Sindrom Nefrotik: Di Kanak-kanak, Rawatan, dan Punca

Gambaran keseluruhan

Sindrom nefrotik berlaku apabila kerosakan pada buah pinggang anda menyebabkan mereka mengeluarkan terlalu banyak protein ke dalam air kencing anda. Ciri-ciri lain penyakit ini termasuk:

• bengkak pada kaki, pergelangan kaki, kaki, dan muka
• tahap kolesterol tinggi
• tahap trigliserida tinggi

Sindrom Nefrotik bukanlah penyakit sendiri. Penyakit yang merosakkan saluran darah di buah pinggang anda menyebabkan keadaan ini.

advertisementAdvertisement

Gejala

Gejala sindrom nefrotik

Gejala sindrom nefrotik termasuk:

• bengkak (edema) di pergelangan kaki dan kaki anda, 999> berat badan dari pembentukan cecair dalam badan
• keletihan
• selera makan
• paras kolesterol tinggi dan trigliserida
• Punca

Punca sindrom nefrotik

Ginjal anda dipenuhi dengan saluran darah kecil yang dipanggil glomeruli. Apabila darah anda bergerak melalui saluran ini, air tambahan dan produk sisa akan ditapis ke dalam air kencing. Protein dan bahan lain yang diperlukan oleh tubuh anda berada dalam aliran darah anda.

Sindrom nefrotik berlaku apabila glomeruli rosak dan tidak dapat menapis darah anda dengan betul. Kerosakan kepada saluran darah ini membolehkan protein membocorkan ke dalam air kencing anda.

Albumin adalah salah satu protein yang hilang dalam air kencing. Albumin membantu menarik cecair tambahan dari badan anda ke dalam buah pinggang anda. Bendalir ini kemudian dikeluarkan dalam air kencing. Tanpa albumin, badan anda memegang bendalir tambahan. Ini menyebabkan bengkak (edema) di kaki, kaki, buku lali dan muka.

Sesetengah keadaan yang menyebabkan sindrom nefrotik hanya menjejaskan buah pinggang. Ini dipanggil penyebab utama sindrom nefrotik. Keadaan ini termasuk:

glomerulosclerosis segmen fokus.

Keadaan di mana glomeruli menjadi parut dari penyakit, kecacatan genetik, atau sebab yang tidak diketahui.

• Nefropati membran. Dalam penyakit ini, membran dalam glomeruli menebal. Penyebab penebalan tidak diketahui, tetapi ia mungkin berlaku bersama dengan lupus, hepatitis B, malaria, atau kanser.
• Penyakit perubahan minimum. Dalam keadaan ini, tisu buah pinggang kelihatan normal di bawah mikroskop, tetapi untuk sebab yang tidak diketahui, ia tidak ditapis dengan betul.
• Trombosis urat renal. Dalam gangguan ini, darah beku menghalang urat darah yang membuang darah keluar dari buah pinggang.
• Penyakit lain yang menyebabkan sindrom nefrotik menjejaskan seluruh badan. Ini dipanggil penyebab sekunder sindrom nefrotik. Keadaan ini termasuk: Diabetes.

Dalam penyakit ini, gula darah yang tidak terkawal dapat merosakkan saluran darah seluruh tubuh anda, termasuk di dalam buah pinggang anda.

• Lupus. Lupus adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi, buah pinggang, dan organ lain.
• Amyloidosis. Penyakit yang jarang berlaku ini disebabkan oleh pembentukan protein amiloid dalam organ anda.Amyloid boleh membina, dan merosakkan buah pinggang anda.
• Beberapa ubat, termasuk antibiotik dan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), juga telah dikaitkan dengan sindrom nefrotik. IklanAdvertisementAdvertisement

Rawatan

Bagaimana ia dirawat?

Doktor anda boleh merawat keadaan yang menyebabkan sindrom nefrotik, serta gejala sindrom ini.

