POTS: Penyebab, Rawatan dan Lebih Banyak

Gambaran Keseluruhan

Sindrom tachycardia orthostatic postural (POTS) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan keadaan neurologi yang mempunyai simptom yang sama. Orang dengan POTS berasa penat atau pening apabila mereka berdiri dari kedudukan duduk. Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan POTS mengalami berdebar-debar jantung atau kadar denyutan jantung yang meningkat apabila mereka berdiri.

Apabila anda mengalami simptom ini selepas berdiri tegak, ia dikenali sebagai intoleransi ortostatik (OI). Dianggarkan bahawa sekurang-kurangnya 500,000 orang dalam pengalaman Amerika Syarikat OI, gejala utama POTS.

Sesetengah sumber menyatakan bilangan orang yang mempunyai POTS lebih tinggi, menganggarkan bahawa sebanyak 3 juta remaja dan orang dewasa mengalaminya. Sesetengah orang mempunyai gejala yang hilang sepenuhnya dalam tempoh 2 hingga 5 tahun, dan yang lain mempunyai gejala yang datang dan menjalani hidup mereka.

Orang yang mempunyai POTS juga mengalami tahap keparahan gejala yang berbeza. Kira-kira 25 peratus daripada mereka mempunyai gejala-gejala yang sangat teruk, ia merosakkan keupayaan mereka untuk melaksanakan tugas-tugas rumah tangga atau untuk mengambil bahagian dalam tenaga kerja.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala, mengapa POTS berlaku, dan bagaimana untuk mengatasi.

AdvertisementAdvertisement

Gejala

Apakah gejala?

Orang yang tidak mempunyai POTS boleh beralih di kalangan berbaring, duduk, dan berdiri tanpa berfikir. Sistem saraf autonomi (ANS) mengambil alih dan menguruskan bagaimana graviti menjejaskan tubuh mengikut kedudukannya, termasuk mekanisme yang menguruskan keseimbangan dan aliran darah. Kadar denyutan anda perlu menyesuaikan diri menjadi 10 atau 15 denyutan seminit (bpm) lebih tinggi apabila anda berdiri daripada semasa anda sedang duduk, dan tekanan darah anda hanya berkurang sedikit.

Jika anda mempunyai POTS, namun, tubuh anda tidak menghantar isyarat yang betul ke otak dan jantung anda apabila anda menukar posisi. Ini mengakibatkan peningkatan kadar jantung sehingga 30 bpm lebih tinggi daripada biasa. Ini boleh membuatkan anda berasa seperti anda perlu duduk atau berbaring.

Flushing juga boleh berlaku kerana pengaktifan bahan kimia tertentu oleh sel imun dalam tubuh anda. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, sakit kepala, dan rasa ringan. Pengaktifan ini juga boleh menyebabkan mual, muntah dan cirit-birit. Darah juga boleh diselubungi kaki dan kakinya yang lebih rendah, memberi mereka penampilan bengkak atau ungu.

Anda juga boleh mengalami:

• jantung berdebar
• kegelisahan
• pening
• penglihatan kabur

Punca dan faktor risiko

Apa yang menyebabkan POTS dan yang berisiko?

Penyebab POTS tidak selalu jelas. Itu kerana keadaan tidak mengesan kembali kepada satu sebab utama bagi setiap orang yang memilikinya. Terdapat beberapa bukti bahawa gen tertentu boleh menyumbang kepada pembangunan POTS. Penyelidikan oleh Mayo Clinic menunjukkan bahawa pada separuh kes POTS, penyebabnya mungkin berkaitan dengan autoimun.

Nampaknya gejala POTS sering dicetuskan oleh peristiwa kehidupan, seperti:

• pubertas
• kehamilan
• pembedahan utama
• kehilangan darah
• penyakit virus
• bulanan <999 > Peristiwa-peristiwa ini boleh mengubah cara ANS berkelakuan untuk tempoh masa.

Walaupun POTS boleh menjejaskan sesiapa sahaja dari mana-mana umur, kira-kira 80 peratus kes didiagnosis pada wanita berumur 15 hingga 50 tahun.

IklanAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Bagaimana ia didiagnosis

Jika anda mempunyai gejala POTS, lihat doktor anda. Mereka akan bertanya soalan terperinci mengenai:

apa aktiviti harian anda

• berapa lama gejala telah berlaku
• berapa gejala anda memberi kesan kepada anda
• Anda juga harus berbincang dengan doktor tentang sebarang ubat yang anda ambil. Ubat tertentu, seperti beberapa ubat untuk tekanan darah, kemurungan, dan kebimbangan, boleh mengganggu ANS dan kawalan tekanan darah anda.

