Benign Esophageal jinak: Penyebab, Gejala & Diagnosis

Apa teguran esofagus yang tidak baik?

Ketegangan esofagus yang jelas menerangkan penyempitan atau pengetatan esofagus. Esofagus adalah tiub yang membawa makanan dan cecair dari mulut ke perut anda. "Benign" bermakna tidak kanser.

Ketegangan esophagus biasanya berlaku apabila asid perut dan perengsa lain merosakkan lapisan esofagus dari masa ke masa. Ini membawa kepada keradangan (esofagitis) dan tisu parut, yang menyebabkan kerongkong sempit.

Walaupun tegasan esofagus tidak benign bukan tanda kanser, keadaan ini boleh menyebabkan beberapa masalah. Mengetatkan esophagus mungkin membuatnya sukar ditelan. Ini meningkatkan risiko tercekik. Ia juga boleh menyebabkan halangan lengkap esofagus. Ini boleh menghalang makanan dan cecair daripada mencapai perut.

AdvertisementAdvertisement

Punca

Apa yang menyebabkan ketegangan esophageal jinak?

Ketegangan esophagus boleh berlaku apabila tisu parut membentuk di esofagus. Ini sering disebabkan kerosakan kepada kerongkong. Penyebab yang paling biasa adalah kerosakan gastroesophageal reflux (GERD), juga dikenali sebagai refluks asid.

GERD berlaku apabila sphincter esophageal bawah (LES) tidak menutup atau mengetatkan dengan betul. LES adalah otot antara esofagus dan perut. Biasanya ia dibuka untuk masa yang singkat apabila anda menelan. Asid perut boleh mengalir kembali ke esofagus apabila ia tidak ditutup sepenuhnya. Ini mencipta sensasi terbakar di dada bawah yang dikenali sebagai pedih ulu hati.

Pendedahan kerap terhadap asid perut berbahaya boleh menyebabkan tisu parut membentuk. Akhirnya, esofagus akan sempit.

Punca-punca lain yang menimbulkan ketegangan esofagus termasuk:

• terapi radiasi ke dada atau leher
• menelan secara tidak sengaja bahan asid atau menghakis (seperti bateri atau pembersih isi rumah)
• satu tiub khas yang membawa makanan dan ubat ke perut melalui hidung)
• Kerosakan esophageal yang disebabkan oleh endoskopi (tiub yang tipis, fleksibel yang digunakan untuk melihat di dalam rongga atau organ badan)
• rawatan varices esophageal (pembesaran urat dalam kerongkong yang boleh pecah dan menyebabkan pendarahan yang teruk)

Tanda-tanda

Tanda-tanda ketegangan esofagus benign

Gejala tipikal ketegangan kerongkongan esofagus termasuk:

• berat badan yang tidak diingini
• regurgitasi makanan atau cecair
• sensasi sesuatu yang terperangkap dalam dada selepas makan
• kerap membusuk atau cegukan
• pedih ulu hati
• IklanAdvertisementAdvertisement

Komplikasi

Komplikasi potensial ketegangan kerongkongan esofagus

Makanan yang padat dan pepejal boleh menyebabkan kerongkong apabila ia sempit.Ini boleh menyebabkan tercekik atau kesukaran bernafas.

Masalah menelan boleh menghalang anda mendapatkan makanan dan cecair yang mencukupi. Ini boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan zat makanan.

Terdapat juga risiko mendapat aspirasi paru-paru, yang berlaku apabila muntah, makanan, atau cecair memasuki paru-paru anda. Ini boleh menyebabkan pneumonia aspirasi, jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang tumbuh di sekitar makanan, muntah atau cecair di dalam paru-paru.

Ketahui lebih lanjut: Pneumonia aspirasi: Gejala, sebab, dan rawatan »

Diagnosis

Mendiagnosis ketegangan esofagus benign

Doktor anda boleh menggunakan ujian berikut untuk mendiagnosis keadaan:

Barium swallow test < > Ujian menelan barium termasuk siri X-ray esofagus. Sinar-X ini diambil selepas anda meminum cecair khas yang mengandungi unsur barium. Barium bukan toksik atau berbahaya. Bahan kontras ini buat sementara waktu untuk lapisan lapisan esofagus anda. Ini membolehkan doktor anda melihat tenggorokan anda dengan lebih jelas.

Endoskopi GI Atas

Di endoskopi gastrousus atas (GI atas), doktor anda akan meletakkan endoskopi melalui mulut anda dan ke esophagus anda. Endoskopi adalah tiub fleksibel nipis dengan kamera yang dilampirkan. Ia membolehkan doktor anda memeriksa kerongkong dan saluran usus atas anda.

Ketahui lebih lanjut: Endoskopi »

Doktor anda boleh menggunakan forceps (tong) dan gunting yang dilampirkan pada endoskopi untuk mengeluarkan tisu dari esofagus. Mereka kemudiannya akan menganalisis sampel tisu ini untuk mencari penyebab utama ketegangan esofagus anda.

Pemantauan pH Esophageal

Ujian ini mengukur jumlah asid perut yang memasuki kerongkong anda. Doktor anda akan memasukkan tiub melalui mulut anda ke kerongkong anda. Tiub biasanya ditinggalkan di esofagus anda sekurang-kurangnya 24 jam.