Ubat tekanan darah menurunkan tekanan darah, dan mengurangkan jumlah protein yang hilang dalam air kencing. Ubat-ubat ini termasuk:

perencat enzim enzim angiotensin - benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), dan enalapril (Vasotec)

angiotensin II blocker reseptor - losartan potassium (Cozaar) dan valsartan (Diovan)

• Diuretik menyebabkan buah pinggang anda melepaskan bendalir tambahan, yang membawa bengkak. Ubat-ubat ini termasuk:
• furosemide (Lasix)

spironolactone (Aldactone)

• Statin menurunkan tahap kolesterol. Ubat ini termasuk:
• kalsium atorvastatin (Lipitor)

natrium fluvastatin (Lescol)

• lovastatin (Altoprev, Mevacor)
• pravastatin sodium (Pravachol)
• Zocor)
• Oleh kerana peningkatan risiko jangkitan, doktor anda mungkin mengesyorkan supaya anda mendapat vaksin pneumokokal dan pukulan flu tahunan.
• Diet
• Diet juga penting untuk mengawal sindrom nefrotik. Hadkan jumlah garam yang anda makan untuk mencegah pembengkakan dan mengawal tekanan darah anda. Doktor anda juga mungkin mencadangkan anda minum sedikit cecair untuk mengurangkan bengkak.

Sindrom nefrotik dapat meningkatkan kadar kolesterol dan trigliserida, jadi cuba makan diet yang rendah lemak tepu dan kolesterol.

Walaupun keadaan ini menyebabkan anda kehilangan protein dalam air kencing anda, makan protein tambahan tidak disyorkan. Diet protein tinggi boleh menyebabkan sindrom nefrotik.

Komplikasi

Komplikasi dan keadaan yang berkaitan

Kerosakan pada buah pinggang dari sindrom nefrotik boleh menyebabkan komplikasi ini:

darah beku

kolesterol tinggi dan trigliserida

tekanan darah tinggi

• 999> kekurangan sel darah merah untuk membawa oksigen ke badan anda (anemia)
• penyakit ginjal kronik
• kegagalan buah pinggang akut
• peningkatan risiko jangkitan seperti pneumonia dan meningitis
• kelenjar tiroid yang tidak aktif (hypothyroidism)
• penyakit arteri koronari
• IklanAdvertisement
• Pada kanak-kanak
• Bagaimana ia memberi kesan kepada kanak-kanak?
• Kanak-kanak juga boleh mendapatkan sindrom nefrotik. Sama seperti orang dewasa, terdapat dua jenis sindrom nefrotik yang memberi kesan kepada kanak-kanak:

Sindrom nefrotik primer.

Keadaan ini hanya memberi kesan kepada buah pinggang dan merupakan jenis yang paling biasa pada kanak-kanak.

Sindrom nefrotik sekunder.

Keadaan ini disebabkan oleh penyakit lain, seperti diabetes atau lupus.

• Pada kanak-kanak, sindrom nefrotik menyebabkan gejala-gejala ini: demam, keletihan, kerengsaan, dan tanda-tanda lain jangkitan
• kehilangan nafsu makan dalam air kencing

cirit-birit

• 999> Kanak-kanak dengan sindrom nefrotik zaman kanak-kanak mendapat lebih banyak jangkitan berbanding biasa.Ini kerana protein yang biasanya melindungi mereka daripada jangkitan akan hilang dalam air kencing. Mereka mungkin juga mempunyai kolesterol darah tinggi.
• Rawatan untuk sindrom nefrotik kanak-kanak termasuk:
• kortikosteroid atau ubat-ubatan lain yang mengurangkan respon sistem imun
• diuretik untuk mengeluarkan ubat tambahan dari badan
• ubat menurunkan tekanan darah seperti blocker reseptor angiotensin atau angiotensin- menukarkan inhibitor enzim

ubat untuk merawat penyebab sindrom nefrotik, seperti diabetes atau lupus

Kanak-kanak yang dilahirkan dengan sindrom nefrotik (sindrom nefrotik kongenital), akhirnya memerlukan pemindahan buah pinggang.

• Iklan
• Outlook
• Outlook
• Beberapa penyakit yang menyebabkan sindrom nefrotik menjadi lebih baik dengan sendirinya atau dengan rawatan. Apabila penyakit yang mendasari telah dirawat, sindrom nefrotik perlu diperbaiki. Keadaan lain akhirnya boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, walaupun dengan rawatan.