvertisement
Maybarduk juga mempersoalkan sama ada syarikat farmaseutikal menyerahkan janji mereka untuk membiayai lebih banyak kajian dengan keuntungan dadah mereka."Mereka meletakkan mungkin 12, mungkin sebanyak 18 sen pada dolar dalam R & D. Mereka lebih banyak menghabiskan pemasaran berbanding dengan R & D, "katanya.
Bacaan Berkaitan: Ketua Majikan ke Mahkamah untuk Saman Tindakan Kelas Lebih Kos Hep C Drug Sovaldi »
"Tiada peruntukan akan memberi kesan kepada Medicare, Medicaid, atau VA," katanya. "Peruntukan [paten] tidak mengubah program harga di mana-mana 11 negara lain. "
Jadi Apa Kebenaran?
Healthline akan mengesahkan fakta ini, tetapi ada satu masalah: teks TPP adalah rahsia. Hanya pegawai perdagangan, ahli Kongres, dan kakitangan yang mempunyai kelulusan keselamatan yang mencukupi telah dibenarkan melihat syaratnya. Semua pendapat yang dinyatakan oleh pihak lain setakat ini adalah berdasarkan laporan pasukan rundingan, atau pada versi Wikileaked teks, yang kelihatan berbeza jauh dari satu sama lain. Pejabat Wakil Perdagangan Amerika Syarikat tidak boleh menawarkan sebarang komen.
Maybarduk berpendapat bahawa sebelum dasar-dasar yang berasaskan pharma itu ditandatangani undang-undang, syarikat farmaseutikal harus membuktikan bahawa mereka benar-benar perlu.
"Kita harus memaksa syarikat-syarikat untuk menunjukkan kepada kita bagaimana peraturan yang mereka minta akan meningkatkan pelaburan R & D, yang merupakan satu-satunya perkara yang kita mahukan dari syarikat-syarikat tersebut, dan kemudian bertanya apakah itu sumber penggunaan yang cekap untuk membuat ia berbaloi, "katanya. Jika tidak, minat manusia dalam mendapatkan ubat generik untuk pasaran sekarang adalah minat yang lebih menarik.
Tetapi Grayson berpendapat bahawa peruntukan pro-pharma dalam TPP diperlukan.
"TPP, jika dilakukan dengan betul, akan menggalakkan penyelidikan di sebahagian besar dunia," katanya. "Ini bukan hanya baik untuk rakyat U.S. atau 11 negara lain yang memihak kepada perjanjian itu, tetapi akan tersedia untuk semua penduduk dunia yang lain. "
