Disfungsi Tendon Tibial posterior (Disfungsi Saraf Tibial)

Apa Adakah Disfungsi Tengkorak Tibial Posterior?

Posterior disfungsi tendon tibialis (PTTD) adalah satu keadaan yang mengakibatkan keradangan atau mengoyak tendon tibialis posterior. Tendon tibial posterior menghubungkan salah satu otot betis ke tulang yang terletak di kaki dalam. Akibatnya, PTTD menyebabkan kesukaran kerana tendon tidak dapat menyokong lengkungan kaki. Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons, flatfoot adalah ketika lengkungan kaki jatuh dan kaki menunjukkan ke luar.

PTTD juga dikenali sebagai dewasa yang mendapat flatfoot. Doktor biasanya boleh merawat keadaan ini tanpa pembedahan, tetapi kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk memperbaiki tendon.

AdvertisementAdvertisement

Sebab-sebab dan Faktor Risiko

Apakah Faktor Penyebab dan Risiko PTTD?

tendon tibialis posterior dapat mempertahankan kecederaan akibat kesan, seperti kejatuhan atau hubungan ketika bermain olahraga. Berlebihan tendon dari masa ke masa juga boleh menyebabkan kecederaan. Aktiviti umum yang menyebabkan kecederaan yang berlebihan termasuk:

• berjalan
• berjalan
• mendaki
• mendaki tangga
• sukan berimpak tinggi

PTTD lebih mungkin berlaku di:

• wanita
• umur 40
• orang yang berlebihan berat badan atau obes
• pesakit kencing manis
• orang dengan hipertensi

Iklan

Gejala

Apakah Gejala PTTD?

PTTD biasanya hanya berlaku dalam satu kaki, walaupun dalam beberapa keadaan ia boleh berlaku di kedua-dua kaki. Gejala PTTD termasuk:

• sakit, biasanya di sekitar bahagian dalam kaki dan pergelangan kaki
• bengkak, kehangatan, dan kemerahan di sepanjang bahagian dalam kaki dan pergelangan kaki
• kesakitan yang semakin bertambah semasa aktiviti
• kaki
• ke dalam pergelangan kaki pergelangan kaki
• keluar dari jari kaki dan kaki

Sebagai PTTD berlangsung, lokasi kesakitan boleh berubah. Ini kerana, apabila masalah itu berjalan, kaki anda mengembang dan tulang belakang anda berubah. Sakit kini boleh dirasakan di luar buku lali dan kaki anda. Perubahan pada tendon tibialis posterior boleh menyebabkan radang sendi di kaki dan pergelangan kaki anda.

IklanAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana PTTD Diagnosis?

Doktor anda akan bermula dengan memeriksa kaki anda. Mereka mungkin mencari bengkak di sepanjang tendon tibialis posterior. Doktor anda juga akan menguji pelbagai gerakan anda dengan menggerakkan kaki anda ke sisi dan ke atas dan ke bawah. PTTD boleh menyebabkan masalah dengan pelbagai pergerakan sisi-sisi, serta isu-isu dengan menggerakkan jari-jari kaki ke arah shinbone.

Doktor anda juga akan melihat bentuk kaki anda. Mereka akan mencari gerbang yang runtuh dan tumit yang telah beralih ke luar. Doktor anda juga boleh menyemak berapa jari kaki yang mereka dapat lihat dari belakang tumit anda apabila anda berdiri.Biasanya, hanya jari kelima dan separuh kaki keempat yang dapat dilihat dari sudut ini. Di PTTD, mereka dapat melihat lebih daripada jari kaki keempat dan kelima. Kadang-kadang semua jari kaki kelihatan.

Anda juga mungkin perlu berdiri di atas kaki yang mengganggu anda dan cuba berdiri di atas jemuran anda. Biasanya, seorang individu dengan PTTD tidak akan dapat melakukan ini.

Kebanyakan doktor boleh mendiagnosis masalah dengan tendon tibialis posterior dengan memeriksa kaki, tetapi doktor anda juga boleh memerintahkan beberapa ujian pengimejan untuk mengesahkan diagnosis dan mengesahkan syarat-syarat lain. Doktor anda boleh memerintahkan X-ray atau CT scan jika mereka menganggap anda mempunyai arthritis di kaki atau buku lali. Imbasan MRI dan ultrabunyi boleh mengesahkan PTTD.

Iklan

Rawatan

Apakah Rawatan untuk PTTD?

Kebanyakan kes PTTD boleh dirawat tanpa pembedahan.

Mengurangkan Bengkak dan Sakit

Rawatan awal membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak dan membolehkan tendon anda tumit. Memohon ais ke kawasan yang sakit dan mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) boleh membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Doktor anda juga akan menasihati anda untuk berehat dan mengelakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan, seperti berjalan dan aktiviti berimpak tinggi yang lain.

Sokongan Kaki

Bergantung pada keparahan PTTD anda, doktor anda mungkin mencadangkan beberapa bentuk sokongan untuk kaki dan buku lali anda. Penjepit pergelangan kaki dapat membantu mengurangkan ketegangan dan membolehkannya sembuh dengan lebih cepat. Ini berguna untuk PTTD atau PTTD yang ringan hingga sederhana yang berlaku dengan arthritis.

orthotics Custom membantu menyokong kaki dan memulihkan kedudukan kaki normal. Orthotics membantu PTTD ringan dan teruk. Sekiranya kecederaan pada tendon tibialis posterior anda teruk, kaki dan pergelangan kaki anda mungkin memerlukan imobilisasi dengan menggunakan boot berjalan pendek. Individu biasanya memakai ini selama enam hingga lapan minggu. Ia membolehkan tendon untuk mendapatkan rehat yang kadang-kadang perlu untuk penyembuhan. Walau bagaimanapun, ini juga boleh menyebabkan atrofi otot atau melemahkan otot, jadi doktor hanya mengesyorkannya untuk kes-kes yang teruk.

Pembedahan

Pembedahan mungkin perlu jika PTTD adalah teruk dan rawatan lain tidak berjaya. Terdapat pilihan pembedahan yang berbeza, bergantung kepada gejala anda dan sejauh mana kecederaan anda. Sekiranya anda mengalami masalah pergelangan kaki, prosedur pembedahan yang membantu memanjangkan otot betis mungkin menjadi pilihan. Pilihan lain termasuk pembedahan yang membuang kawasan yang rosak dari tendon atau menggantikan tendon tibial posterior dengan tendon lain dari badan. Dalam kes-kes yang lebih serius di PTTD, pembedahan yang memotong dan menggerakkan tulang yang disebut osteotomy atau pembedahan yang menyusun sendi bersama mungkin diperlukan untuk membetulkan kaki rata.