Lawatan Pramuka Pertama Anda

Semasa lawatan pranatal pertama anda, anda akan disaring untuk masalah perubatan atau masalah lain yang boleh menjejaskan kehamilan anda. Idealnya, anda akan membuat temu janji untuk lawatan pranatal anda sebaik sahaja kehamilan anda telah disahkan. Doktor mungkin akan menjadualkan temujanji selama minggu kedelapan kehamilan anda. Walau bagaimanapun, mereka mungkin akan melihat anda lebih awal jika anda:

• mempunyai keadaan perubatan yang sedia ada
• mempunyai masalah sebelum mengandung
• mempunyai gejala tertentu, seperti pendarahan faraj, sakit perut, dan mual yang teruk atau muntah

Lawatan pertama anda mungkin menjadi yang terpanjang semasa kehamilan. Pada lawatan pertama anda, doktor anda akan memeriksa tanda-tanda penting anda dan mengambil sejarah perubatan anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan dan ujian tertentu, termasuk ujian darah dan air kencing. Adalah penting untuk bertanya soalan doktor anda dan untuk menangani apa-apa kebimbangan yang anda miliki tentang kehamilan anda.

AdvertisementAdvertisement

Vital Signs

Tanda-tanda penting anda menunjukkan status fungsi badan penting, seperti denyutan jantung, kadar pernafasan, dan tekanan darah. Tanda-tanda ini akan dipantau dengan teliti sepanjang kehamilan untuk sebarang perubahan yang dapat menunjukkan masalah mendasar.

Semasa mengambil tanda-tanda penting anda, doktor akan meminta anda untuk tarikh haid terakhir anda. Ini akan membantu mereka mengira tarikh akhir anda. Doktor anda juga ingin tahu mengenai sejarah haid anda. Mereka mungkin bertanya kepada anda mengenai jenis kaedah kawalan kelahiran yang telah anda gunakan baru-baru ini, panjang dan keteraturan haid anda, dan keterukan gejala pramenjal anda.

Sejarah Reproduksi

Doktor anda juga perlu tahu mengenai kehamilan sebelum ini, termasuk keguguran dan pengguguran. Butiran terperinci termasuk:

Iklan

• tempoh kehamilan, termasuk bilangan minggu di mana bayi disampaikan
• kaedah penghantaran
• berat lahir bayi
• jenis anestesia atau analgesia yang digunakan
• terjadinya sebarang jangkitan, masalah tekanan darah, atau komplikasi pendarahan

Pengalaman reproduktif yang lalu dapat membantu meramalkan hasil kehamilan masa depan. Mereka juga boleh membantu doktor anda dalam membangunkan kehamilan atau pelan kelahiran yang disesuaikan dengan keadaan tertentu anda.

Sejarah Ginekologi

Sejarah ginekologi anda amat penting. Doktor anda perlu mengetahui tentang masalah sakit puan semasa atau masa lalu yang berpotensi membawa kepada kecacatan kelahiran atau komplikasi pada bayi anda. Anda perlu memberitahu doktor jika anda mempunyai atau pernah mengalami jangkitan seksual seperti:

AdvertisementAdvertisement

• gonorrhea
• chlamydia
• trichomonas
• herpes simplex
• sifilis
• vaginosis bakteria
• ketuat alat kelamin

Ia juga penting untuk memberitahu doktor anda jika anda mempunyai keputusan Pap smear yang tidak normal.

Sejarah Perubatan

Doktor anda juga harus tahu tentang apa-apa dan semua penyakit yang telah memberi kesan kepada anda. Banyak keadaan yang berpotensi membawa kepada komplikasi semasa kehamilan, merasakan kesihatan anda dan bayi anda. Ini termasuk:

• kencing
• lupus
• tekanan darah tinggi
• penyakit paru-paru
• penyakit jantung

Jika anda mempunyai keadaan ini, pastikan keadaan tertentu anda tidak menjadi lebih teruk. Mereka juga boleh menjalankan ujian tertentu untuk menilai tahap keterujaan keadaan anda.

Ia juga penting untuk memberitahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah:

• gangguan psikiatri
• trauma atau keganasan
• pemindahan darah
• tindak balas alahan terhadap ubat tertentu
• pembedahan

Sejarah Keluarga dan Penilaian Risiko

Sebaik sahaja anda dan doktor anda telah mencukupi dengan teliti sejarah perubatan anda, mereka akan bertanya tentang sejarah keluarga dan warisan etnik anda, serta pasangan anda. Ini dapat membantu mereka menilai risiko anda untuk keadaan tertentu genetik, atau diwariskan.

