Perentak jantung: Tujuan, Prosedur, & Risiko

Apakah alat pacemaker?

Perentas jantung adalah peranti perubatan yang dikenakan elektrik. Pakar bedah anda memasangnya di bawah kulit anda untuk membantu menguruskan detak jantung yang tidak teratur yang dikenali sebagai aritmia.

Alat perentak moden mempunyai dua bahagian. Satu bahagian, yang dikenali sebagai penjana nadi, mengandungi bateri dan elektronik yang mengawal degupan jantung anda. Bahagian lain adalah satu atau lebih petunjuk untuk menghantar isyarat elektrik ke hati anda. Leads adalah wayar kecil yang berjalan dari penjana denyut ke hati anda.

Perentak jantung merawat dua jenis aritmia:

• takikardia, denyutan jantung yang terlalu cepat
• bradikardia, denyutan jantung yang terlalu lambat

Sesetengah orang memerlukan sejenis alat pacu jantung yang dipanggil perentak biventricular, atau bivent. Anda mungkin memerlukan bivent jika anda mengalami kegagalan jantung yang teruk. Bivent membuat kedua-dua belah denyutan jantung disegerakkan. Ini dikenali sebagai terapi penyegerakan jantung (CRT).

iklanAdvertisement

Purpose

Mengapa saya memerlukan perentak jantung?

Anda memerlukan perentak jantung jika jantung anda mengepam terlalu cepat atau perlahan. Dalam mana-mana kes, badan anda tidak mendapat cukup darah. Ini boleh menyebabkan:

• keletihan
• pewarnaan atau kepalan tangan
• sesak nafas
• kerosakan pada organ penting
• kematian akhirnya

Alat pacu jantung mengawal sistem elektrik badan anda, yang mengawal irama jantung anda. Dengan setiap denyutan jantung, dorongan elektrik bergerak dari bahagian atas hati ke bahagian bawah, menandakan otot jantung anda untuk kontrak. Perentak jantung juga boleh menjejaki dan merekodkan degupan jantung anda. Rekod boleh membantu doktor anda untuk lebih memahami aritmia anda.

Tidak semua alat pacu kekal. Perentak jantung sementara boleh mengawal jenis masalah tertentu. Anda mungkin memerlukan pacemaker sementara selepas serangan jantung atau pembedahan jantung. Anda juga mungkin memerlukan satu jika ubat berlebihan buat sementara waktu memperlambat jantung anda.

Doktor atau ahli kardiologi anda akan menguji anda untuk mengetahui sama ada anda calon yang baik untuk perentak jantung.

Iklan

Penyediaan

Bagaimanakah saya bersedia untuk perentak jantung?

Sebelum menerima alat pacemaker, anda memerlukan beberapa ujian. Ujian ini boleh memastikan bahawa alat pacu jantung adalah pilihan yang tepat untuk anda.

• Eokardiogram menggunakan gelombang bunyi untuk mengukur saiz dan ketebalan otot jantung anda.
• Untuk electrocardiogram, seorang jururawat atau doktor meletakkan sensor pada kulit anda yang mengukur isyarat elektrik jantung anda.
• Untuk pemantauan Holter, anda memakai peranti yang menjejak irama jantung anda selama 24 jam.
• Ujian tekanan memantau kadar jantung anda semasa anda bersenam.

Jika perentak jantung sesuai untuk anda, anda perlu merancang pembedahan. Doktor anda akan memberi anda arahan lengkap tentang bagaimana menyediakannya.

• Jangan minum atau makan apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan anda.
• Ikut arahan doktor anda tentang ubat-ubatan yang mana untuk berhenti mengambil.
• Sekiranya doktor anda memberi ubat untuk anda mengambil sebelum ujian, ambilnya.
• pancuran dan syampu dengan baik. Doktor mungkin mahu anda menggunakan sabun khas. Ini mengurangkan kemungkinan anda mengalami jangkitan yang serius.

AdvertisementAdvertisement

Prosedur

Bagaimanakah pembedahan perentak dilakukan?

Mengekalkan perentak jantung biasanya mengambil masa 1 hingga 2 jam. Anda akan menerima sedatif untuk melegakan anda dan anestetik tempatan untuk mati rasa tapak incision. Anda akan terjaga semasa prosedur.

Pakar bedah anda akan membuat kepak kecil berhampiran bahu anda. Mereka akan membimbing wayar kecil melalui hirisan ke dalam urat utama berhampiran tulang selangka anda. Kemudian pakar bedah akan memimpin wayar melalui vena anda ke hati anda. Mesin sinar-X akan membantu membimbing pakar bedah anda melalui proses.

Menggunakan wayar, pakar bedah anda akan melampirkan elektrod ke ventrikel kanan jantung anda. Ventrikel adalah ruang bawah hati. Hujung wayar yang lain melekat pada penjana denyut. Ini mengandungi bateri dan litar elektrik. Biasanya, pakar bedah anda akan menanam penjana di bawah kulit anda berhampiran tulang selangka anda.

Jika anda mendapatkan perentak jantung biventrikular, pakar bedah anda akan melampirkan petunjuk kedua ke atrium kanan jantung anda. Atrium adalah ruang atas hati.

Pada akhirnya, pakar bedah anda akan menutup pemotongan anda dengan jahitan.

Iklan

Komplikasi

Apakah komplikasi yang berkaitan dengan alat pacu jantung?

Setiap prosedur perubatan mempunyai beberapa risiko. Kebanyakan risiko yang berkaitan dengan perentak jantung adalah dari pemasangan bedah. Mereka termasuk:

• reaksi alahan terhadap anestesia
• pendarahan
• lebam
• saraf yang rosak atau saluran darah
• suatu jangkitan di tapak insisi
• paru-paru yang runtuh, > jantung terkena, yang juga jarang
• Kebanyakan komplikasi adalah sementara. Komplikasi yang mengubah hidup jarang berlaku.

AdvertisementAdvertisement

Follow-up

Apa yang berlaku selepas pembedahan perentak?

Anda boleh pulang malam itu, atau anda boleh tinggal di hospital semalaman. Sebelum anda pulang ke rumah, doktor anda akan memastikan alat pacu jantung diprogram dengan betul untuk keperluan jantung anda. Doktor anda boleh memprogram semula peranti seperti yang diperlukan pada pelantikan susulan.

Sepanjang bulan depan, anda harus mengelakkan senaman yang ketat dan mengangkat berat. Anda juga mungkin perlu mengambil ubat yang berlebihan untuk sebarang ketidakselesaan. Tanya doktor anda apa penyembuh kesakitan yang paling selamat untuk anda.

Setiap beberapa bulan, anda akan menyambung alat pacu anda ke saluran telefon dengan menggunakan peralatan khas yang disediakan oleh doktor anda. Ia membolehkan doktor anda menerima maklumat dari alat pacu anda tanpa memerlukan lawatan pejabat.

Alat pacu moden tidak sensitif kepada peranti elektrik sebagai yang lama, tetapi peranti tertentu boleh menyebabkan gangguan pada alat pacu jantung anda. Sebagai contoh, anda harus mengelakkan:

menyimpan telefon bimbit atau pemain MP3 di poket atas alat pacu jantung anda

• berdiri terlalu lama di dekat peralatan tertentu, seperti ketuhar gelombang mikro
• pendedahan yang lama kepada pengesan logam
• transformer voltan
• Doktor anda akan memberi anda arahan yang lebih terperinci mengenai cara meminimumkan risiko anda.