AdvertisementAdvertisement

Rawatan

Mengubati ketegangan esofagus jinak

Rawatan untuk ketegangan esophageal jinak berbeza-beza bergantung kepada keparahan dan sebab yang mendasari.

Pelepasan esophageal

Pelepasan esophageal, atau peregangan, adalah pilihan pilihan dalam kebanyakan kes. Pelepasan esophageal boleh menyebabkan ketidakselesaan, jadi anda akan menjalani sedasi umum atau sederhana semasa prosedur.

Doktor anda akan memasukkan endoskopi melalui mulut anda ke dalam esofagus, perut, dan usus kecil anda. Sebaik sahaja mereka melihat kawasan yang ketat, mereka akan meletakkan dilator ke kerongkong. Dilator adalah tiub nipis yang panjang dengan belon di hujungnya. Apabila balon mengembang, ia akan meluaskan kawasan yang sempit di kerongkong.

Doktor anda mungkin perlu mengulangi prosedur ini pada masa hadapan untuk mengelakkan kerongkong anda daripada menyempit lagi.

Peletakan stent Esophageal

Penyisipan stent esofagus dapat memberikan kelegaan dari ketegangan esofagus. Stent adalah tiub nipis yang diperbuat daripada plastik, logam yang diperkembangkan, atau bahan mesh fleksibel. Stent esofagus dapat membantu mengekalkan esofagus yang disekat supaya anda dapat menelan makanan dan cecair.

Anda akan menjalani sedasi umum atau sederhana untuk prosedur ini. Doktor anda akan menggunakan endoskopi untuk membimbing stent ke tempatnya.

Diet & gaya hidup

Membuat penyesuaian tertentu terhadap diet dan gaya hidup anda secara berkesan dapat mengurus GERD, yang merupakan punca utama ketegangan esofagus. Perubahan ini boleh termasuk:

menaikkan bantal anda untuk mencegah asid perut daripada mengalir kembali ke esofagus anda

kehilangan berat badan

• makan makanan yang lebih kecil
• tidak makan selama tiga jam sebelum waktu tidur
• berhenti merokok <999 > mengelakkan alkohol
• Anda juga harus mengelakkan makanan yang menyebabkan refluks asid, seperti:
• makanan pedas
• makanan berlemak

minuman berkarbonat

• coklat
• makanan berasaskan makanan
• jeruk
• Ubat
• Ubat juga boleh menjadi bahagian penting dalam pelan rawatan anda.
• Sekumpulan ubat menghalang asid, yang dikenali sebagai inhibitor pam proton (PPI), adalah ubat yang paling berkesan untuk menguruskan kesan GERD. Ubat-ubatan ini bertindak dengan menyekat pam proton, sejenis protein khas, yang membantu mengurangkan jumlah asid dalam perut.
• Doktor anda mungkin memberi ubat-ubatan ini untuk pelepasan jangka pendek untuk membolehkan stres anda sembuh. Mereka juga boleh mengesyorkan mereka untuk rawatan jangka panjang untuk mencegah berulangnya.

PPI yang digunakan untuk mengawal GERD termasuk:

omeprazole

lansoprazole

pantoprazole

esomeprazole

• Ubat lain juga mungkin berkesan untuk merawat GERD dan mengurangkan risiko ketegangan esofagus. Mereka adalah:
• antacids: memberikan kelegaan jangka pendek dengan meneutralkan asid dalam perut
• sucralfate: memberikan penghalang yang menggariskan esofagus dan perut untuk melindungi mereka daripada jus perut asam
• antihistamin (seperti ranitidine dan famotidine): mengurangkan rembesan asid

Pembedahan

• Doktor anda boleh mengesyorkan pembedahan jika pengambilan ubat dan esophageal tidak berkesan. Prosedur pembedahan boleh memperbaiki LES anda dan membantu mencegah gejala GERD.
• Iklan
• Outlook

Tinjauan jangka panjang untuk orang yang tegas esofagus

Rawatan boleh membetulkan ketegangan kerongkong benign dan membantu melegakan gejala yang berkaitan. Walau bagaimanapun, keadaan boleh berlaku lagi. Antara orang yang menjalani pelepasan esophageal, kira-kira 30 peratus memerlukan peleburan lain dalam tempoh satu tahun.

Anda mungkin perlu mengambil ubat sepanjang hayat anda untuk mengawal GERD dan mengurangkan risiko anda mengembangkan satu lagi ketegangan esofagus.

IklanAdvertisement

Pencegahan

Mencegah ketegangan esofagus jinak

Anda boleh membantu menghalang ketegangan esofagus jinak dengan mengelakkan bahan yang dapat merosakkan esofagus anda. Lindungi anak-anak anda dengan menghalang semua bahan rumah tangga yang menghancurkan daripada jangkauan mereka.

Menguruskan gejala GERD juga boleh mengurangkan risiko anda untuk ketegangan esofagus. Ikut arahan doktor anda mengenai pilihan pemakanan dan gaya hidup yang dapat meminimumkan sandaran asid ke esofagus anda. Ia juga penting untuk memastikan anda mengambil semua ubat seperti yang ditetapkan untuk mengawal gejala GERD.