IklanAdvertisement

Warisan etnik adalah penting kerana beberapa keadaan perubatan lebih kerap berlaku di kalangan populasi tertentu. Ia juga penting bagi doktor anda untuk mengetahui sama ada anda mempunyai sejarah keluarga kencing manis atau tekanan darah tinggi.

Sejarah keluarga diabetes menimbulkan risiko peningkatan keadaan semasa kehamilan atau pada tahap lain dalam hidup anda. Sekiranya berisiko untuk menghidap diabetes, doktor anda mungkin mahu melakukan pemeriksaan ujian lebih cepat daripada kemudian. Diabetes yang berlaku semasa kehamilan dikenali sebagai diabetes gestasi, dan ia berpotensi membawa kepada komplikasi semasa penghantaran. Komplikasi ini termasuk gula darah rendah, kesukaran bernafas, dan berat lahir berlebihan.

Begitu juga, jika anda mempunyai riwayat keluarga tekanan darah tinggi, anda mempunyai peluang besar untuk mengalami tekanan darah tinggi semasa kehamilan. Keadaan ini dipanggil preeklampsia, dan ia boleh mengancam nyawa apabila tidak dirawat. Sekiranya anda berisiko untuk tekanan darah tinggi, doktor anda akan memantau tekanan darah anda dengan teliti sepanjang kehamilan anda.

Iklan

Sejarah obstetri keluarga anda juga penting. Doktor mungkin bertanya kepada anda jika anda mempunyai sejarah keluarga kembar, keguguran berulang, dan kelahiran mati.

Bagaimana Jika Anda Mempunyai Risiko Tinggi untuk Penyakit Genetik tertentu?

Kaunseling genetik boleh memberi manfaat jika anda berisiko untuk penyakit genetik tertentu. Jenis kaunseling ini melibatkan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan menilai kesihatan anda, pasangan anda, dan keluarga masing-masing. Selepas maklumat ini telah dinilai, anda boleh menerima kaunseling mengenai risiko genetik tertentu. Kaunselor anda boleh mencadangkan anda, pasangan anda, atau ahli keluarga tertentu menjalani ujian darah untuk penyakit yang boleh diwarisi. Anda juga boleh ditawarkan ujian pemeriksaan kehamilan awal, seperti ultrasound dan amniosentesis, untuk menilai kehamilan anda kerana kehadiran penyakit genetik.

AdvertisementAdvertisement

Pemeriksaan Fizikal

Pemeriksaan fizikal pranatal yang pertama adalah komprehensif supaya doktor anda dapat menilai sebarang keabnormalan yang mungkin terdapat di berbagai bahagian badan.

Kepala dan Leher

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menilai keadaan umum gigi, gusi, dan kelenjar tiroid.

Penyakit gusi yang teruk dan jangkitan pada rongga mulut telah dikenalpasti sebagai faktor risiko untuk preterm buruh. Apabila penyakit gusi atau jenis lisan lain dikenal pasti, doktor akan merujuk anda kepada doktor gigi untuk rawatan.

Iklan

Pembesaran tiroid boleh berlaku sebagai bahagian normal kehamilan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh dikaitkan dengan tiroid yang tidak aktif atau tiroid yang terlalu aktif. Sama ada keadaan mungkin meningkatkan risiko anda untuk kelahiran pramatang atau keguguran. Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah tertentu untuk menilai kelenjar tiroid anda jika salah satu daripada keadaan ini disyaki.

Paru-paru, Jantung, Payudara, dan Abdomen

Doktor anda akan mendengar jantung dan paru-paru dengan stetoskop. Mereka mungkin mencadangkan ujian tambahan, seperti elektrokardiogram atau X-ray dada, jika terdapat sebarang keabnormalan di dalam pernafasan atau kadar denyutan jantung.

AdvertisementAdvertisement

Payudara anda akan diperiksa untuk kehadiran ketulan. Sekiranya terdapat benjolan, doktor anda mungkin melakukan ultrasound, mamografi, atau biopsi.

Semasa pemeriksaan abdomen, doktor anda dengan lembut akan menekan hati dan limpa anda untuk menentukan sama ada saiznya normal. Organ yang diperbesar boleh menjadi tanda keadaan perubatan yang serius.