Ujian

Jika doktor anda mengesyaki POTS, mereka akan memerhatikan anda duduk, berbaring, dan berdiri. Mereka akan merakamkan nadi dan tekanan darah anda selepas setiap perubahan kedudukan dan perhatikan apa gejala yang anda alami.

Doktor anda juga boleh mencadangkan ujian meja kecondongan. Seperti namanya, ujian ini melibatkan pengikat ke meja sementara dipindahkan ke sudut dan posisi yang berbeza. Doktor anda juga akan memantau tanda-tanda penting anda semasa ujian ini.

Rujukan

Sekiranya penilaian lanjut diperlukan, doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar neurologi, pakar kardiologi atau pakar yang memfokus kepada hubungan antara otak dan jantung. POTS kadangkala salah didiagnosis sebagai kecemasan atau gangguan panik, jadi penting bahawa doktor anda memahami gejala anda.

Jika anda didiagnosis dengan POTS, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan rawatan individu.

Rawatan

Rawatan pilihan

Tidak ada rawatan atau ubat yang bersesuaian. Ia mungkin mengambil beberapa percubaan dan kesilapan untuk menentukan ubat yang boleh melegakan gejala anda.

Fludrocortisone (Florinef) dan midodrine (ProAmatine) biasanya ditetapkan untuk pengurusan POTS. Sesetengah orang juga telah menggunakan beta-blockers dan SSRIs untuk merawat POTS. Kadangkala, doktor anda juga mungkin mencadangkan tablet garam sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan preskripsi.

Perubahan gaya hidup

Mengubah diet anda sering menjadi sebahagian daripada rawatan untuk POTS. Dengan meningkatkan pengambilan air anda dan menambah lebih banyak natrium kepada apa yang anda makan, anda boleh meningkatkan jumlah darah anda. Ini boleh mengurangkan keterukan gejala anda.

Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak dinasihatkan untuk memakan diet sodium tinggi, jadi berbincanglah dengan doktor tentang berapa banyak sodium yang anda perlukan.

Cuba petua gaya hidup ini:

Tambah garam meja tambahan ke makanan anda.

• Snek pada pretzels, zaitun, dan kacang masin.
• Makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari dan ambil rehat snek untuk membantu mengekalkan penghidratan dan tenaga.
• Dapatkan tidur yang biasa, berkualiti tinggi.
• Mengambil bahagian dalam senaman aerobik yang tertutup, seperti berbasikal atau mendayung.
• Minum 16 oz air sebelum berdiri.
• AdvertisementAdvertisement

Coping

Living with POTS

Jika anda tinggal dengan POTS, salah satu perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mengenal pasti titik pencetus untuk gejala anda.Simpan jurnal gejala anda. Ia boleh membantu anda mengenal pasti perkara yang boleh dikaitkan dengan gejala anda.

Sebagai contoh, anda mungkin mengalami gejala sebelum tempoh anda. Mungkin dehidrasi menimbulkan gejala anda. Mungkin suhu yang lebih panas membuatkan anda lebih cenderung merasa pening atau bimbang apabila anda berdiri.

Mendidik diri sendiri mengenai keperluan tubuh anda. Kemudian anda boleh menyesuaikan kelakuan anda dengan sewajarnya dan merawat gejala anda dengan lebih baik. Anda harus mencuba untuk mengehadkan tempoh bertambah lama apabila anda tahu bahawa POTS anda mungkin dicetuskan, dan pertimbangkan untuk membawa sebotol air bersama anda pada setiap masa.

Anda juga mungkin mahu bercakap dengan kaunselor atau profesional kesihatan mental lain tentang bagaimana gejala anda memberi kesan kepada kehidupan anda. Jika anda telah didiagnosis dengan POTS, adalah penting untuk mengetahui bahawa gejala anda adalah nyata - anda tidak membayangkannya - dan anda tidak bersendirian.

Iklan

Outlook

Outlook

Sehingga 90 peratus kes dirawat, gejala POTS menjadi lebih mudah dikendalikan dari semasa ke semasa. Kadang-kala, gejala-gejala bahkan hilang selama beberapa tahun. Lelaki yang mempunyai POTS lebih cenderung untuk melakukan pemulihan penuh berbanding wanita. Walaupun tiada ubat untuk POTS, rawatan sedang dipajukan melalui penyelidikan.