Menyusu di Tempat Kerja: Apa Hak saya?

Salah satu soalan pertama yang dijawab oleh ibu setelah melahirkan adalah sama ada mereka akan menyusu atau tidak. Lebih ramai wanita di U. S. berkata "ya. "

Malah, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), empat daripada setiap lima bayi yang dilahirkan pada tahun 2013 mula menyusu. Lebih separuh daripada mereka masih menyusu pada enam bulan, dan hampir satu pertiga masih menyusu pada 12 bulan.

iklanAdvertisement

"Pastinya populariti yang semakin meningkat menyusui sejak beberapa dekad yang lalu," kata Dr Lauren Hanley, penyusuan pakar perubatan di Massachusetts General Hospital dan ketua Pakar Pakar Gynecology Group on Breastfeeding untuk Kongres Obstetrik Amerika (ACOG).

"Semakin kita belajar tentang ASI dan penyusuan susu dan banyak faedahnya, lebih banyak wanita umumnya termotivasi untuk menyusu," tambahnya.

Kenapa menyusukan adalah penting untuk perkembangan bayi

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan UNICEF, bayi harus menerima ASI secara eksklusif sehingga mereka berumur 6 bulan. Kemudian dari 6 bulan hingga sekurang-kurangnya 2 tahun, mereka harus menerima ASI, serta makanan.

Iklan

Inisiatif Sehat Rakyat 2020 bertujuan untuk meningkatkan peratusan U. S. ibu yang menyusu hingga mencapai sasaran 81. 9 peratus. Pada masa ini, 29 buah negeri memenuhi matlamat tersebut.

Walaupun nombor itu menggalakkan, data mereka menunjukkan bahawa apabila ia datang kepada tempoh, banyak ibu tidak melakukannya hingga enam bulan menyusu. Sebenarnya, hanya 51. 8 peratus daripada U. S. ibu masih menyusu pada titik enam bulan, dan hanya 30. 7 peratus pada tanda satu tahun.

AdvertisementAdvertisement

Ini menunjukkan bahawa walaupun kebanyakan ibu mahu menyusu anak-anak mereka, mereka "mungkin tidak mendapat sokongan yang mereka perlukan, seperti dari penyedia penjagaan kesihatan, ahli keluarga, dan majikan," menurut CDC.

Halangan yang sedia ada untuk ibu bekerja

Kita tahu terutama di Amerika Syarikat di mana kita tidak membayar cuti keluarga dalam apa-apa langkah besar apabila ibu kembali bekerja, kita melihat kadar penyusuan menurun dengan ketara minggu berlalu. Megan Renner, pengarah eksekutif U. S. Jawatankuasa Penyusuan Susu

"Kami tahu bahawa kebanyakan ibu mahu menyusu. Lebih daripada 80 peratus memilih untuk menyusu dan memulakan di hospital, "kata Megan Renner, pengarah eksekutif Jawatankuasa Penyusuan Susu Amerika Syarikat (USBC). "Kami tahu terutamanya di Amerika Syarikat di mana kami tidak membayar cuti keluarga dalam apa-apa langkah yang baik apabila ibu kembali bekerja, kami melihat kadar penyusuan menurun dengan ketara ketika minggu berlalu.

"Ini benar-benar boleh menjejaskan apabila ibu mahu menyusu tetapi tidak menerima sokongan daripada keluarga atau majikan atau penyedia penjagaan kesihatan mereka."

Walaupun manfaat yang diketahui baik untuk ibu dan bayi, Dr. Hanley mengatakan masih terdapat banyak halangan di U. S. yang membuat persiapan menyusui yang mencabar.

"Di antara ini adalah kadar pekerjaan wanita yang tinggi dan kekurangan cuti bersalin. Oleh itu, tekanan untuk kembali bekerja dengan cepat selepas kelahiran adalah satu cabaran besar bagi wanita untuk melayari penyusuan, keibubapaan, dan bekerja di luar rumah, "katanya.

AdvertisementAdvertisement

Inilah sebabnya mengapa peruntukan menyusukan dalam Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) adalah penting, tambahnya.