Arms and Legs

Ekstremiti anda juga diperiksa untuk bengkak, reaksi refleks, dan aliran darah. Ia tidak biasa bagi kaki yang lebih rendah untuk membengkak semasa mengandung. Walau bagaimanapun, bengkak yang teruk di tangan, muka, atau kaki mungkin menunjukkan masalah kesihatan yang mendasari. Doktor anda akan memerintahkan ujian darah tertentu untuk memeriksa tanda-tanda keadaan yang tidak normal, seperti preeklampsia dan pembekuan darah.

Kulit

Sepanjang pemeriksaan fizikal, doktor anda akan menilai kulit anda. Tumor dan bintik-bintik kulit lain mungkin menjadi lebih gelap kerana perubahan hormon yang berlaku di dalam tubuh semasa hamil. Puting susu anda juga boleh menjadi gelap. Perubahan ini pada amnya menjadi kurang menonjol selepas kehamilan. Walau bagaimanapun, jika salah satu tahi lalat anda berubah warna atau menjadi lebih besar semasa kehamilan, anda harus memberitahu doktor anda supaya penilaian yang sesuai dapat dilakukan. Anda juga harus memberitahu doktor anda jika anda mengembangkan tahi lalat baru.

Ujian Pelvik

Pemeriksaan pelvik menyeluruh diperlukan di semua wanita hamil. Semasa peperiksaan, doktor anda akan memeriksa serviks anda untuk apa-apa keabnormalan dan tanda jangkitan.

Ujian untuk Jangkitan

Doktor mungkin akan melakukan Pap smear untuk mendapatkan sampel sel yang melapisi rahim. Sel-sel ini akan dinilai untuk tanda-tanda gonorea dan klamidia. Pelepasan vagina juga boleh dikumpulkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk kehadiran vaginosis bakteria atau trichomonas.

Adalah penting untuk mengenal pasti dan merawat jangkitan saluran kemaluan kerana ia dikaitkan dengan buruh preterm dan komplikasi kehamilan yang lain. Jika anda didiagnosis dengan jangkitan seksual, maka anda dan pasangan anda perlu menerima rawatan dengan segera.

Memeriksa Serviks

Semasa pemeriksaan fizikal serviks, doktor akan meletakkan beberapa jari dalam vagina untuk menilai ketebalan, panjang, dan pembukaan serviks. Jika doktor anda prihatin mengenai pembukaan atau panjang serviks, mereka boleh memerintahkan ultrasound serviks untuk penilaian selanjutnya. Serviks serviks atau penipisan yang lebih awal mungkin menunjukkan kekurangan serviks, atau kelemahan leher rahim. Keadaan ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk keguguran dan kelahiran pramatang, jadi rawatan perlu diberikan segera.

Memeriksa Uterus

Doktor anda juga akan menilai saiz dan bentuk rahim anda. Mereka akan membandingkan penemuan ini dengan anggaran usia kehamilan, atau umur bayi. Rahim juga akan diperiksa untuk jisim dan kawasan tender.

Menilai Bentuk Pelvis

Selepas memeriksa rahim, doktor anda akan merasakan tulang pelvis anda untuk menilai bentuk dan saiz kanal lahir. Maklumat ini boleh membantu doktor anda menentukan kaedah penghantaran terbaik. Bergantung pada keputusan ujian pelvik, doktor anda mungkin mencadangkan penghantaran vagina, penghantaran sesar, atau penghantaran yang dibantu vakum.

Akhir Lawatan

Pada akhir lawatan pranatal pertama anda, doktor anda akan menerangkan sebarang ujian tambahan yang mungkin diperlukan.

Mereka juga akan menerangkan pentingnya makan dengan baik, bersenam, dan mengambil beberapa vitamin pranatal semasa mengandung. Pastikan anda bertanya kepada doktor anda mengenai ubat-ubatan atau suplemen yang boleh diambil semasa mengandung. Mereka boleh memaklumkan kepada anda sama ada mereka selamat untuk digunakan semasa mengandung.

Doktor anda juga akan memberitahu anda tentang ketidakselesaan yang mungkin anda alami semasa kehamilan dan memberi amaran kepada anda tentang gejala yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Pelantikan pranatal kedua anda mungkin akan berlaku empat minggu kemudian.