Bagaimanakah penyusuan susu ibu dilindungi di BPR?

Pada tahun 2010, Presiden Obama menandatangani BPR menjadi undang-undang. Terdapat tiga peruntukan BPR yang mempunyai kesan langsung kepada penyediaan pelaburan dan sokongan baru untuk keluarga menyusu.

1. Sokongan penyusuan di tempat kerja

Seksyen 4207 dari BPR, "Masa Berputus yang Cukup untuk Ibu Melahirkan," memerlukan majikan yang mempunyai lebih daripada 50 pekerja untuk memberikan masa rehat yang sewajarnya untuk ibu-ibu untuk mengekspresikan susu ibu sehingga satu tahun, dan untuk menyediakan persendirian tempat (bukan bilik mandi) untuk berbuat demikian. Ini adalah kali pertama bahawa terdapat perlindungan persekutuan untuk penyusuan susu di tempat kerja. Walaupun peruntukan secara teknis hanya digunakan untuk pekerja tanpa pekerja (setiap jam), banyak majikan juga telah meluaskan sokongan ini kepada pekerja bergaji mereka.

AdvertisementWorking Moms Around the World

• Terdapat 830 juta ibu kerja di seluruh dunia.
• 121 negara menawarkan istirahat atau mengurangkan waktu kerja untuk kejururawatan.
• U. S. adalah negara berpendapatan tinggi sahaja yang tidak menawarkan cuti bersalin berbayar.

"Mempunyai ini dalam landskap persekutuan untuk kali pertama sebagai sebahagian daripada BPR, walaupun aspek liputannya tidak sempurna, adalah satu momen penting untuk menunjukkan sokongan kepada ibu kerja yang ingin menyusu," kata Renner. Terutama kerana ia disokong dengan undi bipartisan sebulat suara dalam jawatankuasa kesihatan Senat.

Renner mengatakan adalah penting bahawa peruntukan itu dikekalkan dalam usaha untuk memansuhkan, menggantikan, atau mengubah BPR, walaupun dia percaya peruntukan itu tidak akan terpengaruh oleh rancangan tersebut. Ini kerana pendekatan yang diambil dalam kongres untuk memansuhkan BPR adalah melalui proses yang disebut perdamaian anggaran. Ini mensasarkan peruntukan BPR yang mempengaruhi perbelanjaan dan pendapatan kerajaan persekutuan. Peruntukan "Masa Terputus untuk Ibu Melahirkan" tidak memenuhi kriteria ini.

AdvertisementAdvertisement

Walaupun penyusuan di tempat kerja sepertinya dilindungi, Renner mengatakan terdapat dua lagi penyusuan susu ibu yang berlainan.

Baca lebih lanjut: Kebaikan dan keburukan menyusu »

2. Pencegahan dan Tabung Kesihatan Awam

Dana Pencegahan dan Kesihatan Awam (PPHF) ditubuhkan untuk "menyediakan pelaburan negara yang diperluaskan dan berterusan dalam pencegahan dan kesihatan awam, untuk meningkatkan hasil kesihatan, dan meningkatkan kualiti penjagaan kesihatan."Renner berkata inisiatif penyusuan susu ibu hanya terdiri daripada sebahagian kecil dana.

Iklan

"Kami khuatir bahawa penyusuan susu ibu mungkin akan kehilangan dana ini jika PPHF dimansuhkan, yang merupakan risiko yang sangat nyata kerana ia jelas berkaitan dengan bajet, dan telah disasarkan pada usaha percubaan BPR yang lalu," kata Renner.

3. Perlindungan pencegahan perkhidmatan

BPR memerlukan pelan kesihatan untuk menyediakan perlindungan untuk perkhidmatan penjagaan pencegahan dalam rangkaian tanpa insurans, ditolak atau copayment. Sokongan menyusukan dilindungi di bawah dua komponen peruntukan ini:

IklanAdvertisement

• perkhidmatan pencegahan yang mempunyai Gred A atau B dari Perkhidmatan Petugas Perkhidmatan Pencegahan Perkhidmatan AS (USPSTF)
• wanita yang disokong oleh Sumber Kesihatan dan Pentadbiran Perkhidmatan

Perkhidmatan ini boleh merangkumi bahan-bahan pendidikan, bras kejururawatan, dan pam susu, serta kaunseling dan pendidikan semasa tempoh antenatal, perinatal, dan tempoh selepas bersalin. "Kami faham bahawa terdapat banyak perkhidmatan pencegahan yang diliputi oleh BPR, tetapi kami ingin melihat kedua-dua buah dada dan kaunseling / pendidikan dikekalkan sebagai mandat bagi penanggung insurans tanpa menghiraukan keadaan pemansuhan yang lebih luas," kata Renner.

Wanita terus dihina dan dikritik kerana memberi makan bayi mereka di khalayak umum walaupun undang-undang yang melindungi mereka di hampir semua negeri. - Dr Lauren Hanley

Dr. Hanley bersetuju bahawa melindungi liputan ini adalah kritikal. Walaupun dia mengatakan tidak ada cara untuk membuktikan jika peruntukan pam ACA telah menyumbang kepada peningkatan kadar permulaan penyusuan susu, dia percaya bahawa mempunyai akses kepada pam membantu wanita memastikan bayi mereka mendapat ASI walaupun mereka dipisahkan selama beberapa jam.

"Ini memberi lebih ramai wanita kebebasan untuk dipisahkan daripada bayi mereka semasa menyusu. Dan ramai wanita di U. S. kembali bekerja bermula pada satu minggu selepas bersalin kerana kekangan kewangan. Oleh itu, sudah tentu munasabah bahawa sesetengah wanita yang mungkin tidak menyusu kerana pertimbangan kerja kini mula menyusu kerana peruntukan pam, "kata Hanley.

Jika pemansuhan ACA menghapuskan mandat perlindungan untuk perkhidmatan pencegahan, negara mungkin perlu meningkatkan untuk mengembalikan manfaat liputan ini di peringkat negeri. Renner melaporkan bahawa USBC menyokong rangkaian gabungan koalisi negeri di semua 50 negeri, yang bersedia mengambil tindakan sekiranya keperluan ini timbul.

Apa undang-undang melindungi ibu di peringkat negeri?

Beberapa jenis undang-undang menyusu di peringkat negeri. Walau bagaimanapun, apabila menyusu atau mengepam di tempat awam atau di tempat kerja, banyak ibu menghadapi kekangan masyarakat.

"Wanita terus diseksa dan dikritik kerana memberi makan bayi mereka di khalayak ramai walaupun undang-undang yang melindungi mereka di hampir semua negeri," kata Dr Hanley.

Bagaimanakah hak bersalin di U. berbanding dengan negara lain?

Sikap menyusukan bayi di tempat awam dan di tempat kerja tidak hanya bervariasi di seluruh U. S., tetapi di seluruh dunia. Mengikut kajian komprehensif tentang sikap orang ramai terhadap menyusukan mendapati bahawa, di Eropah, undang-undang dan sikap berbeza secara drastik oleh negara. Penyusuan susu ibu di kalangan orang ramai digalakkan di Scandinavia dan juga Jerman, walaupun tiada undang-undang khusus yang melindunginya. Sementara itu, wanita di Balkan dan Mediterania lebih berhati-hati menyusui di tempat awam, walaupun mereka memiliki undang-undang yang melindungi hak mereka untuk melakukannya.

U. S. adalah salah satu daripada hanya lapan negara - dan satu-satunya negara berpendapatan tinggi - yang menawarkan cuti bersalin tanpa jaminan.

Ibu bapa yang menjangkakan sebaliknya bergantung kepada majikan mereka untuk memberi mereka cuti, tetapi hanya 12 peratus daripada pekerja sektor swasta yang sebenarnya mendapatkannya.

Akibatnya, hampir separuh daripada ibu baru mendapati diri mereka kembali bekerja dalam masa tiga bulan, sering kali bekerja sama seperti sebelumnya. Itulah sebabnya tidak hairanlah ramai yang memilih untuk melepaskan penyusuan sebelum enam bulan, atau bahkan mengelakkannya sama sekali.